การจัดการองค์กรทางการแพทย์ “แนวทางการจัดสถานที่ทำงานของแพทย์และพยาบาลในคลินิก”

การยศาสตร์- วินัยทางวิทยาศาสตร์ที่ซับซ้อนซึ่งศึกษาสถานะการทำงานของความสามารถของมนุษย์ใน กระบวนการแรงงานโดยมีเป้าหมายเพื่อสร้างสภาพการทำงานที่เหมาะสมที่สุดให้กับเขา

งานการยศาสตร์

ให้ความสะดวกสบายสูงสุดแก่การทำงานของแพทย์

องค์กรที่เหมาะสมของสถานที่ทำงานและ ตำแหน่งที่มีเหตุผลอุปกรณ์.

รับรองความสบายของสภาพอากาศ แสง เสียง และการควบคุมการสั่นสะเทือน

ลดความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ของแพทย์ รับรองความปลอดภัยในการทำงานกับอุปกรณ์ทางเทคนิคของสำนักงาน

การลดภาระทางสรีรวิทยาของแพทย์ผ่านองค์กรที่เหมาะสมของสถานที่ทำงาน การเลือกท่าทางที่สะดวกสบายและความสมเหตุสมผลของการเคลื่อนไหวในการทำงาน การทำให้เอกสารทางการแพทย์ง่ายขึ้น

องค์กรที่เหมาะสมของระบอบการทำงานและการพักผ่อนการพัฒนาวิธีการป้องกันโรคจากการทำงาน

การพัฒนาวิธีการทำงานกับบุคลากร การฝึกอบรมขั้นสูงของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์

อุปกรณ์หลักของห้องบำบัด (หน่วยทันตกรรม handpieces: ประเภทและหลักการทำงานการดูแลความผิดปกติหลัก)

หน่วยทันตกรรมคือชุดอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อทำงานทางทันตกรรม

เพื่อให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ อุปกรณ์ที่สำคัญที่สุดคือหน่วยทันตกรรม หน่วยทันตกรรมเป็นคอมเพล็กซ์ฮาร์ดแวร์ที่ช่วยให้คุณทำการแทรกแซงทางทันตกรรมขั้นพื้นฐาน

ปัจจุบัน แนวคิดของการติดตั้งหมายถึงชุดที่สมบูรณ์ รวมถึงตัวติดตั้งเอง เก้าอี้ คอมเพรสเซอร์ โต๊ะแพทย์ เก้าอี้แพทย์ และเก้าอี้ผู้ช่วย

อุปกรณ์หน่วยทันตกรรม

หน่วยทันตกรรมประกอบด้วยบล็อกการทำงานซึ่งแต่ละหน่วยมีวัตถุประสงค์ของตัวเอง ชุดบล็อกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการกำหนดค่าของการติดตั้ง

บล็อกหลักของหน่วยทันตกรรม

- บล็อกเครื่องมือหน่วยหลักของหน่วยทันตกรรมประกอบด้วยเครื่องมือสำหรับการจัดการในช่องปาก สามารถติดตั้งชุดไฟสำหรับเครื่องมือที่มีไฟส่องสว่างแบบไฟเบอร์ออปติกได้

- มอเตอร์ความเร็วต่ำให้ความเร็วในการหมุนของเครื่องมือโรตารี่ตั้งแต่ 10,000 ถึง 30,000 รอบต่อนาที

-โรตารี่ความเร็วสูง(กังหัน) ให้ความเร็วในการหมุนของเครื่องมือหมุนตั้งแต่ 300,000 ถึง 500,000 รอบต่อนาที โดยปกติสองเคล็ดลับ: การรักษาและกระดูก

- เครื่องมืออื่นๆ scaler (เครื่องมือสำหรับขจัดคราบฟัน), โคมไฟโพลีเมอไรเซชัน (สำหรับโพลีเมอไรเซชันของ photopolymers) ฯลฯ

- บล็อกควบคุมประกอบด้วยแป้นเหยียบและแผงควบคุม ใช้สำหรับควบคุมระบบทั้งหมดของการติดตั้ง (ตำแหน่งของเก้าอี้ ความเร็วในการหมุนของเครื่องมือ และพารามิเตอร์อื่นๆ)

- ไฮโดรบล็อก

- ปากแตรออกแบบมาเพื่อกำจัดน้ำลายและของเหลวอื่นๆ ในระบบท่อน้ำทิ้ง พร้อมระบบชำระล้าง

- เปลือกแก้วออกแบบมาเพื่อเติมน้ำใส่แก้วสำหรับบ้วนปาก พร้อมแผ่นกรองสำหรับทำความสะอาดน้ำที่เข้ามา

- เครื่องพ่นน้ำลายออกแบบมาเพื่อกำจัดน้ำลายและของเหลวอื่นๆ จากปากของผู้ป่วยโดยตรงไปยังระบบท่อระบายน้ำ

- เครื่องดูดฝุ่นมีไว้สำหรับการใช้ส่วนผสมของละอองลอยที่เกิดขึ้นในช่องปากระหว่างการทำงานของ handpieces ความเร็วสูง (turbine)

- ปืนฉีดน้ำมันมีไว้สำหรับการทำให้แห้งด้วยกระแสลมและการชลประทานของช่องปากด้วยน้ำหรือส่วนผสมของอากาศ

- บล็อกไฟประกอบด้วยหลอดไฟฮาโลเจนสำหรับให้แสงสว่างในพื้นที่ทำงานและขายึดที่ช่วยให้คุณสามารถยกขึ้น ลดระดับ เลี้ยวในระนาบแนวนอน และถือโคมไฟในตำแหน่งที่กำหนด

- เก้าอี้ทันตแพทย์ออกแบบมาเพื่อรองรับผู้ป่วย เคลื่อนที่ในระนาบแนวตั้ง (ขึ้นและลง) เพื่อให้มีความสูงที่สะดวกสำหรับ

งานของแพทย์

- คอมเพรสเซอร์ออกแบบมาเพื่อจ่ายอากาศอัดให้กับด้ามจับกังหันและปืนฉีดน้ำ
ด้ามตรงออกแบบมาให้ใช้กับด้ามกรอฟันแบบตรง พวกเขาดำเนินการบำบัดรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวกับฟันหน้างานเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกและทันตกรรมจัดฟัน handpiece ใช้กันอย่างแพร่หลายในทันตกรรมศัลยกรรมและห้องปฏิบัติการทันตกรรม

หักมุมออกแบบมาสำหรับใช้กับด้ามกรอ สำหรับด้ามกรอชนิดหักมุม พวกเขาดำเนินการบำบัดรักษาส่วนใหญ่

handpiece กังหันออกแบบมาสำหรับการยึดเครื่องมือตัดและส่งไปยังพวกเขา การหมุนด้วยความถี่ 300,000-500,000 รอบต่อนาทีในระหว่างการรักษาและศัลยกรรมกระดูกอย่างครอบคลุม (การเจาะฟัน การเตรียมมงกุฎ)

Handpiece Care

การดูแล handpiece รวมถึงการหล่อลื่นทุกวัน ด้วยเหตุนี้จึงมีการเสนอน้ำมันหล่อลื่นพิเศษ: หม้อแปลง, เครื่องจักรหรือน้ำมันที่เป็นกลางอื่น ๆ ผสมกับวาสลีนทางการแพทย์ที่ให้ความร้อนในอัตราส่วน 1: 3 และระบายความร้อน ส่วนใหญ่มักจะผลิตสารหล่อลื่นในบรรจุภัณฑ์ละอองลอย ในทิปเทอร์ไบน์ การหล่อลื่นจะดำเนินการผ่านช่องทางจ่ายอากาศ และในกลไกทางกลตามคำแนะนำ พื้นผิวด้านนอกของปลายทิปใช้สารละลายคลอรามีน 1% สองครั้งโดยใช้ผ้ากอซสองผืนเป็นเวลา 30 นาที

ข้อผิดพลาดที่สำคัญ

ระหว่างการใช้งาน ทิปต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้

ในการสั่นสะเทือนโดยตรงของ bur การตรึงที่ปลายอย่างอ่อนหรือช้าทำให้การหมุนของมันหยุดชะงัก เสี้ยนหลุดออกหรือหยุดเมื่อโหลดสูงในระหว่าง

เวลาทำงานเป็นผลมาจากการสึกหรอหรือแตกหักของปลอกรัด ในกรณีนี้ ต้องเปลี่ยนชิ้นส่วน หรือในกรณีที่สึกหรอ ให้ใส่แหวนรองสำรองระหว่างสลักหนีบและปลอกแรงดัน

