Kuidas oma äri edukaks muuta
  • Kodu
  • Vallandamine
  • Arstiabi standardite teenuskoodid. Kuidas osutatakse täiendavaid tasulisi raviteenuseid vastavalt meditsiiniteenuste nomenklatuurile? Meditsiiniteenuste valiku kinnitamisel

Arstiabi standardite teenuskoodid. Kuidas osutatakse täiendavaid tasulisi raviteenuseid vastavalt meditsiiniteenuste nomenklatuurile? Meditsiiniteenuste valiku kinnitamisel


Tervishoiuministeerium Venemaa Föderatsioon
(Venemaa tervishoiuministeerium)

Meditsiiniteenuste valiku kinnitamisel

Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" artiklile 14 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2011, N 48, punkt 6724; 2012 , N 26, artikkel 3442, 3446; 2013, N 27, kirjed 3459, 3477; N 30, artikkel 4038; N 39, artikkel 4883; N 48, artikkel 6165; N 52, artikkel 6165; N 52, artikkel 203, artikkel 229, artikkel 229, artikkel 3477; N 30, punktid 4106, 4244, 4247, 4257, N 43, punktid 5798, N 49, punktid 6927, 6928, 2015, N 1, punktid 72, 85, N 10, punktid 1403, nr 1424, artikkel 2018; nr 27, artikkel 3951; nr 29, artikkel 4339, 4356, 4359, 4397; nr 51, artikkel 7245; 2016, nr 1, artikkel 9, 28; nr 18, artikkel 2488; N artikkel 4219) tellida:

1. Kinnitada lisatud nomenklatuur meditsiiniteenused.

2. Tunnistage kehtetuks:

    Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 28. oktoobri 2013. aasta korraldus N 794n "Tervishoiuministeeriumi ja tervishoiuministeeriumi korralduse muutmise kohta sotsiaalne areng Vene Föderatsiooni 27. detsembri 2011. aasta määrus N 1664n "Meditsiiniteenuste valiku kinnitamise kohta" (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 31. detsembril 2013, registreerimisnumber N 30977);

    Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 10. detsembri 2014. aasta korraldus N 813n "Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 27. detsembri 2011. aasta korraldusega N 1664n kinnitatud meditsiiniteenuste valiku muudatuste kohta" ( registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 19. jaanuaril 2015, registreerimisnumber N 35569);

    Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 29. septembri 2016. aasta korraldus N 751n "Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 27. detsembri 2011. aasta korraldusega N 1664n kinnitatud meditsiiniteenuste valiku muudatuste kohta" ( registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 25. oktoobril 2016, registreerimisnumber N 44131);

    Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 24. augusti 2017. aasta korraldus N 548n "Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 27. detsembri 2011. aasta korraldusega N 1664n kinnitatud meditsiiniteenuste valiku muudatuste kohta" ( registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 13. septembril 2017, registreerimisnumber N 48161).

Kinnitatud
tervishoiuministeeriumi korraldus
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 13. oktoober 2017 N 804н

Meditsiiniteenuste nomenklatuur

I. Üldsätted

1. Meditsiiniteenuste nomenklatuur(edaspidi - nomenklatuur) on süstemaatiline loetelu meditsiiniteenuste koodidest ja nimetustest tervishoius.

2. Meditsiiniteenuste kodeerimise algoritm nomenklatuuris on esitatud diagrammil:

Teeninduskood koosneb tähtnumbrilisest koodist vahemikus 8 kuni 11 (12<*>) märgid. Esimene märk tähistab teenuse osa, teine ​​ja kolmas märk osutavad meditsiiniteenuse tüüpi, neljas ja viies (kuues<*>) märgid - meditsiiniteenuse klass (anatoomiline ja funktsionaalne valdkond ja/või meditsiiniliste erialade loetelu), kuuendast kuni üheteistkümnenda tähemärgini (seitsmendast kaheteistkümnendani<*>) – teenuse liik, alamliik.
––––––––––––––––––––––––––––––––
<*>Jao "B" jaoks.

3. Meditsiiniteenuste loetelu on jagatud kaheks osaks: "A" ja "B" ehitatud hierarhilisel alusel.

Jaotis "A" hõlmab meditsiiniteenuseid, mis on teatud tüüpi meditsiinilised sekkumised, mille eesmärk on haiguste ennetamine, diagnoosimine ja ravi, meditsiiniline rehabilitatsioon ja millel on iseseisev terviklik väärtus.

Jaotis "B" hõlmab meditsiiniteenuseid, mis on meditsiiniliste sekkumiste kogum, mille eesmärk on haiguste ennetamine, diagnoosimine ja ravi, meditsiiniline rehabilitatsioon ja millel on iseseisev terviklik väärtus.

4. Jaotis "A":

4.1. Jaotises "A" märkige konkreetne meditsiiniteenuse liik:

4.2. Jaotisklass "A" (01 kuni 31) tähistab anatoomilist ja funktsionaalset piirkonda:

01 - nahk, nahaalune rasv, nahalisandid

02 - lihaste süsteem

03 - luusüsteem

04 - liigesed

05 - hematopoeetiline süsteem ja veri

06 - immuunsüsteem

07 - suuõõs ja hambad

08 - ülemised hingamisteed

09 - alumised hingamisteed ja kopsukude

10 - süda ja südamepauna

11 - mediastiinum

12 - suured veresooned

13 - mikrotsirkulatsiooni süsteem

14 - maks ja sapijuhad

15 - pankreas

16 - söögitoru, magu, kaksteistsõrmiksool

17 - peensool

18 - jämesool

19 - sigmoidne ja pärasoole

20 - naiste suguelundid

21 - meeste suguelundid

22 - endokriinsed näärmed

23 - kesknärvisüsteem ja aju

24 - perifeerne närvisüsteem

25 - kuulmisorgan

26 - nägemisorgan

27 - lõhnaorgan

28 - neerud ja kuseteede süsteem

29 - vaimne sfäär

30 - teised.

Meditsiiniteenuse klass on kõigis standardsektsioonides identne. Kui kindlas tüübijaotises pole klassi jaoks jaotust konkreetne teenus, siis seda klassi ei registreerita, kuid selle järjekorranumber säilitatakse.

Klassi "Muu" kuuluvad meditsiiniteenused, mida ei saa liigitada vastavasse anatoomilisse ja funktsionaalsesse alajaotisesse (näiteks teostatakse raseduse, sünnituse, vastsündinu ajal, diagnostiline laparoskoopia, kõhupiirkonna pildistamine).

4.3. Meditsiiniteenuse tüüp(001 kuni 999) tähistab meditsiiniteenuseid, millel on täielik diagnostiline või terapeutiline väärtus.

5. Jaotis "B":

5.1. Jaotises "B" märkige konkreetne meditsiiniteenuse liik:

5.2. Jaotis "B" klassid (001 kuni 070) näitavad meditsiiniliste erialade loetelu:

001 - sünnitusabi ja günekoloogia

002 - allergoloogia ja immunoloogia

003 - anestesioloogia ja elustamine

004 - gastroenteroloogia

005 - hematoloogia

006 - geneetika

007 - geriaatria

008 - dermatovenereoloogia ja kosmetoloogia

009 - laste onkoloogia

010 - lastekirurgia

011 - laste endokrinoloogia

012 – diabetoloogia

013 - dietoloogia

014 - nakkushaigused

015 – kardioloogia, lastekardioloogia

016 - kliiniline laboratoorne diagnostika

017 - kliiniline farmakoloogia

018 – Koloproktoloogia

019 - laborigeneetika

020 - harjutusravi ja spordimeditsiin

021 – sotsiaalhügieen, kanalisatsioon ja epidemioloogia

022 - manuaalteraapia

023 - neuroloogia

024 – neurokirurgia

025 - Nefroloogia

026 – üldpraksis (perearstiabi)

027 - onkoloogia

028 – otorinolarüngoloogia

029 – oftalmoloogia

030 - patoloogiline anatoomia

031 - pediaatria

032 - neonatoloogia

033 - kutsepatoloogia

034 - psühhoteraapia

035 - psühhiaatria ja kohtupsühhiaatriline ekspertiis

036 - psühhiaatria-narkoloogia

037 - pulmonoloogia

038 - radioloogia ja kiiritusravi

039 – radioloogia

040 – reumatoloogia

041 – refleksoloogia

042 - seksoloogia

043 – Kardiovaskulaarne kirurgia, endovaskulaarne röntgendiagnostika ja -ravi

044 - kiirabi

045 - kohtuarstlik ekspertiis

046 – audioloogia-otorinolarüngoloogia

047 - teraapia

048 – toksikoloogia

049 - rindkere kirurgia

050 – traumatoloogia ja ortopeedia

051 - transfusioloogia

052 – ultraheli diagnostika

053 - uroloogia, laste uroloogia-androloogia

054 – füsioteraapia

055 – Ftisioloogia

056 - funktsionaalne diagnostika

057 - kirurgia, kirurgia (elundite ja kudede siirdamine) ja kombustioloogia

058 – endokrinoloogia

059 - endoskoopia

060 - bakterioloogia

061 - viroloogia

062 - epidemioloogia

063 – ortodontia

064 - laste hambaravi

065 - terapeutiline hambaravi ja üldpraktika hambaravi

066 – ortopeediline hambaravi

067 - kirurgiline hambaravi

068 – näo-lõualuu kirurgia

069 – osteopaatia

070 - teised.

Meditsiiniteenuse klass on kõigis standardsektsioonides identne. Kui teatud mudelijaotises ei ole klassile konkreetset teenust eraldatud, siis seda klassi ette ei kirjutata, kuid selle jaoks jäetakse alles selle seerianumber.

Klass "Muu" hõlmab meditsiiniteenuseid, mida ei saa liigitada vastavasse osakonda (näiteks: meditsiinipsühholoogi teenused).

5.3. Meditsiiniteenuse liik(001 kuni 099) tähistab meditsiiniteenuseid, millel on täielik diagnostiline või terapeutiline väärtus.

Meditsiiniteenuse alaliik (001 kuni 999) tähistab meditsiiniteenuseid sõltuvalt nende rakendamise meetoditest (meetoditest).