เมื่อเทียบกับด้ามกรอชนิดตรง ด้ามกรอฟันชนิดหักมุมจะเสียเร็วกว่าและบ่อยกว่า และเบอร์สั่น ซึ่งบ่อยครั้งที่ปลายสลักจะขาด และด้ามกรอไม่จับจ้องอยู่ที่ด้ามจับ ความเสียหายที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การเบรกของชิ้นส่วนที่หมุนได้เนื่องจากจาระบีหนาขึ้นและขึ้นสนิม ฟันเฟืองสึก ฟันเฟืองสึก

10. เครื่องมือทันตกรรม ค่าการทำงาน (burs, endo.tools, การแพทย์)

เครื่องมือทันตกรรมมีไว้สำหรับ:

1. สำหรับเตรียมเนื้อเยื่อแข็งของฟัน

2. การรักษา

3. เครื่องมือจัดฟัน

Burs ทันตกรรมใช้เพื่อเตรียมเนื้อเยื่อแข็งของฟัน

ขนาดของเสี้ยนมีความโดดเด่นด้วยตัวเลข: เบอร์ 1-0.85 มม.: เบอร์ 3-1.1 มม. เบอร์ 5-1.6mm; เบอร์ 7 - 2 มม. เบอร์ 9-2.7 มม. เบอร์ 13-3.1 มม.

ความยาวของด้ามกรอสำหรับด้ามกรอแบบตรงคือ 44 มม. สำหรับด้ามกรอแบบมีมุม - 22 มม. และ 27 มม.

เครื่องมือแพทย์แบ่งตามเงื่อนไข: เพื่อตรวจช่องปากและอุดฟันเพื่อขจัดคราบฟัน

เครื่องมือในการรักษาแบ่งตามเงื่อนไข: สำหรับการตรวจช่องปากและการอุดฟันเพื่อขจัดคราบฟัน เครื่องมือในการตรวจสอบ: - กระจก (สำหรับตรวจเยื่อเมือกของช่องปาก, หดแก้ม, ริมฝีปาก, ลิ้น, ตรวจฟัน, ฟันผุและการส่องสว่าง); - แหนบ (สำหรับการแนะนำของสำลี, สารยา); – โพรบตรงหรือมุม (สำหรับตรวจสอบรอยแยก, ช่องฟันผุ, ตำแหน่งของปากของคลอง, ขอบที่ยื่นออกมาของอุดฟัน, การปรากฏตัวของเนื้อฟันนิ่ม, การศึกษาความลึกของกระเป๋าปริทันต์, การปรากฏตัวของหินปูน เป็นต้น)

เครื่องมือจัดฟันแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1. เครื่องมือขยายคลองรากฟัน: Gates Glidden, Largo Gates Glidden - มีพื้นผิวการทำงานขนาดเล็กบนแท่งยาวบาง ดังนั้นจึงออกแบบมาเพื่อขยายปากและส่วนที่สามบนของช่อง ชุดขนาด 6 (1-6) ผลิตด้วยส่วน 050, 070, 090, 110, 130, 150, 170 Largo - มีพื้นผิวการทำงานขนาดใหญ่ซึ่งช่วยให้สามารถใช้สำหรับผ่านคลองเดี่ยว ฟันที่หยั่งรากเช่นเดียวกับคลองเพดานปากของฟันกรามบนและคลองส่วนปลายของฟันกรามล่าง ผลิตชุดละ 6 ขนาด มีมาตรา 070, 090, 110, 130, 150, 170

2. เครื่องมือรักษาคลองรากฟัน: K-Reamer, K-Flexoreamer, K-Fiexoreamer Golden medium และ K-Nitiflex

ในการผ่านคลองรากฟันให้มีความยาว จะใช้เครื่องมือที่เรียกว่ารีมเมอร์ (สว่าน) ใช้รีมเมอร์ประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความโค้งและความหนาของช่อง:

K-Reamer - มีให้เลือก 20 ขนาดตาม มาตรฐาน ISO (08-140);

K-Flexoreamer - มีความยืดหยุ่นที่ช่วยให้สามารถใช้ได้ในคลองบางและโค้ง ผลิตชุด 6 ขนาด (15-40)

สื่อกลาง K-Flexoreamer Golden เป็นเครื่องมือขนาดกลางที่ใช้ในกรณีที่ยากต่อการย้ายจากขนาดเครื่องมือหนึ่งไปอีกขนาดหนึ่ง ผลิตชุดละ 6 ขนาด (12-37)

เมื่อทำงานกับรีมเมอร์ จำเป็นต้องเคลื่อนไหวคล้ายกับการเคลื่อนไหวเมื่อไขลานนาฬิกา

3. เครื่องมือขยายและจัดตำแหน่งช่อง:

K-File, K-FlexoFile - ตัวขยายคลองที่ยืดหยุ่น (สว่าน) ใช้เพื่อขยายช่องทางของความโค้งที่สำคัญ มีให้เลือก 6 ขนาด (015-040);

K-File Golden Medium เป็นรีมเมอร์ขนาดกลางที่ยืดหยุ่นได้ ซึ่งทำให้ง่ายต่อการย้ายจากขนาดหนึ่งไปอีกขนาดหนึ่ง มีจำหน่ายในชุด 6 ขนาด (012-037)

เมื่อทำงานกับไฟล์จำเป็นต้องส่งคืน การเคลื่อนไหวแปลและไม่หมุน

Hedstroem File - root drill - เครื่องมือสำหรับจัดแนวคลองรากฟัน

เมื่อจัดแนวช่องสัญญาณด้วยเครื่องมือเหล่านี้ จะอนุญาตเฉพาะการเคลื่อนที่แบบแปลนเท่านั้น เนื่องจากเมื่อพยายามหมุนแกน เครื่องมือสามารถแตกออกในช่องได้ ไฟล์ Hedstroem ที่เลือกต้องมีขนาดเล็กกว่าไฟล์ที่ใช้ก่อนหน้านี้หนึ่งขนาด

4. เครื่องมือสำหรับเติมคลองรากฟัน:

- เครื่องมือสำหรับแนะนำการวางรากฟันและเคลือบหลุมร่องฟันลงในคลอง - ฟิลเลอร์คลอง Lentulo;

– เครื่องมือสำหรับการควบแน่นของ gutta-percha: spreaders, pluggers

เข็มรากของ Millera สามารถใช้เติมคลองรากฟันได้

Spreader - เครื่องมือมือที่ออกแบบมาสำหรับการรวมตัวด้านข้างของหมุด gutta-percha ในคลองรากฟัน

Plugger - เครื่องมือมือสำหรับการควบแน่นแนวตั้ง Gugga _ percha ในคลองรากฟัน

11. กายวิภาคของฟัน

ฟันของคนเราเปลี่ยนไปเพียงครั้งเดียว ฟันบดเคี้ยวแบบเปลี่ยนได้เรียกว่าฟันชั่วคราวหรือฟันน้ำนม การปะทุของพวกเขาเริ่มต้นที่ 6-7 เดือนของชีวิตและสิ้นสุดโดย 2.5-3 ปี เมื่ออายุ 5-6 ปีฟันที่ถูกกัดถาวรเริ่มปะทุและเมื่ออายุ 13 ฟันชั่วคราวจะถูกแทนที่ด้วยฟันถาวรอย่างสมบูรณ์ คน

สูตรทางกายวิภาคของฟันของการบดเคี้ยวชั่วคราวคือ 2.1.2 คือ แต่ละข้างมีฟันกราม 2 ซี่ เขี้ยว 1 ซี่ ฟันกราม 2 ซี่ รวม 20 ซี่

มีการอุดฟันถาวร 32 ซี่ สูตรทางกายวิภาค - 2.1.2.3 เช่น ฟันกราม 2 ซี่ เขี้ยว 1 ซี่ ฟันกรามน้อย 2 ซี่ ฟันกราม 3 ซี่

ฟันคือ:

- มงกุฎ (corona dentis) - ส่วนหนึ่งของฟันที่ยื่นออกมาในช่องปาก

- คอของฟัน (colhim dentis) - การก่อตัวทางกายวิภาคที่มงกุฎของฟันผ่านเข้าไปในราก

ภายในฟันมีโพรง (cavum dentis) ซึ่งแบ่งออกเป็นส่วน radicular (cavum coronale) และคลองรากฟัน (canalis radicis dentis) ในบริเวณปลาย รากสิ้นสุดใน foramen ปลายแคบ (foramen apicis) ทันตกรรม)

คุณสมบัติของโครงสร้างของปลายราก:

- การแคบทางสรีรวิทยาของคลอง (ยอดทางสรีรวิทยา);

– ปลาย foramen (ปลายกายวิภาค);

– รากซีเมนต์ (เอ็กซ์เรย์เอเพ็กซ์)

ตามระบบการตั้งชื่อทางกายวิภาคของปารีส พื้นผิวของฟันต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. กลุ่มหน้าผาก - ขนถ่าย (fades ve.stibularis), ลิ้น (f.lingvalis), พื้นผิวสัมผัส (f.medialis, f.laferalis), คมตัด

2. กลุ่มเคี้ยว - ขนถ่าย (f.vestibularis), ลิ้น (f.lingvalis) พื้นผิวสัมผัส (f.anterior. f.posterior), เคี้ยว (f.masticatoria)

พัฟ - ส่วนที่สูงที่สุดของฟันบนพื้นผิวเคี้ยว (โซนภูมิคุ้มกันต่อฟันผุ)

รอยแยกเป็นการกดทับตามธรรมชาติบนพื้นผิวด้านบดเคี้ยว (เคี้ยว) ของฟัน

เส้นศูนย์สูตร - เส้นรอบวงที่ใหญ่ที่สุดของครอบฟันที่สัมพันธ์กับแกนตั้ง

ส่วนของฟันที่อยู่ทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของ dup-i ทางทันตกรรมนั้นพิจารณาจากคุณสมบัติ 3 ประการร่วมกัน:

1) สัญญาณของราก - ยอดของรากฟันและเขี้ยวเบี่ยงเบนจากเส้นกึ่งกลางด้านข้างในฟันกรามน้อยและฟันกราม - ห่างไกล

2) สัญญาณของความโค้งของมงกุฎ - ส่วนที่นูนที่สุดของพื้นผิวขนถ่ายของครอบฟัน, แทนที่ตรงกลางหรือด้านหน้า (ในฟันกราม);

3) สัญญาณของมุม - มุมที่เกิดจากคมตัดและพื้นผิวตรงกลางนั้นคมชัดกว่ามุมที่เกิดจากคมตัดและพื้นผิวด้านข้างของฟัน

หน้าที่ของฟัน:

ก) ฟันหน้าเขี้ยว - สำหรับกัดอาหาร

b) ฟันกรามน้อย - สำหรับการบด;

c) ฟันกราม - สำหรับการบด

ในคลินิกสามารถระบุตำแหน่งของฟันในฟันได้แบบกราฟิกหรือแบบสองหลัก (ตาม WHO):

1) กราฟิก: (ระบบ Zigmond-Palmer)

ฟันแท้ ฟันชั่วคราว

ฟันกรามบนและล่างแต่ละซี่ทางด้านขวาและซ้ายมีหมายเลขซีเรียลของตัวเองจากเส้นกึ่งกลาง ตัวอย่างเช่น: 6 |; |4 .

ไอคอน _| ระบุครึ่งขวาของกราม 6 - สูตรของฟัน ไอคอนระบุครึ่งซ้ายของกราม 4 - สูตรของฟัน b] D4 - กรามล่าง สูตรจัดฟันตาม WHO (เลขสองหลัก) ด้านข้างของขากรรไกรระบุด้วยตัวเลข:

1 - ขากรรไกรบนด้านขวา

2 - ขากรรไกรบนด้านซ้าย

3 - ขากรรไกรล่างด้านซ้าย

4 - ขากรรไกรล่างด้านขวา

กัดถาวร กัดนม

เซ็กเมนต์: 1234 - สำหรับการกัดถาวร

5678 - สำหรับการกัดชั่วคราว

ตัวอย่างเช่น ในการเขียนสูตรของฟันกรามที่สองของกรามล่าง การกำหนด 37 จะอยู่ทางด้านซ้าย นั่นคือ 3 - สูตรของส่วนด้านซ้ายของขากรรไกรล่าง 7 - สูตรของฟัน

ปัญหาในการใช้และรักษาท่าทางการทำงานอย่างถูกต้องนั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับการเลือกตำแหน่งการทำงานที่เหมาะสมที่สุดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวัตถุรอบข้างและอุปกรณ์เสริมทั้งหมดด้วย: ผู้ปฏิบัติงานและผู้ช่วย, โต๊ะแขวนพร้อมเครื่องมือ, การจัดวางตู้และส่วนต่างๆ . สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือที่ตั้งของรายการเหล่านี้ทั้งหมด

สิ่งสำคัญคือต้องถอดออกไกลแค่ไหนและอยู่ห่างจากผู้ปฏิบัติงานสูงเท่าไร การออกแบบและการจัดวางเป็นอย่างไร ท้ายที่สุด การเคลื่อนไหวของเราไม่ได้ทำให้รู้สึกสบายตัวหรืออึดอัดระหว่างทำงานอย่างเฉยเมย เพราะมันแสดงถึงภาระที่สำคัญต่อร่างกายของผู้ปฏิบัติงานในระหว่างวันทำงาน ในระหว่างวันทำงาน แพทย์ในพื้นที่แคบๆ โดยไม่คำนึงถึงการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนย้ายอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ทำงานที่มีค่าพลังงานเท่ากันเพื่อผ่านส่วนถนนยาว 4 กม. แม้ว่าตัวเลขนี้เป็นเพียงการประมาณเท่านั้น แต่ก็ทำให้เรามั่นใจว่าเราควรผ่านเส้นทางนี้อย่างง่ายดายและเป็นธรรมชาติที่สุด จุดศูนย์กลางในองค์กรของสถานที่ทำงานควรพิจารณาหน่วยของผู้ปฏิบัติงานและผู้ช่วยของเขา พวกเขาควรจะเคลื่อนที่และวางไว้ในระยะห่างและความสูงที่สะดวกจากผู้ควบคุมและผู้ช่วย และช่วยให้ทำงานได้ง่ายโดยไม่ต้องยืดและงอ ระยะห่างที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวางชุดควบคุมและโต๊ะเครื่องมือแบบแขวนคือระยะความยาวของแขนของผู้ควบคุมแต่ละราย ระบบทันตกรรมต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหน่วยแพทย์: ระบบ S, T, C และ G เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าตำแหน่งสิบสองนาฬิกาสำหรับขั้นตอนการทำงานนั้นเหมาะสมที่สุดสำหรับแพทย์และผู้ช่วย ส่วนตู้ควรอยู่ทางตำแหน่ง 12 นาฬิกา และใกล้กับแพทย์และผู้ช่วยของเขา (ความยาวของแขน) ตัวอย่างที่ดีการจัดระเบียบสถานที่ทำงานของทันตแพทย์เป็นอย่างดีคือระบบ "กล้วย" ที่เสนอโดยดร. กริมม์และ บริษัท "เฮาบี" (สวิตเซอร์แลนด์) แนวความคิดในการจัดองค์ประกอบปฏิบัติการให้เป็นรูป "กล้วย" คือ ถ้าหมอฟันนั่งในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งระหว่าง 8 ถึง 12 นาฬิกา สัมพันธ์กับศีรษะของผู้ป่วย ก็ควรเว้นระยะห่างจาก พื้นที่ทำงาน (หัวผู้ป่วย) ให้กับสำนักงานองค์ประกอบเดียวกัน

หลักการของการรักษาระยะห่างที่เท่ากันถูกนำมาใช้ซึ่งสาระสำคัญคือหน่วยแพทย์โต๊ะแขวนพร้อมเครื่องมือและอุปกรณ์เสริมอยู่ห่างจากผู้ปฏิบัติงานเท่ากัน เก้าอี้ของผู้ป่วยอยู่ตรงกลางและสามารถหมุนได้

ข้อกำหนดสำหรับหน่วยทันตกรรมสมัยใหม่

ความสะดวกในการทำงานของทันตแพทย์นั้นรับรองโดยหน่วยทันตกรรมซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของอุปกรณ์สำนักงานและควรอำนวยความสะดวกในการใช้งาน เทคโนโลยีสมัยใหม่รักษาทางทันตกรรม.