Osa meditsiiniteenustest ei tohi sisaldada teenuste alaliike.

november 2017 Õigusinfo ametlikus Interneti-portaalis pravo.gov.ru avaldati Venemaa Tervishoiuministeeriumi 13. oktoobri 2017. aasta korraldus nr 804n. ja käesoleva korraldusega kinnitatud meditsiiniteenuste nomenklatuuri. Nomenklatuur jõustus 01.01.2018, millega tühistati varem eksisteerinud (alates 2011. aastast) vana meditsiiniteenuste nomenklatuur. Mis on kliiniku töös muutunud – saame aru.

Miks on vaja meditsiiniteenuste nomenklatuuri?

Nomenklatuuri määramise arutelu lõpetades tuleb öelda, et meditsiiniteenuse puudumine nomenklatuuris ei tühista selle osutamise võimalust meditsiiniorganisatsiooni tingimustes. See juriidiline tunnus muudab määratluse aga keerulisemaks õiguslik seisund teenust, kuigi see ei keela selle osutamist.

Uuendused meditsiiniteenuste nomenklatuuris

Peatumata vana ja uue nomenklatuuri üldsätetel, räägime muudatustest, mis kajastuvad uues 2018. aasta meditsiiniteenuste nomenklatuuris.

Uus meditsiiniteenuste nomenklatuur kõrvaldas mitmed vanas nomenklatuuris esinenud vastuolud. Niisiis olid vanas nomenklatuuris üldsätete klassis "A" meditsiiniteenused tüübiga 25, mida nimetati "peamiste nakkushaiguste mikrobioloogiliseks uuringuks", samas kui selles jaotises esitatud teenused olid seotud raviga. Mikrobioloogilised uuringud ise olid 26. tüüpi, mis vana nomenklatuuri üldsätetest puuduvad.

Vana nomenklatuur kajastab mitmeid geeniuuringute meditsiiniteenuseid. Need jagunesid kahte tüüpi teenusteks: kudede morfoloogiline uurimine (08) ning elundite ja kudede funktsioonide uurimine spetsiaalsete protseduuride, seadmete ja tehnikate abil (12). Uues nomenklatuuris laiendatakse esiteks oluliselt geeniuuringute loetelu ja teiseks on need koondatud eraldi tüübiks (28). Ka uues nomenklatuuris täiendatakse A-klassi teenuseliigi 21 laiendamisega, mis hõlmab osteopaatiat.

Muudatused puudutasid ka jaotist "B". Näiteks on tüübist 04 välja jäetud ravispordi ja vabaaja tegevuste ambulatoorse vaatluse teenused ning tegelikud ennetusraviteenused laienevad eriarsti ennetava läbivaatuse ja ennetava nõustamise kaudu.

Samuti on jaotisesse “B” lisatud uus meditsiinieriala 069 – “osteopaatia”, samas kui vanas nomenklatuuris oli osteopaatilise arsti vastuvõtt klassifitseeritud “muud meditsiinilised erialad”. Kuna 2015. aastal lisati eriala “osteopaatia” arsti- või farmaatsiakõrgharidust nõudvate erialade loetellu ja sellega seoses kinnitati kvalifikatsiooninõuded nendele spetsialistidele on uude 2018. aasta meditsiiniteenuste nomenklatuuri lisatud suur hulk selle konkreetse profiiliga meditsiiniteenuseid, sealhulgas patsientide riistvarauuringud. erinevaid valikuid ja ravi lihtsate füüsiliste mõjutustega (näiteks manuaalteraapia).

TÄHTIS!
Lisaks eelnevale sisaldab uus nomenklatuur valuravi sekkuvaid meetodeid, nagu pidev ravimite süstimine epiduraalruumi ja intratekaalse pumba implanteerimine.

Samuti kajastab uus meditsiiniteenuste nomenklatuur sellist populaarset ja ühiskondlikult olulist teenust nagu palliatiivravi osutamine. Tuleb aga märkida, et praegu valitseb teatav seadusandlik vaakum: teenus on, aga puudub vastav meditsiinieriala. Vaatamata sellele, et palliatiivravi arst Palliatiivravi osutamise korras ja ametikohtade nomenklatuuris meditsiinitöötajad ja farmaatsiatöötajad praegu ei ole sellel erialal kvalifikatsiooninõudeid. Teda pole üheski märgitud kvalifikatsiooni käsiraamat, ükski kutsestandardid arstid ega ka kõrghariduse erialade ja valdkondade loetelus.

Sellele vaatamata on 2018. aasta uues nomenklatuuris meditsiiniteenused palliatiivravi arsti määramiseks ning nomenklatuuri on ilmunud ka palliatiivravi osutamisel dieettoitumise määramise teenus.

Uue nomenklatuuri vaidlusi tekitavatest punktidest on huvitav esile tõsta intravitaalsete uuringute patoloogi teenuseid, mis lisati sellesse seoses 2016. aastal surmajärgse ekspertiisi eeskirja vastuvõtmisega. Selliste teenuste loetelu on uues nomenklatuuris oluliselt laienenud. Samas on uues nomenklatuuris säilinud selline teenus nagu konsultatsioon (ekspertiis). patoloog(B01.030.001). Nagu näete, leidis meditsiiniline nali "patoloog kutsuti patsienti nõu pidama" oma kehastuse vanas nomenklatuuris ja kindlustas oma positsiooni uues.