ข้อกำหนดหลักสำหรับคอมเพล็กซ์ทันตกรรมสมัยใหม่มีดังนี้:

การจ่ายไฟของหน่วยทันตกรรมควรดำเนินการโดยใช้อากาศอัด ทำให้บริสุทธิ์จากสิ่งเจือปนทางกลและทางเคมี รวมถึงความชื้นที่ควบแน่น การใช้เครื่องอัดน้ำมันไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของการปนเปื้อนของอนุภาคน้ำมันของสนามผ่าตัด ซึ่งขัดขวางกระบวนการโพลิเมอไรเซชัน วัสดุคอมโพสิตและนำไปสู่การสูญเสียการอุดฟันก่อนวัยอันควร

การปรากฏตัวของระบบความทะเยอทะยาน (เครื่องพ่นน้ำลายและเครื่องดูดฝุ่น) เพื่อขจัดละอองและฝุ่นละอองที่เกิดขึ้นระหว่างการเตรียมโพรงฟันผุ นอกจากนี้ยังไม่รวมการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยไปยังปากเสียงซึ่งใช้เวลาทำงานมากถึง 15%;

ครบชุดพร้อมด้ามกรอแบบเทอร์ไบน์ (มีความถี่การหมุนของฟันเฟืองอย่างน้อย 300,000 รอบต่อนาที และการระบายความร้อนด้วยน้ำและอากาศของโซนทรีตเมนต์ฟัน)

ครบชุดด้วย micromotor, endodontic handpiece (บางครั้ง ฟังก์ชันของ endodontic handpiece จะทำโดย micromotor ที่ติดตั้งตัวควบคุมการถอยหลังและความเร็วของเครื่องมือ)

การกำหนดค่าของการติดตั้งที่ทันสมัยนั้นแตกต่างกัน และอาจรวมถึง ประเภทต่างๆและจำนวนของเคล็ดลับ photopolymerizer อัลตราโซนิกหรือ piezoelectric scaler แต่จำนวนสูงสุดของโมดูลไม่ควรเกินเจ็ด ขึ้นอยู่กับความต้องการของแพทย์และความเป็นไปได้ทางเศรษฐกิจของคลินิก

การออกแบบเก้าอี้ทันตกรรมควรให้แพทย์นั่งทำงานโดยให้คนไข้นอนบนเก้าอี้ โครงร่างของเบาะนั่งและพนักพิงควรให้การรองรับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วย เพื่อให้มั่นใจว่าร่างกายจะมีความสอดคล้องตามหลักกายวิภาคและการผ่อนคลายในระหว่างการบงการ พนักพิงที่บางจะช่วยให้แพทย์ขยับเข้าใกล้ผู้ป่วยมากขึ้น พยุงหลังไม่ควรยาวมาก มีความกว้างสูงสุดในบริเวณหัวไหล่ เรียวลงอย่างมาก และรองรับกระดูกสันหลังอย่างแน่นหนา ที่พักแขนควรเคลื่อนย้ายได้ง่ายจากแนวนอนไปยังแนวตั้ง หรือจะถอดออกและไม่ควรยาว ควรยึดพนักพิงศีรษะที่มีการเคลื่อนไหวได้หลากหลายอย่างง่ายดายและปลอดภัย จำเป็นต้องมีกลไกในการเปลี่ยนความเอียงของพนักพิงศีรษะ โดยไม่ขึ้นกับตำแหน่งของพนักพิง

การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเก้าอี้ (การยก การลดระดับ การเปลี่ยนมุมของการปรับเอนเก้าอี้ ฯลฯ) ควรดำเนินการทั้งจากที่นั่งของผู้ควบคุมและจากผู้ช่วย ในเวลาเดียวกันการควบคุมด้วยเท้า (คันเหยียบ) นั้นดีกว่าในแง่ของการปฏิบัติตามระบบสุขาภิบาลและระบาดวิทยา

วัสดุที่ใช้ทำเก้าอี้ต้องทนต่อการรักษาหลายครั้งด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและ น้ำยาฆ่าเชื้อ. สีที่พึงประสงค์ของโทนสีที่อ่อนโยน

เก้าอี้ของแพทย์และผู้ช่วยควรมีน้ำหนักเบาและเคลื่อนย้ายได้ โดยสามารถปรับความสูงของผลิตภัณฑ์และมุมของพนักพิงได้

ตารางแพทย์ที่ถูกระงับ - "UNIT" (บล็อก) ต้องเป็นแบบเคลื่อนที่และอยู่ที่ระยะแขน และลำดับของเครื่องมือจะถูกกำหนดโดยลำดับและความถี่ในการใช้งาน

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโมดูล "UNIT" การตั้งค่าคือ:

ประเภท T, "Dentsan", "Practic" (Chirana), "Ergostart 92 C" (Chirana), "Performer", "ADEC" (ADEC), "Cavo Systematica 1060 TK" (Cavo), "Fimer F1 Continental A " (ฟินแลนด์), "PM 2002 CC" (Planmeca OY), "BelDent" (เบลารุส), "Biotec CM 6-120" (เบลารุส), "Sirona M1", "Spirit S1" (Siemens) เมื่อโมดูลต่างๆ บน "หน่วย" ถูกจัดเรียงในแนวตั้ง

S-type, "Quint 7000", "FD-5000 Comfort" (Finndent), "Fimet F1 Continental E" (ฟินแลนด์), "ADEC international, Model 2080" (ADEC), "Cavo Systematica 1060 SK" (Cavo) "Promatic 1075 S" (Cavo), "Unident 1001" (JUGODENT), "Castellini" เมื่อจัดเรียงโมดูลในแนวนอน

· G-type, "Promatic 1075 G" (Cavo) โมดูลที่ติดตั้งอยู่ในตาราง นี่คือการติดตั้งแบบอยู่กับที่

· C-type, "Cavo Junior" (Cavo), "Fimet F1 Cart" (ฟินแลนด์), "Unident 1002" (JUGODENT), "Ergostar 90 SU" (Chirana), การติดตั้งมือถือด้วยโอเปอเรเตอร์ "Unit"

ที่ ปีที่แล้วเริ่มการผลิตคอมเพล็กซ์ทันตกรรมของการผลิตในประเทศ "Beldent" มีการสร้างหน่วยทันตกรรมของชนชั้นประหยัดระดับกลางและระดับสูง

คอมเพล็กซ์ทันตกรรมระดับประหยัดมีชุดอุปกรณ์เครื่องมือและอุปกรณ์เสริมขั้นต่ำที่จำเป็นซึ่งใช้สำหรับการรักษาขั้นพื้นฐานและการผ่าตัดกระดูก

คอมเพล็กซ์ชั้นประหยัดประกอบด้วย:

เก้าอี้ผู้ป่วย

ยูนิตทันตกรรมแบบติดตั้ง ซึ่งประกอบด้วยบล็อกของตัวจับยึดหัวกรอ (สามหน้าที่ handpiece กังหัน, ปืนและไมโครมอเตอร์);

คอมเพรสเซอร์ทันตกรรม

เก้าอี้หมอ.

คอมเพล็กซ์ทันตกรรมของชนชั้นกลางแตกต่างจากที่อธิบายไว้ข้างต้นตรงที่นอกเหนือจาก handpiece กังหันและไมโครมอเตอร์ที่มีอยู่แล้ว ทิปสำหรับการกำจัดคราบฟันยังได้รับการติดตั้งในการออกแบบ นอกจากนี้ เครื่องอัดทางทันตกรรมยังมีพอลิเมอไรเซอร์ทางทันตกรรม เครื่องฆ่าเชื้อกลาสเพอร์ลีน และเครื่องทำความสะอาดอัลตราโซนิกสำหรับการฆ่าเชื้อด้วยเครื่องมือ

คอมเพล็กซ์ทันตกรรมของชั้นสูง (ธุรกิจ) รวมถึงนอกเหนือจากชุดที่สมบูรณ์ของคอมเพล็กซ์ทันตกรรมของชั้นประหยัดและชนชั้นกลาง:

ก) ด้ามกรอกังหันที่มีไฟส่องสว่างบริเวณการรักษาฟัน (ไฟเบอร์ออปติก) และด้วยการตรึงปุ่มกดของเบอร์

b) ตารางสำหรับเครื่องมือ;

ค) ระบบความทะเยอทะยาน

d) หน่วยเอ็กซ์เรย์ที่ติดตั้ง

การพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธีของหัวข้อ:

อัตโนมัติ ที่ทำงาน(เวิร์กสเตชัน) แพทย์ไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาประวัติทางการแพทย์ การจัดเก็บ และการรายงานเท่านั้น วัตถุประสงค์พิเศษและสำคัญที่สุดของแพทย์คือให้ความช่วยเหลือแพทย์ในการให้เหตุผลและการตัดสินใจอย่างต่อเนื่องและหลากหลาย เพื่อเตือนและเสนอแนะ เพื่อประกันข้อผิดพลาดหลายประการ เพื่อให้ข้อมูลเพื่อการไตร่ตรอง และในบางครั้งเพื่อสนทนากับ แพทย์หรือแม้กระทั่งทำการตัดสินใจโดยอิสระจากเขา (แต่ตามข้อมูลที่พวกเขาป้อน) AWP ทำตัวเป็นผู้ช่วยที่เอาใจใส่ เข้มงวด มีความสามารถ และขี้ลืม