Kuigi patoloog võib osaleda patsiendi läbivaatustel vastavalt meditsiiniteenuste nomenklatuurile, ei ole sellist funktsiooni märgitud ei surmajärgse ekspertiisi eeskirjas ega ühtses kvalifikatsioonijuhendis. Ja üldse näeb patoloogi eluaegne patsiendi konsultatsioon pehmelt öeldes imelik välja.

Loomulikult on lühiülevaates raske kirjeldada kõiki muudatusi uues meditsiiniteenuste nomenklatuuris. Sellegipoolest tuleb öelda, et meditsiiniteenuste loetelu täiendamine lihtsustab kindlasti kõigi sellel turul osalejate vahelist suhtlust ja mõistmist. Siiski tuleb märkida, et siin on äärmiselt oluline, et seadusandja säilitaks teatud pariteedi, et ühest küljest ei kasvaks teenuste loetelu kosmilistesse mõõtudesse ja teisest küljest ei hakkaks arstid räsima. nende ajud selle üle, kuidas nimetada täiuslikku manipulatsiooni nii, et see leiaks oma seadusliku koha nomenklatuuris ja aruandluskaartides.

Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 27. detsembri 2011. aasta korraldus nr 1664n
Meditsiiniteenuste valiku kinnitamisel


Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Kodanike tervise kaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" artiklile 14 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2011, nr 48, art. 6724) ja yu:

Kinnitada meditsiiniteenuste nomenklatuur vastavalt lisale.

Minister T.A. Golikova
www.minzdravsoc. ru/docs/mzsr/spa/117 (juurdepääsu kuupäev: 30.01.2012)


Tellimuse lisa
terviseministeerium
ja sotsiaalne areng
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga ___________ 2011 nr ___

Meditsiiniteenuste nomenklatuur

I. Üldsätted

1. Meditsiiniteenuste nomenklatuur(edaspidi - nomenklatuur) on meditsiiniteenuste loetelu.

Nomenklatuuris on diagrammil esitatud:

Teeninduskood koosneb 8 kuni 11 (12*) tähemärgist koosnevast tähtnumbrilisest koodist. Esimene märk tähistab teenuse klassi, teine ​​ja kolmas märk - jaotist (meditsiiniteenuse liik), neljas ja viies (kuues *) märk - alajaotis (anatoomiline ja funktsionaalne valdkond ja/või meditsiiniliste erialade loetelu) , kuuendast kuni üheteistkümnenda märgini (seitsmendast kaheteistkümnendani*) - seerianumber (rühmad, alarühmad).

* - klassi "B" jaoks

3. Meditsiiniteenuste loetelu on jagatud kahte klassi: "A" ja "B" ehitatud hierarhilisel alusel.

Klass "A" hõlmab meditsiiniteenuseid, mis on teatud tüüpi meditsiinilised sekkumised, mille eesmärk on haiguste ennetamine, diagnoosimine ja ravi, meditsiiniline rehabilitatsioon ja millel on iseseisev terviklik väärtus.

Klass "B" hõlmab meditsiiniteenuseid, mis on meditsiiniliste sekkumiste kompleks, mille eesmärk on haiguste ennetamine, diagnoosimine ja ravi, meditsiiniline rehabilitatsioon ja millel on iseseisev terviklik väärtus.

4. Klass "A":

4.1. A-klassi jaotised tähistavad teatud tüüpi meditsiiniteenuseid:

4.2. A-klassi alajaotised (01–31) tähistavad anatoomilist ja funktsionaalset piirkonda:

01 Nahk, nahaalune rasvkude, nahalisandid
02 Lihassüsteem
03 Luustik
04 liigesed
05 Hematopoeetiline süsteem ja veri
06 Immuunsüsteem
07 Suuõõs ja hambad
08 Ülemised hingamisteed
09 Alumised hingamisteed ja kopsukude
10 Süda ja südamepauna
11 Mediastiinum
12 Suured veresooned
13 Mikrotsirkulatsiooni süsteem
14 Maks ja sapiteed
15 Pankreas
16 Söögitoru, magu, kaksteistsõrmiksool
17 Peensool
18 Jämesool
19 Sigmalihas ja pärasool
20 Naiste suguelundid
21 Meeste suguelundid
22 Endokriinsed näärmed
23 Kesknärvisüsteem ja aju
24 Perifeerne närvisüsteem
25 Kuulmisorgan
26 Nägemisorgan
27 Haistmisorgan
28 Neerud ja kuseteede süsteem
29 Psüühiline valdkond
30 Muu.

Alajaotis on kõigis jaotistes identne. Kui mingis jaotises ei ole alajaotise jaoks konkreetset teenust eraldatud, siis seda alajaotist ette ei nähta, kuid selle jaoks jäetakse alles selle seerianumber.

Alajaotis “Muu” hõlmab meditsiiniteenuseid, mida ei saa liigitada vastavasse anatoomilisse ja funktsionaalsesse alajaotisesse (näiteks teostatakse raseduse, sünnituse, vastsündinu, diagnostilise laparoskoopia, kõhuõõne pildistamise jms ajal).