หากคุณใช้เวิร์กสเตชันของแพทย์ หมายความว่าคุณกำจัด "การขีดเขียน" และคุณต้องการเพียงปากกาหมึกซึมสำหรับการเซ็นชื่อ คุณจะเป็นอิสระจากการคำนวณทั้งหมด: การคำนวณ รายการและรายงานจะออกโดยอัตโนมัติ คุณได้ยกเลิกการโหลดหน่วยความจำและละทิ้ง บันทึกช่วยจำในกระเป๋าเสื้อคลุมอาบน้ำของคุณ

ทฤษฎีโดยย่อ:

1. ประเภทของเกราะและหน้าที่ของมัน

เวิร์กสเตชันของแพทย์ -เป็นเครื่องมือสำหรับงานประจำวันไม่ทางใดก็ทางหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับประวัติกรณี สองกลุ่มของหน้าที่เป็นพื้นฐานและครบถ้วน: หนึ่งคือการแนะนำ, การจัดเก็บ, การวิเคราะห์และการทำให้เป็นภาพรวมของประวัติผู้ป่วย อีกกลุ่มหนึ่งคือการจัดเตรียมการเชื่อมโยงข้อมูลระหว่างแพทย์กับส่วนที่เหลือของผู้เข้าร่วมในกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา นอกจากนี้ยังมีกลุ่มของฟังก์ชันเสริม ซึ่งช่วยแพทย์นำทางในสภาพแวดล้อมข้อมูลที่หลากหลาย (ข้อมูลอ้างอิง ติดต่อกับผู้พัฒนา สำรองข้อมูลสำรอง กู้คืนจากสำเนาสำรอง ฯลฯ)

เวิร์คสเตชั่นของหมอคลีนิค- MIS คอมเพล็กซ์ซอฟต์แวร์เทอร์มินัลออกแบบมาสำหรับแพทย์ในพื้นที่หรือผู้เชี่ยวชาญ "แคบ" ในโพลีคลินิกรวมถึงพยาบาล หน้าที่ของเวิร์กสเตชันนี้คือ

1) การก่อตัวและการรักษาประวัติผู้ป่วยนอกด้วยการขึ้นทะเบียนใบสั่งยาและผลการรักษา

2) การสนับสนุนทางปัญญาสำหรับแพทย์ในการตัดสินใจทางการแพทย์และทางการแพทย์ขององค์กร

3) สร้างความมั่นใจในความสัมพันธ์ของแพทย์กับผู้เข้าร่วมอื่น ๆ ในกระบวนการบำบัดและวินิจฉัย

4) การจัดทำแผนรายสัปดาห์สำหรับการรักษาการวินิจฉัยและการป้องกันที่สถานพยาบาล

5) การก่อตัวของตารางและรายการสำหรับลักษณะทั่วไปและการวิเคราะห์การทำงานกับผู้ป่วยของไซต์

6) การลงทะเบียนและโอนไปยังหัวหน้าแพทย์ปัญหาเศรษฐกิจและองค์กรของสถานพยาบาล (สำนักงาน)

พื้นฐานของ AWP คือประวัติเคสอิเล็กทรอนิกส์ของโพลีคลินิก โครงสร้างของพวกเขาแตกต่างกันไป: สำหรับนักบำบัดโรคประจำเขต มันไม่เหมือนกับกุมารแพทย์หรือสูตินรีแพทย์ จักษุแพทย์ จิตแพทย์ และศัลยแพทย์มีลักษณะเฉพาะของตนเอง แต่ความแตกต่างมีน้อยและไม่ส่งผลต่อข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับผู้ป่วย ซึ่งช่วยให้สามารถกำหนดค่าเวิร์กสเตชันเดียวกันสำหรับเงื่อนไขการใช้งานที่แตกต่างกัน เวิร์กสเตชัน "เฉพาะทาง" ที่แยกจากกันของแพทย์นั้นไม่มีเหตุผลโดยมีข้อยกเว้นประการหนึ่ง: ใน phthisiology การจัดกลุ่มที่แปลกประหลาดอย่างสมบูรณ์และการรายงานแบบเดียวกันนั้นบังคับให้สร้างเวิร์กสเตชันอิสระของนักกายภาพบำบัด

การทำงานเต็มรูปแบบของ AWP ของแพทย์โพลีคลินิกเป็นไปได้เฉพาะใน MIS "Polyclinic" ที่เป็นส่วนประกอบ ซึ่งอย่างน้อยที่สุดควรรวม AWP ของหัวหน้าแพทย์ของโพลีคลินิกและชุดซอฟต์แวร์สำหรับบันทึกและวิเคราะห์การเจ็บป่วย และเพื่อ สูงสุด - AWP "ลาป่วย", "วัคซีนป้องกันโรค", "ฟลูออโรกราฟฟี", "การตรวจการตาย, ความทุพพลภาพและมะเร็ง", "ห้องปฏิบัติการและห้องวินิจฉัย", "กายภาพบำบัด" และ "การลงทะเบียน"

ในรายการด้านบน "รีจิสทรี" ถูกวางในตำแหน่งสุดท้ายโดยเจตนา จากประสบการณ์และความเชื่อมั่นของผู้เขียน นี่เป็นวัตถุที่ง่ายที่สุดในการทำให้เป็นระบบอัตโนมัติ แต่เป็นผู้ที่ต้องการระบบอัตโนมัติอยู่ได้ไม่นาน ถ้าเพียงเพราะปัญหาในการนัดหมายกับแพทย์ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการลงทะเบียน แต่กับงานของแพทย์ กับองค์กร กับการใช้เวลาของแพทย์

AWP ของแพทย์ในโรงพยาบาล -แพ็คเกจซอฟต์แวร์เทอร์มินัล MIS ออกแบบมาสำหรับแพทย์ของแผนกโรงพยาบาลและหัวหน้าแผนก เช่นเดียวกับพยาบาลในหอผู้ป่วยและหัวหน้าพยาบาล หน้าที่ของเวิร์กสเตชันนี้คือ

1) การก่อตัวและการรักษาประวัติผู้ป่วยในโรงพยาบาลพร้อมการลงทะเบียนใบสั่งยาและผลลัพธ์

2) สร้างความมั่นใจในความสัมพันธ์ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษากับหัวหน้าแผนกและผู้เข้าร่วมอื่น ๆ ในกระบวนการบำบัดและวินิจฉัย

3) การสนับสนุนทางปัญญาของแพทย์และหัวหน้าภาควิชาในการตัดสินใจทางการแพทย์และทางการแพทย์ขององค์กร

4) การจัดทำสรุปรายวันสะท้อนถึงงานปัจจุบันของแผนกและปัญหาที่เกิดขึ้น

5) การก่อตัวของรายการและตารางสำหรับลักษณะทั่วไปและการวิเคราะห์งานของแผนกและแพทย์แต่ละคนแยกกันสำหรับคำอธิบายเปรียบเทียบของงานของแพทย์และเพื่อประเมินงานที่แตกต่างของหัวหน้าแผนกกับแพทย์

6) ขึ้นทะเบียนและโอนให้หัวหน้าแพทย์ปัญหาเศรษฐกิจและองค์กรของภาควิชา

พื้นฐานของ AWP คือเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ โครงสร้างและคุณสมบัติของการทำงานจะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับโปรไฟล์ของแผนก ซึ่งมักจะนำมาพิจารณาเมื่อตั้งค่าเวิร์กสเตชันเดียวกันสำหรับเงื่อนไขการใช้งานเฉพาะ

ในโรงพยาบาล เวิร์กสเตชันของแพทย์ทำหน้าที่เป็นเครื่องมือสำหรับแพทย์ในแผนกและหัวหน้าแผนกในคราวเดียว นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของการจัดระเบียบงานในโรงพยาบาล ประการแรกอิทธิพลรายวันของหัวหน้าแผนกต่อการกระทำเฉพาะของแพทย์ที่เข้าร่วมนั้นยอดเยี่ยมมาก ประการที่สอง แพทย์ในโรงพยาบาลมักจะรวมอยู่ในความรับผิดชอบของเพื่อนร่วมงานนอกเหนือจากผู้ป่วย "ของเขา" (แพทย์ประจำหน้าที่ ผู้ช่วยชีวิต และแพทย์ทารกแรกเกิดที่เปลี่ยนทุกวัน การจัดการร่วมกันของผู้ป่วยที่ดำเนินการโดยผู้ช่วยชีวิตและศัลยแพทย์) ดังนั้นแพทย์แต่ละคนจึงจำเป็นต้องเข้าถึงประวัติผู้ป่วยทุกรายในแผนกอย่างเต็มรูปแบบ ดังนั้นรายงานประจำวันของแผนกและรายการและตารางการวิเคราะห์จึงเป็นที่สนใจไม่เพียง แต่สำหรับหัวหน้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ของแผนกด้วย