4.3. Grupi number(001 kuni 999) tähistab meditsiiniteenuseid, millel on täielik diagnostiline või terapeutiline väärtus.

Mõned rühmad ei pruugi sisaldada alarühmi.

5. Klass "B":

5.1. B-klassi jaotised tähistavad teatud tüüpi meditsiiniteenuseid:

5.2. B-klassi alajaotised (001–069) tähistavad meditsiiniliste erialade loetelu:

001 - sünnitusabi ja günekoloogia
002 - allergoloogia ja immunoloogia
003 - anestesioloogia ja elustamine
004 - gastroenteroloogia
005 - hematoloogia
006 - geneetika
007 - geriaatria
008 - dermatovenereoloogia ja kosmetoloogia
009 - laste onkoloogia
010 - lastekirurgia
011 - laste endokrinoloogia
012 - diabetoloogia
013 - dietoloogia
014 - nakkushaigused
015 - kardioloogia, lastekardioloogia
016 - kliiniline laboratoorne diagnostika
017 - kliiniline farmakoloogia
018 - Koloproktoloogia
019 - laborigeneetika
020 - harjutusravi ja spordimeditsiin
021 – sotsiaalhügieen, kanalisatsioon ja epidemioloogia
022 - manuaalteraapia
023 - neuroloogia
024 - neurokirurgia
025 - nefroloogia
026 - üldarstipraksis (perearstiabi)
027 - onkoloogia
028 - otorinolarüngoloogia
029 - oftalmoloogia
030 - patoloogiline anatoomia
031 - pediaatria
032 - neonatoloogia
033 - kutsepatoloogia
034 - psühhoteraapia
035 - psühhiaatria ja kohtupsühhiaatriline ekspertiis
036 - psühhiaatria-narkoloogia
037 - pulmonoloogia
038 - radioloogia ja kiiritusravi
039 - radioloogia
040 - reumatoloogia
041 - refleksoloogia
042 - seksoloogia
043 - kardiovaskulaarne kirurgia, endovaskulaarne diagnostika ja ravi
044 - kiirabi
045 - kohtuarstlik ekspertiis
046 - audioloogia-otorinolarüngoloogia
047 - teraapia
048 - toksikoloogia
049 - rindkere kirurgia
050 - traumatoloogia ja ortopeedia
051 - transfusioloogia
052 - ultraheli diagnostika
053 - uroloogia, laste uroloogia-androloogia
054 - füsioteraapia
055 – Ftisioloogia
056 - funktsionaalne diagnostika
057 - kirurgia, kirurgia (elundite ja kudede siirdamine) ja kombustioloogia
058 - endokrinoloogia
059 - endoskoopia
060 - bakterioloogia
061 - viroloogia
062 - epidemioloogia
063 - ortodontia
064 - hambaravi ja laste hambaravi
065 - terapeutiline hambaravi
066 - ortopeediline hambaravi
067 - kirurgiline hambaravi
068 - näo-lõualuu kirurgia
069 - teised.

Alajaotis on kõigis jaotistes identne. Kui mingis jaotises ei ole alajaotise jaoks konkreetset teenust eraldatud, siis seda alajaotist ette ei nähta, kuid selle jaoks jäetakse alles selle seerianumber.

Alajaotis "Muu" hõlmab meditsiiniteenuseid, mida ei saa liigitada vastavasse alajaotisse (näiteks: meditsiinipsühholoogi teenused).

5.3. Grupi number(001 kuni 099) tähistab meditsiiniteenuseid, millel on täielik diagnostiline või terapeutiline väärtus.

Alarühma seerianumber (001 kuni 999) tähistab meditsiiniteenuseid sõltuvalt nende osutamise viisist.

Mõned rühmad ei pruugi sisaldada alarühmi.

Kas on võimalik osutada tasulisi raviteenuseid, mis ei ole ette nähtud Tervishoiuministeeriumi 13. oktoobri 2017 korraldusega nr 804 kinnitatud raviteenuste nomenklatuuris? Tervishoiuministeerium annab selles küsimuses selgitusi oma 4. juuli 2018 kirjas nr 17-2/10/2-4323 "Meditsiiniorganisatsioonide poolt tasuliste raviteenuste osutamise eeskirjad".

Teave on asjakohane erialase ümberõppe ja täiendõppe üliõpilastele järgmistes valdkondades:

Tasulised raviteenused peavad vastama nomenklatuurile ja meditsiiniteenuste loetelule

Tänapäeval on meditsiiniteenuste osutamist reguleerivad mitmed põhimõttelised õigusaktid. Nende hulka kuuluvad peamiselt 4. mai 2011. aasta föderaalseadus nr 99-FZ „Litsentsimise kohta teatud tüübid tegevused”, mis ütleb selgelt, et meditsiiniline tegevus peab olema litsentseeritud. Selle nõude kohaselt on 2 peamist õigusakt: Teenuste loetelu ja meditsiiniteenuste nomenklatuuriga litsentsimise määrused.

  • Vene Föderatsiooni valitsuse 16. aprilli 2012. a määruses nr 291 "Litsentsimise kohta meditsiiniline tegevus» kinnitati litsentsimise määrus, kus on toodud meditsiinilise tegevuse moodustavate tööde (teenuste) loetelu.
  • Osakonna 13.10.2017 korraldusega nr 804 kinnitati meditsiiniteenuste nomenklatuur.