การทำงานเต็มรูปแบบของ AWP ของแพทย์ในโรงพยาบาลเป็นไปได้เฉพาะใน MIS "Hospital" ที่เป็นส่วนประกอบซึ่งอย่างน้อยที่สุดควรรวม AWP "Admission" และ AWP ของหัวหน้าโรงพยาบาลและสูงสุด - AWP "ลาป่วย", "ห้องปฏิบัติการและห้องวินิจฉัย", "กายภาพบำบัด" และ "จิตบำบัด"

"สถิติทางการแพทย์และวิธีการขององค์กรในสถาบันสุขภาพ", 2011, ฉบับที่ 3

การจัดระเบียบสถานที่ทำงานของแพทย์และพยาบาลของโพลีคลินิก

หนึ่งในส่วนสำคัญขององค์การแรงงานทางวิทยาศาสตร์ (NOT) มุ่งสร้าง เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยเพื่อประสิทธิภาพและ งานคุณภาพเป็นองค์กรที่มีเหตุผลของสถานที่ทำงานและสภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ของคลินิกผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบัน ปัญหานี้ยังไม่ได้รับความสนใจจากโพลีคลินิกของประเทศ ใช้ในการปฏิบัติงานของแพทย์และ พยาบาลเนื่องจากพื้นที่ให้บริการที่จำกัดและไม่มีอุปกรณ์สำหรับวางเวชระเบียน เครื่องมือและอุปกรณ์สำนักงาน โต๊ะเครื่องเขียนจึงมีประโยชน์เพียงเล็กน้อยในการฟื้นฟูความสงบในที่ทำงาน บ่อยครั้งในที่ทำงานของแพทย์ คุณจะพบบันทึกทางการแพทย์มากมาย แบบฟอร์มต่าง ๆ การอ้างอิง แว่นตาที่มี spatulas และเทอร์โมมิเตอร์ ซึ่งสร้างความคับข้องใจและสับสน การจัดระเบียบสถานที่ทำงานที่ไม่ดีนำไปสู่ค่าใช้จ่ายที่ไม่ลงตัวของเวลาทำงาน มีการพิสูจน์แล้วว่าระหว่างการนัดพบผู้ป่วยนอกเป็นเวลาสามชั่วโมง ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปในท้องถิ่นต้องค้นหาเอกสารทางการแพทย์ แบบฟอร์ม บัตรแพทย์ที่สูญหายโดยเฉลี่ยสี่ครั้ง เวลาที่ใช้ในการค้นหาเอกสารแต่ละฉบับมีตั้งแต่ 10 วินาทีถึง 3.5 นาที นอกเหนือจากการสูญเสียเวลาทำงาน เหตุการณ์นี้ทำให้เกิดความเครียดทางจิตและอารมณ์เพิ่มเติมในการทำงานของแพทย์และพยาบาล สร้างบรรยากาศที่ไม่เอื้ออำนวยที่แผนกต้อนรับ และส่งผลเสียต่อสถานะของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา

การศึกษาที่ดำเนินการเป็นพิเศษแสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบหลายอย่างของการทำงานของแพทย์ในระหว่างการนัดหมายผู้ป่วยนอกนั้นดำเนินการในตำแหน่งบังคับที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาซึ่งนำไปสู่ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของส่วนต่าง ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การพัฒนาของการทำงานไม่เพียงพอและ ความรู้สึกไม่สบายในพวกเขาและยังส่งผลเสียต่อคุณภาพของงานวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ส่วนใหญ่ ท่าทำงานบังคับของผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ในการนัดหมายผู้ป่วยนอกนั้นสัมพันธ์กับการจัดสถานที่ทำงานที่ไม่สมเหตุผล: อุปกรณ์ที่ไม่สมบูรณ์ การเลือกและการจัดวางเฟอร์นิเจอร์ที่ไม่เหมาะสม ความไม่สอดคล้องกับลักษณะเฉพาะของงาน ข้อมูลมานุษยวิทยาและความสามารถทางสรีรวิทยาของผู้ปฏิบัติงาน .

การปรับปรุงองค์กรและการบำรุงรักษาสถานที่ทำงานในสถาบันสุขภาพควรมุ่งสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้มั่นใจ ระดับสูงประสิทธิภาพของบุคลากรทางการแพทย์ ใช้เวลาทำงานของแพทย์และพยาบาลให้ครบถ้วนมากขึ้นในการทำงานหลัก

ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการจัดสถานที่ทำงาน

สถานที่ทำงานควรเข้าใจว่าเป็นพื้นที่ การกระทำแรงงานพนักงานหรือกลุ่มพนักงานที่มีอุปกรณ์ครบครันและครบครันตามความจำเป็นในการปฏิบัติหน้าที่ของตน หน้าที่ราชการ. ในการจัดสถานที่ทำงานสำหรับผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ อันดับแรก ให้คำนึงถึงประเภทของสถาบันและรายละเอียดของผู้เชี่ยวชาญ กล่าวคือ สถานที่ทำงานจะต้องมีความเชี่ยวชาญ

องค์กรที่มีเหตุผลของสถานที่ทำงานใดๆ ในสถาบันการแพทย์ควรจัดให้มีอุปกรณ์ การจัดวางอย่างมีเหตุผล องค์กรของการบำรุงรักษาสถานที่ทำงาน การปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสรีระศาสตร์ ความสวยงามและสุขอนามัย และสุขอนามัย

การจัดเตรียมสถานที่ทำงานเป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักสำหรับการใช้แรงงานอย่างมีเหตุผลของบุคลากรทางการแพทย์ และเกี่ยวข้องกับการจัดหาชุดเฟอร์นิเจอร์ เครื่องมือและอุปกรณ์พิเศษ อุปกรณ์สำนักงาน แบบฟอร์มมาตรฐาน ฯลฯ ในสถานที่ทำงานแต่ละแห่ง เมื่อเตรียมอุปกรณ์ต้องคำนึงถึงธรรมชาติ กิจกรรมแรงงานทำงาน.

สิ่งสำคัญในการจัดสถานที่ทำงานคือการจัดวางเฟอร์นิเจอร์และอุปกรณ์ทางการแพทย์อย่างมีเหตุผลในสำนักงานแพทย์ ตามข้อกำหนดด้านสรีระศาสตร์ (ดูด้านล่าง) รวมทั้งจากการสังเกตการกระทำของแพทย์และพยาบาล ขอแนะนำให้วางเฟอร์นิเจอร์และอุปกรณ์ของสำนักงานแพทย์ตามหลักเกณฑ์ต่อไปนี้:

เดสก์ท็อปของแพทย์และพยาบาลควรอยู่ในส่วนที่สว่างที่สุดของสำนักงาน

ต้องมีที่ว่างรอบโต๊ะเพื่อให้แน่ใจว่าแพทย์และพยาบาลสามารถเคลื่อนย้ายจากโต๊ะไปยังวัตถุใด ๆ ในสำนักงานได้อย่างอิสระ

ควรจัดวางโซฟาสำหรับตรวจผู้ป่วยโดยให้ครึ่งขวาของร่างกายผู้ป่วยอยู่ด้านแพทย์ โซฟาต้องรั้วปิดประตูหน้าด้วยฉากกั้นและวางเก้าอี้สำหรับผู้ป่วยไว้ใกล้ ๆ

ต้องคำนึงถึงตำแหน่งของแต่ละรายการเพื่อลดค่าใช้จ่ายในการเคลื่อนย้ายและให้แน่ใจว่าสอดคล้องกับข้อกำหนดด้านสุนทรียศาสตร์ในการออกแบบสำนักงาน

ประตูสำนักงานจะต้องมองเห็นได้เพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นผู้ป่วยที่เข้ามาได้

ข้อกำหนดตามหลักสรีรศาสตร์สำหรับองค์กรของสถานที่ทำงานกำหนดความสอดคล้องของข้อมูลการออกแบบและขนาดของเฟอร์นิเจอร์ทำงาน อุปกรณ์สำนักงานที่มีความสามารถทางมานุษยวิทยา ชีวกลศาสตร์ และจิตสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์ การปฏิบัติตามพวกเขาทำให้มั่นใจ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในกิจกรรมการใช้แรงงาน ท่าทางที่มีเหตุผลทางสรีรวิทยาที่ตรงตามเกณฑ์ของความสะดวกสบายในการใช้งาน

ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับการจัดระเบียบสถานที่ทำงานในสำนักงานทางการแพทย์กำหนดให้สอดคล้องกับมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน: พื้นที่เพียงพอ ความจุลูกบาศก์ฟุตและฟุตเทจต่อคนงาน พารามิเตอร์ของปากน้ำ แสง เสียง ฯลฯ

ข้อกำหนดด้านสุนทรียศาสตร์สำหรับการจัดสถานที่ทำงานจัดเตรียมไว้สำหรับการดำเนินการตามคำแนะนำสำหรับการออกแบบสถานที่ทำงานการตกแต่งภายในสำนักงานและสถาบันโดยรวม

ข้อกำหนดตามหลักสรีรศาสตร์ ถูกสุขอนามัย และสวยงามสำหรับองค์กรของสถานที่ทำงานนั้นกำหนดไว้ในเอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีที่เกี่ยวข้อง

การให้บริการสถานที่ทำงานรวมถึงการจัดลำดับเอกสาร การจัดหายา แบบฟอร์มและเครื่องมือมาตรฐาน การจัดระเบียบการเรียกผู้ป่วย การจัดเตรียมสถานที่ทำงาน และการทำความสะอาดสถานที่

ในการจัดบริการสถานที่ทำงานอย่างมีเหตุผล ควรให้ความสำคัญกับการใช้แบบฟอร์มการอ้างอิงมาตรฐานสำหรับการวิจัยและการรักษา ตามที่สังเกตได้แสดงให้เห็นความถี่ของการออกการอ้างอิงเช่นในสำนักงานของผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปในท้องที่โดยเฉลี่ย 23 ครั้งโดยแพทย์และ 46 ครั้งโดยพยาบาลต่อการเข้ารับการตรวจ 100 ครั้งและในห้อง ENT - 21 และ 31 ตามลำดับ ใช้เวลาประมาณ 1.4 นาทีในการออกผู้อ้างอิงหนึ่งราย โดยคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการอธิบายสถานที่และสำนักงานที่จำเป็นต้องปรากฏ วิธีเตรียมตัวสำหรับการศึกษา ค่าใช้จ่ายที่ไม่ก่อผลของเวลาทำงานเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นการหาเหตุผลเข้าข้างตนเองขององค์ประกอบนี้ในการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์จึงมีประโยชน์อย่างมากในการทำงานของผู้เชี่ยวชาญของโพลีคลินิก แนะนำให้ใช้แบบฟอร์มอ้างอิงมาตรฐานสำหรับการวิจัยบางประเภท ด้านหน้าของแต่ละรูปแบบ-ทิศทางประกอบด้วยสองส่วน

ในส่วนแรก พยาบาลจะใส่นามสกุล ชื่อย่อ เลขที่เวชระเบียนและที่อยู่ของผู้ป่วย รวมทั้งนามสกุลของแพทย์และวันที่ได้รับการแต่งตั้ง ส่วนที่สองมีวัตถุประสงค์เพื่อกรอกผลการศึกษาบริการวินิจฉัยเสริม ด้านหลังของแบบฟอร์มมีบันทึกสำหรับผู้ป่วย รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับกฎในการเตรียมตัวสำหรับการศึกษา สถานที่ และเวลาดำเนินการ การปรากฏตัวของรูปแบบดังกล่าวทำให้แพทย์เป็นอิสระจากการเขียนคำแนะนำ เวลาทำงานพยาบาล ต้องวางแบบฟอร์มทิศทางในไลบรารีว่างของตารางเท่านั้นในกรณีนี้จะสะดวกในการใช้งาน

ช่วยประหยัดเวลาการทำงานของแพทย์ได้อย่างมากโดยใช้ใบสั่งยาที่เตรียมไว้ล่วงหน้า เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าความถี่ของการปลดปล่อยของพวกเขาคือ ตัวอย่างเช่น สำหรับแพทย์หูคอจมูก โดยเฉลี่ย 100–150 ต่อการเข้าชม 100 ครั้ง สำหรับแพทย์ทั่วไปในท้องถิ่น ตามลำดับ 200–250 การศึกษาที่ดำเนินการเป็นพิเศษได้แสดงให้เห็นว่าแพทย์หูคอจมูกทำงานประมาณ 100 คน และแพทย์ประจำเขตที่มีใบสั่งยา 140-160 ใบ ซึ่งส่วนใหญ่ใช้ซ้ำๆ กันในระหว่างวันทำงานและสัปดาห์ จากข้อมูลข้างต้น ปริมาตรที่เหมาะสมที่สุดของห้องสมุดใบสั่งยาควรได้รับการออกแบบสำหรับใบสั่งยา 40-60 รายการ

ด้วยองค์กรที่มีเหตุผลในที่ทำงานจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาในการลดเวลาในการรักษาเวชระเบียนผู้ป่วยนอกซึ่งใช้เวลาอย่างน้อย 25-30% ของเวลาทำงานที่นัดหมายในการทำงานของแพทย์หลัก พิเศษ เพื่อจุดประสงค์นี้ โพลีคลินิกแนะนำให้ใช้เม็ดมีดที่อ่านซ้ำแล้วซ้ำอีกในเวชระเบียนซึ่งโดยเน้นสัญญาณที่ระบุไว้ในนั้นและป้อนสิ่งที่ขาดหายไปในบรรทัดที่กำหนดเป็นพิเศษลดค่าใช้จ่ายลงอย่างมาก (โดย 15-20%) แพทย์เพื่อกรอกเวชระเบียน เม็ดมีดสามารถพิมพ์ด้วยวิธีการพิมพ์หรือโดยการทำแผ่นยาง ในกรณีหลัง พวกเขาจะพิมพ์ตามความจำเป็นโดยตรงในสำนักงานแพทย์

การบำรุงรักษาการเชื่อมต่อการทำงานของแพทย์ในการนัดหมายผู้ป่วยนอกนั้นทำได้โดยจัดเตรียมสถานที่ทำงานด้วยวิธีการสื่อสารกับแผนกและบริการหลักทั้งหมดของโพลีคลินิก: รีจิสทรี, สำนักงานของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์, หัวหน้าแผนก, การรักษาเสริมและห้องวินิจฉัย

ในการเรียกผู้ป่วยไปที่สำนักงานแพทย์ ขอแนะนำให้ใช้สัญญาณเตือนภัยด้วยแสงหรือเสียง เมื่อใช้สัญญาณไฟจะมีการติดตั้งแผงไฟที่มีข้อความว่า "ห้ามเข้า" ที่ประตูสำนักงานซึ่งติดสว่างในระหว่างการรับผู้ป่วยและ "Enter" เมื่อแพทย์ได้รับผู้ป่วยและเรียกต่อไป หนึ่ง. ในกรณีนี้ สวิตช์สัญญาณไฟจะติดตั้งในสถานที่ทำงานของแพทย์ ในตัวเลือกที่สอง จะใช้อุปกรณ์สื่อสารภายในใดๆ ที่ทำงานในโหมดลำโพง

ดังนั้นองค์กรที่มีความคิดดีและการบำรุงรักษาสถานที่ทำงานอุปกรณ์และอุปกรณ์โดยคำนึงถึงข้อกำหนดของการยศาสตร์และสุนทรียศาสตร์รูปแบบที่มีเหตุผลของสำนักงานควรมุ่งสร้างเงื่อนไขสำหรับงานที่มีประสิทธิภาพและคุณภาพสูง ของแพทย์และพยาบาลที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอก

ศูนย์ศึกษาปัญหาสุขภาพสังคม-เศรษฐกิจ

เอส.เอ็น. เลเบเดฟ

ความปลอดภัยในการทำงานในระบบการรักษาพยาบาลของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นหนึ่งในสิ่งสำคัญ องค์กรมีผลโดยตรงต่อบทบัญญัติ ดูแลรักษาทางการแพทย์ประชากรของประเทศ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ได้รับผลกระทบจากลักษณะเฉพาะและคุณสมบัติ กิจกรรมระดับมืออาชีพ. งานของบุคลากรทางการแพทย์เทียบได้ยากมากกับงานประเภทอื่น การทำงานของแพทย์ต้องใช้ความระมัดระวังสูงสุด เพราะทุกขั้นตอนที่น่าอึดอัดอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ แพทย์เป็นอาชีพที่มีความรับผิดชอบมากที่สุดในโลก