Vastavalt , meditsiiniorganisatsioonid Tasuliste meditsiiniteenuste loendi koostamisel peaksid nad juhinduma nendest dokumentidest.

Samas märgib Tervishoiuministeerium oma kirjas, et nomenklatuur sisaldab meditsiiniteenuste üldistatud nimetusi ning esitatud raviteenuste loetelu ei ole ammendav.

Kuidas meditsiiniteenuste nomenklatuuris orienteeruda?

Meditsiiniteenuste nomenklatuur on tervishoiusüsteemis osutatavate raviteenuste koodide ja nimetuste loetelude süsteem. Loend ise on jagatud kaheks põhiosaks:

  • Jaotis A
  • Jaotis B.

Igaüks neist on üles ehitatud hierarhilisel põhimõttel.

Mida sisaldab meditsiiniteenuste nomenklatuuri jaotis "A"?

Jaotis "A" hõlmab meditsiiniteenuseid teatud meditsiiniliste sekkumiste kujul, mis on suunatud haiguste ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile, meditsiinilisele rehabilitatsioonile. Sellistel teenustel on iseseisev lõppväärtus.

  • Numbrid 01 kuni 27 näitavad meditsiiniteenuste liike.
  • Anatoomilist ja funktsionaalset piirkonda tähistavad klassid - numbrid 01 kuni 30.

Meditsiiniteenuste klassid ei pruugi pakkuda konkreetset teenust

Neljas, viies number näitavad meditsiiniteenuste klassi. Meditsiiniteenuse klass on kõigis standardsektsioonides identne. Kui teatud tüüpilises jaotises ei ole klassile konkreetset teenust eraldatud, siis seda klassi ette ei kirjutata, kuid selle jaoks jäetakse alles selle seerianumber.

Meditsiiniteenused, mida ei saa seostada ühegi konkreetse klassiga

Klassi “muu” kuuluvad sellised meditsiiniteenused, mida ei saa liigitada vastavasse anatoomilisse ja funktsionaalsesse alajaotisesse (näiteks tehakse raseduse, sünnituse, vastsündinu ajal, diagnostiline laparoskoopia, kõhuõõne organite panoraamröntgen).

Meditsiiniteenuste liigid ja alaliigid nomenklatuuri jaotises "A".

Numbrid 001 kuni 999 näitavad meditsiiniteenuse tüüpi. Need teenused on täieliku diagnostilise või terapeutilise väärtusega.

Viimased numbrid vahemikus 001 kuni 999 näitavad meditsiiniteenuse alaliiki. Need määratakse sõltuvalt konkreetse teenuse osutamise meetoditest (meetoditest).

Oluline on märkida, et osa meditsiiniteenustest ei pruugi sisaldada teenuste alaliike.

Mida sisaldab meditsiiniteenuste nomenklatuuri jaotis "B"?

See hõlmab meditsiiniteenuseid, mis on keerulised meditsiinilised sekkumised. Samuti on need suunatud haiguste ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile, meditsiinilisele taastusravile ja iseseisvale terviklikule väärtusele.

Erinevalt jaotisest A on koodi "Teenuse tüüp" järel koodi väärtus vahemikus 001 kuni 070, mis tähistab mitte anatoomilist ja funktsionaalset piirkonda, nagu esimeses jaotises, vaid meditsiinilist eriala.

Klassid jaotises "B" Nomenklatuur

Samuti on võimalik, et sellel jaotisel pole klassi määratud. See on võimalik, kui konkreetset teenust ei ole teatud tüüpi jaotises klassile eraldatud. Oluline on arvestada, et seerianumber on salvestatud klassi taha. On ka teenuseid, mis on klassifitseeritud "muudeks", näiteks meditsiinipsühholoogi teenus. Neid teenuseid, nagu jaotises "A", ei saa liigitada ühte või teise alajaotisse.

Alamliikide puudumine jaotises "B"

Oluline on märkida, et teatud osa meditsiiniteenustest ei pruugi sisaldada teenuste alaliike.

Märgime, et nomenklatuur sisaldab meditsiiniteenuste üldistatud nimetusi ja esitatud meditsiiniteenuste loetelu ei ole ammendav.

Milline on tasuliste meditsiiniteenuste koht nimekirjas?

Tasulised raviteenused võivad olla täienduseks seadusega tagatud tasuta mahule arstiabi kodanikud kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmi ja selle alusel Vene Föderatsiooni moodustavates üksustes heaks kiidetud asjakohaste territoriaalsete programmide raames.

Meditsiiniorganisatsioonide tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjad (vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 04.10.2012 määrusele nr 1006) sätestavad, et meditsiiniorganisatsioonid võivad osutada tasulisi meditsiiniteenuseid tööde (teenuste) loetelu alusel, mis moodustab meditsiinilise tegevuse ja on märgitud ettenähtud korras väljastatud meditsiinilise tegevuse loal.

Samas on oluline, et tasulisi raviteenuseid on vaja osutada vastavalt tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud arstiabi osutamise korrale. See on sätestatud föderaalseaduse nr 323-FZ artikli 84 3. ja 4. osas ning tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjade lõigetes 9 ja 10.