เขาว่ากันว่าการเป็นหมอต้องมีใจหิน เมื่อเห็นความทุ่มเทของคนชุดขาวก็ยากที่จะเห็นด้วยกับความคิดเห็นนี้ พวกเขาผ่านประสบการณ์ทั้งหมด น้ำตาและความขมขื่นของผู้ป่วยทั้งหมดผ่านตัวเอง ความล้มเหลวของผู้ป่วยในการต่อสู้กับโรคคือความล้มเหลวของพวกเขา

ในกิจกรรมการทำงาน แพทย์ต้องติดต่อกับผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการวินิจฉัยที่หลากหลาย ในขณะเดียวกันก็ต้องรักษาประสิทธิภาพสูง มีความต้านทานความเครียดตลอด 24 ชั่วโมง งานของพวกเขามักเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่รุนแรง จำเป็นต้องมีจิตใจและความคล่องแคล่วแบบใดเพื่อที่จะ "รวบรวมบุคคลทีละนิด" และหายใจชีวิตที่สองเข้าสู่ตัวเขาในทันใด เมื่อเห็นถึงความซับซ้อน ความยาก และต้นทุนของอาชีพ จำเป็นต้องจัดระเบียบสภาพการทำงานในที่ทำงานของเขาอย่างเหมาะสม

ที่ประชุม สภาผู้เชี่ยวชาญเมื่อวันที่ 9 มิถุนายน 2554 คณะกรรมการสภานโยบายสังคมและการดูแลสุขภาพได้หารือเกี่ยวกับสภาพการทำงานและความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์ เหตุผลหลักซึ่งได้นำการประชุม-เพิ่มระดับโรคจากการทำงานในกลุ่มผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ ตัวบ่งชี้นี้อยู่ในอันดับที่ห้า นำหน้าคนงาน อุตสาหกรรมเคมี. สถานที่แรกในบรรดาโรคถูกครอบครองโดยโรคติดเชื้อที่สอง - โดยอาการแพ้ที่สาม - โดยมึนเมาและโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระดับสูงดังกล่าวเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายประการซึ่งสรุปได้ว่าการปฏิบัติตามข้อกำหนดการคุ้มครองแรงงานไม่เพียงพอ

สถาบันทางการแพทย์ทุกแห่งใช้การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา ซึ่งทำลายไวรัส การติดเชื้อ แบคทีเรียที่อยู่ในอากาศและบนพื้นผิวการทำงาน ดูเหมือนว่านี่คือสาเหตุที่ไม่ควรมีสาเหตุของโรคติดเชื้อเลย แต่การทำงานกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ผู้ป่วย มักเกิดขึ้นกับการใช้ของมีคม การเจาะ และเครื่องมือตัด ซึ่งเป็นพาหะนำการติดเชื้อโดยตรงในระหว่างการกรีด ทิ่ม และการบาดเจ็บอื่นๆ ผู้เข้าร่วมประชุมเห็นแนวทางแก้ไขปัญหานี้โดยใช้การผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ปลอดภัยขั้นสูง ตัวอย่างเช่น การใช้เข็มกลวงแบบใหม่ช่วยลดการฉีดยาโดยไม่ตั้งใจของพนักงานได้ถึง 90% การติดเชื้อมักแพร่ระบาด บุคลากรทางการเเพทย์โดยละอองในอากาศ กรณีต่างๆ เป็นที่ทราบกันดีว่าแพทย์ของร้านยารักษาวัณโรคติดเชื้อวัณโรคจากการติดต่อกับผู้ป่วย เป็นเรื่องปกติที่จะได้ยินเกี่ยวกับโรคของแพทย์ การดูแลสุขภาพของคนมักลืมนึกถึงตัวเอง เหตุผลแรกก็คือการไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขด้านความปลอดภัย

ยามีความจำเป็นอย่างยิ่งต่อระบบคุ้มครองแรงงาน หากไม่มีการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน ความปลอดภัยของทั้งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้ป่วยจะลดลง รูปแบบของการควบคุมเป็นระยะคือ (ARM, - ed.) - หนึ่งในระบบย่อยที่มีประสิทธิภาพของการคุ้มครองแรงงาน AWP ดำเนินการตาม ออกใบรับรองสำหรับงานทุกประเภท ตั้งแต่แพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่การแพทย์ และลงท้ายด้วยเจ้าหน้าที่เทคนิค ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรับรองสถานที่ทำงานของแพทย์

อิทธิพล ปัจจัยภายนอกบน กลุ่มนี้คนงานมีขนาดใหญ่พอ ห้องอัลตร้าซาวด์ แผนกเอ็กซ์เรย์ ห้องผ่าตัด แผนกกายภาพบำบัด ฯลฯ ที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของอันตรายและ ปัจจัยอันตราย. ให้จำความกลัวของเราเองเมื่อเราต้องทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ทุกปี ในแต่ละภาพดูเหมือนว่าอายุขัยของเราจะลดลง แต่แพทย์ให้ความมั่นใจแก่เราโดยบอกว่าอิทธิพลของรังสีอยู่ในขอบเขตที่สมเหตุสมผล รังสีไอออไนซ์มีผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานของแพทย์ ตามระเบียบสุขาภิบาล SP 2.6.1.758-99ปริมาณการรับสัมผัสทางการแพทย์ประจำปีถูกกำหนดไว้ที่ 1 m3v / h มาตรฐานสามารถเกินได้ในสถานการณ์ที่รุนแรงเท่านั้น ตัวบ่งชี้นี้ต้องอยู่ภายใต้การควบคุม เนื่องจากกัมมันตภาพรังสีมีกำลังการทะลุทะลวงสูง ผลที่ตามมาอาจเป็นเนื้องอกร้าย, แผลไหม้จากรังสี, มะเร็งเม็ดเลือดขาว

ความรุนแรงและความเข้มข้นของกระบวนการทำงานยังเหนือกว่าตัวชี้วัดทั้งหมด ท่าทางการทำงานของพวกเขาคือท่ายืนและท่านั่ง ตัวอย่างที่เป็นรูปธรรมท่าแรกคืองานของศัลยแพทย์ที่อยู่ในสภาพตึงเครียดในระหว่างการผ่าตัดเป็นเวลาหลายชั่วโมงอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย ท่าทางการทำงาน "นั่ง" เป็นเรื่องปกติสำหรับทันตแพทย์ พวกเขาถูกบังคับให้อยู่ในนั้นตลอดกะการทำงานทั้งหมด

สถานที่ทำงานของแพทย์ควรจัดตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัย ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับอุปกรณ์ การจัดวางอุปกรณ์ มาตรการป้องกัน ป้องกันการแพร่ระบาด สภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ในสถาบันทางการแพทย์ SanPiN 2.1.3.2630-10.

นอกจากการระบุตัว ปัจจัยการผลิตแพทย์ยังกำหนดระดับความเสี่ยงในการบาดเจ็บและความพร้อมของอุปกรณ์ป้องกันส่วนรวม (PPE, - ed.) ส่วนความเสี่ยงในการบาดเจ็บก็มีอยู่ในยาด้วย มีลักษณะการทำงานกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ซับซ้อน ยาพิษ ทำงานร่วมกับผู้ป่วย มีหลายกรณีที่แพทย์รถพยาบาลตามคำขอของผู้ป่วยถูกโจมตีโดยผู้ติดยาที่ไม่เพียงพออย่างสมบูรณ์

PPE หลักสำหรับแพทย์และคนงานทุกคน สถาบันการแพทย์เป็นเสื้อคลุมสีขาว สีขาวเป็นสัญลักษณ์ของความบริสุทธิ์และความไว้วางใจ จริงอยู่ทุกวันนี้สีนี้กำลังกลายเป็นอดีตไปแล้ว มันถูกแทนที่ด้วยสีที่ใช้งานได้จริงมากขึ้น เช่น ม่วง เขียว น้ำเงิน เสื้อผ้าของแพทย์ควรเป็นแบบป้องกันไฟฟ้าสถิตย์ ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และขับไล่เลือดโดยไม่คำนึงถึงสี PPE บังคับยังรวมถึง: ถุงมือยาง, หน้ากาก, หมวก, รองเท้าป้องกัน, ที่คลุมรองเท้า

หากมีการระบุสภาพการทำงานที่เป็นอันตรายและเป็นอันตรายในสถานที่ทำงานของแพทย์