Arstiabi standardite järgimine tasuliste raviteenuste osutamisel

Tervishoiuministeerium märkis kirjas, et tasulisi raviteenuseid on võimalik osutada täies ulatuses arstiabi tasemel või patsiendi soovil osaliselt:

  • eraldi konsultatsioonide vormis
  • individuaalsed meditsiinilised sekkumised.

Samuti on võimalik osutada raviteenuseid summas, mis ületab täidetava arstiabi standardi ulatust.

Võimalikud on tasulised teenused kodanikele tasuta arstiabi osutamise programmi rakendamises osalevate meditsiiniorganisatsioonide teenuste loetelus.

Vastavalt reeglite lõikele 7 (Vene Föderatsiooni valitsuse 04.10.2012 dekreet nr 1006) võivad sellised meditsiiniorganisatsioonid osutada tasulisi meditsiiniteenuseid neljal juhul:

A) muudel tingimustel kui programm, territoriaalsed programmid ja (või) suunatud programmid, tarbija (kliendi) nõudmisel, sealhulgas, kuid mitte ainult:

  • haiglaravi ajal individuaalse meditsiinilise vaatluse ametikoha loomine;
  • elutähtsate ja esmatähtsate ravimite loetellu mittekuuluvate ravimite tarvitamine, kui nende määramine ja kasutamine ei ole tingitud elutähtsatest näidustustest või asendamine nimetatud loetelusse kuuluvate ravimite individuaalsest talumatusest, samuti meditsiiniseadmete kasutamine , meditsiiniline toitumine, sealhulgas spetsiaalsete tervisetoidukaupade arv, mida arstiabi standardid ei näe ette;

B) anonüümselt meditsiiniteenuse osutamisel, välja arvatud juhtudel seadusega ette nähtud Venemaa Föderatsioon;

C) välisriikide kodanikud, kodakondsuseta isikud, välja arvatud kohustusliku ravikindlustusega kindlustatud isikud, ja Vene Föderatsiooni kodanikud, kes ei ela alaliselt tema territooriumil ega ole kindlustatud kohustusliku tervisekindlustusega, kui rahvusvahelistes lepingutes ei ole sätestatud teisiti Vene Föderatsioonist;

D) iseseisvalt meditsiiniteenuste taotlemisel, välja arvatud föderaalseaduse nr 323-FZ artiklis 21 sätestatud juhtudel ja korras, ning erakorralise eriolukorra, sealhulgas erakorralise eriarstiabi ja arstiabi osutamiseks, hädaabi või hädaabivorm.

Täiendavad arstiabi liigid

Föderaalseaduse nr 323-FZ artikli 81 3. osa kohaselt on kodanikele tasuta arstiabi andmise riiklike garantiide territoriaalsed programmid tingimusel, et on täidetud tasuta arstiabi riikliku garantii programmiga kehtestatud finantsstandardid. kodanike hooldus, võib sisaldada täiendavaid arstiabi liike ja tingimusi, samuti täiendavaid arstiabi mahtusid, sealhulgas neid, mis näevad ette võimaluse ületada arstiabi standarditega kehtestatud keskmisi näitajaid.

Kuidas koostada tasuliste ja täiendavate meditsiiniteenuste loetelu?

Tervishoiuministeerium leiab, et pärast meditsiiniteenuse täpsustamist vastavalt nomenklatuurile on võimalik teenust täiendavalt täpsustada sõltuvalt selle teostamise tunnustest.

Kuna seadus annab võimaluse osutada tasulisi meditsiiniteenuseid üle arstiabi standardi ulatuse, saavad meditsiiniorganisatsioonid nomenklatuuris mittekuuluvate meditsiiniteenuste osutamisel laiendada nomenklatuuris sätestatud meditsiiniteenuste loetelu.

Eeltoodut silmas pidades järeldub, et tasulise raviteenuse osutamisel tuleb tõrgeteta järgida arstiabi osutamise korda, samas kui tarbija (kliendi) soovil saab neid teenuseid osutada täies ulatuses arstiabi standardis. hooldus või eraldi konsultatsioonide või meditsiiniliste sekkumiste vormis, sealhulgas summas, mis ületab osutatava arstiabi normi mahtu ja.

1. Käesolevaga annan mina (klient) nõusoleku oma isikuandmete töötlemiseks, mis on minult saadud koolitusele lubamise ajal. haridusprogrammid"FSBEI PIMU ja PSMU täiendava professionaalse meditsiini- ja farmaatsiahariduse piirkondadevaheline teeninduskeskus" (edaspidi keskus) või saidi uudiste tellimisel.

2. Kinnitan, et number, mille olen esitanud mobiiltelefon, on minu isiklik telefoninumber, mille operaator on mulle määranud mobiilside, ja olen valmis vastutama negatiivsete tagajärgede eest, mis on põhjustatud minu poolt teisele isikule kuuluva mobiiltelefoni numbri näitamisest.

3. Käesoleva lepingu tähenduses tähendab „isikuandmed”:
Isikuandmed, mida Klient esitab enda kohta teadlikult ja iseseisvalt saidil koolitustaotluse täitmisel ja saidi uudiste tellimisel mis tahes lehel
(nimelt: perekonnanimi, eesnimi, isanimi (kui on), mobiiltelefoni number, aadress Meil, piirkond, elukohalinn, sünniaeg, Kliendi haridustase, valitud koolitusprogramm, elukoha aadress, passiandmed, diplom kutseharidus, ümber- või täiendõppe tunnistused jne).

4. Klient - üksikisik (isik, kes on seaduslik esindaja individuaalne vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele), kes täitsid saidil koolitustaotluse, väljendades sellega oma kavatsust kasutada keskuse pakutavaid haridusteenuseid.

5. Keskus üldjuhul ei kontrolli Kliendi esitatud isikuandmete õigsust ega teosta kontrolli oma teovõime üle. Keskus lähtub aga sellest, et Klient tagab usaldusväärse ja piisava isiklik informatsioon registreerimisvormis pakutud küsimuste kohta (taotlusvorm, liitumisvorm) ja hoiab seda teavet ajakohasena.

6. Keskus kogub ja säilitab ainult neid isikuandmeid, mis on vajalikud koolitusele lubamiseks ja koolituse korraldamiseks. haridusteenused(lepingute ja lepingute täitmine Kliendiga), samuti tervishoiutöötajate kaugõppe valdkonna uudistest teavitamine.

7. Kogutud teave võimaldab saata Kliendi poolt määratud e-posti aadressile ja mobiiltelefoni numbrile infot e-kirjade ja SMS-ide kujul sidekanalite (SMS-postitus) kaudu, et saada Õppeasutused, organisatsioonid haridusprotsess, saates olulisi teateid, nagu keskuse tingimuste ja poliitika muudatused. Samuti on selline teave vajalik Kliendi kiireks teavitamiseks kõikidest muudatustest õppe- ja õppeasutustesse vastuvõtuprotsessi tingimuste ja korralduse osas, Kliendi teavitamiseks eelseisvatest tutvustustest, eelseisvatest üritustest ja muudest Keskuse sündmustest, saates talle meililistid. ja infosõnumid, samuti isiku tuvastamise eesmärgil. osapooled Keskusega sõlmitud lepingute ja lepingute raames, suhtlemine Kliendiga, sealhulgas teenuste osutamise kohta teadete, päringute ja teabe saatmine, samuti teenuste osutamise taotluste ja taotluste menetlemine. Klient.

8. Meie veebisait kasutab küpsiseid. Küpsised on väike osa andmeid, mille saadab veebiserver ja mis salvestatakse kasutaja arvutisse. Veebiklient (tavaliselt veebibrauser) saadab iga kord, kui ta proovib vastava saidi lehte avada, need andmed veebiserverisse HTTP-päringu vormis. Seda kasutatakse andmete salvestamiseks kasutaja poolel, praktikas kasutatakse tavaliselt: kasutaja autentimiseks; isiklike eelistuste ja kasutajaseadete salvestamine; kasutaja juurdepääsuseansi oleku jälgimine; kasutajate kohta statistika pidamine. Küpsiste kasutamise saate keelata oma brauseri seadetes. Pange tähele, et sel juhul ei ole mõned funktsioonid saadaval või ei pruugi korralikult töötada.

9. Kliendi isikuandmetega töötamisel juhindub Keskus föderaalseadus RF nr 152-FZ, 27. juuli 2006. a "Isikuandmete kohta".

10. Olen teavitatud, et saan igal ajal loobuda e-posti teel teabe saamisest, saates e-kirja aadressile: . Samuti on igal ajal võimalik e-posti aadressile info saamisest loobuda, vajutades kirja lõpus olevale lingile "Tühista tellimine".

11. Olen teavitatud, et võin igal ajal keelduda SMS-ide vastuvõtmisest enda poolt märgitud mobiiltelefoninumbrile, saates e-kirja aadressile:

12. Keskus rakendab vajalikke ja piisavaid organisatsioonilisi ja tehnilisi meetmeid, et kaitsta Kliendi isikuandmeid volitamata või juhusliku juurdepääsu, hävitamise, muutmise, blokeerimise, kopeerimise, levitamise, samuti kolmandate isikute muu õigusvastase tegevuse eest temaga.

13. Käesolevale lepingule ning Kliendi ja Keskuse vahelistele suhetele, mis tekivad seoses lepingu kohaldamisega, kohaldatakse Vene Föderatsiooni õigust.

14. Käesoleva lepinguga kinnitan, et olen üle 18-aastane ja nõustun käesoleva lepingu tekstis märgitud tingimustega ning annan ka oma täieliku vabatahtliku nõusoleku oma isikuandmete töötlemiseks.

15. Käesolev leping, mis reguleerib Kliendi ja Keskuse vahelisi suhteid, kehtib kogu Teenuste osutamise perioodi ja Kliendi juurdepääsu keskuse Veebilehe personaliseeritud teenustele.

"FGBOU PIMU ja PSMU täiendava professionaalse meditsiini- ja farmaatsiahariduse piirkondadevaheline teeninduskeskus"
Juriidiline aadress: 299009, Venemaa Föderatsioon, Krimm, Sevastopol, Perekomsky lane, 19
IP Miheda A.I. TIN 920350703600

Peamised seotud artiklid