1 od 18

Prezentacija na temu: Medicinski Informacijski sustavi

slajd broj 1

Opis slajda:

slajd broj 2

Opis slajda:

Klasifikacija medicinskih informacijskih sustava temelji se na hijerarhijskom principu i odgovara višerazinskoj strukturi zdravstvene zaštite. Postoje: 1. Medicinski informacijski sustavi osnovne razine. Osnovni cilj je računalna podrška za rad liječnika različitih specijalnosti.

slajd broj 3

Opis slajda:

Prema zadacima koje treba riješiti, postoje: informacijski i referentni sustavi (namijenjeni za pretraživanje i izdavanje medicinskih informacija na zahtjev) konzultativni i dijagnostički sustavi (za dijagnosticiranje patoloških stanja, uključujući prognozu i davanje preporuka o metodama liječenja) instrumentalno-računalni sustavi ( za informacijsku potporu i/ili automatizaciju procesa dijagnostike i liječenja koji se provodi u izravnom kontaktu s tijelom pacijenta) automatizirane radne stanice (AWP) specijalista (za automatizaciju svega tehnološki proces liječnik odgovarajuće specijalnosti i pruža informacijsku potporu u donošenju dijagnostičkih i taktičkih medicinskih odluka)

slajd broj 4

Opis slajda:

2. Medicinski informacijski sustavi na razini zdravstvenih ustanova. Predstavljeni su sljedećim glavnim skupinama: informacijski sustavi konzultacijskih centara (informacijska podrška liječnicima tijekom konzultacija) informacijske banke medicinskih usluga (sadrže sažete podatke o kvalitativnom i kvantitativnom sastavu zaposlenika ustanove, pridruženom stanovništvu) personalizirani registri (sadrže informacije o priključenom ili promatranom kontingentu) sustavi probira (za provođenje predliječničkog preventivnog pregleda stanovništva) informacijskim sustavima zdravstvene ustanove (kombinirajući sve tokove informacija u jedinstveni sustav i automatizacija ustanove) informacijski sustavi istraživačkih instituta i medicinskih sveučilišta

slajd broj 5

Opis slajda:

3. Medicinski informacijski sustavi teritorijalne razine. Zastupa: IP teritorijalna vlast zdravstvena njega; IS za rješavanje medicinskih i tehnoloških problema, pružanje informacijske podrške djelatnosti medicinski radnici specijalizirane medicinske usluge; računalne telekomunikacijske medicinske mreže koje osiguravaju stvaranje jedinstvenog informacijskog prostora na regionalnoj razini

slajd broj 6

Opis slajda:

slajd broj 7

Opis slajda:

Medicinski instrumentalno-računalni sustavi Važna vrsta specijaliziranih medicinskih informacijskih sustava su medicinski instrumentalno-računalni sustavi (MPCS). Primjena računala u kombinaciji s mjerno-kontrolnom opremom u medicinskoj praksi omogućila je stvaranje novih učinkovitih alata koji osiguravaju automatizirano prikupljanje informacija o stanju bolesnika, njihovu obradu u stvarnom vremenu i upravljanje njegovim stanjem. MPCS spada u medicinske informacijske sustave osnovne razine. Glavna razlika između sustava ove klase je rad u uvjetima izravnog kontakta s predmetom proučavanja iu stvarnom vremenu.

slajd broj 8

Opis slajda:

Tipični predstavnici MPCS su medicinski sustavi za praćenje stanja pacijenata: tijekom složenih operacija; sustava računalna analiza podaci tomografije, ultrazvučna dijagnostika, radiografija; sustavi za automatiziranu analizu podataka mikrobioloških i viroloških istraživanja, analiza ljudskih stanica i tkiva.

slajd broj 9

Opis slajda:

slajd broj 10

Opis slajda:

medicinska podrška uključuje metode za implementaciju odabranog niza medicinskih zadataka koji se rješavaju u skladu s mogućnostima hardverskih i programskih dijelova sustava. Do medicinska podrška uključuju skupove korištenih metoda, izmjerene fiziološke parametre i metode za njihovo mjerenje, određivanje metoda i dopuštenih granica utjecaja sustava na pacijenta.

slajd broj 11

Opis slajda:

slajd broj 12

Opis slajda:

slajd broj 13

Opis slajda:

Medicinska dijagnostika Zadatak dijagnostike u području medicine može se postaviti kao pronalaženje odnosa između simptoma i dijagnoze. Za implementaciju učinkovitog organizacijsko-tehničkog dijagnostičkog sustava potrebno je koristiti metode umjetne inteligencije. Svrsishodnost ovakvog pristupa potvrđuje analiza podataka korištenih u medicinskoj dijagnostici, koja pokazuje da oni imaju niz značajki, kao što su kvalitativna priroda informacija, prisutnost propusta u podacima. Interpretacija medicinskih podataka dobivenih kao rezultat dijagnostike i liječenja postaje jedno od ozbiljnih područja neuronskih mreža.

slajd broj 14

Opis slajda:

Sustavi za praćenje Zadatak brze procjene stanja bolesnika nameće se u nizu vrlo važnih praktičnih područja medicine, a prvenstveno u kontinuiranom praćenju bolesnika u jedinicama intenzivnog liječenja, operacijskim dvoranama i postoperativnim odjelima. U ovom slučaju potrebno je, na temelju duge i kontinuirane analize velike količine podataka koji karakteriziraju stanje fizioloških sustava tijela, osigurati ne samo brzu dijagnozu komplikacija tijekom liječenja, već i predviđanje stanja bolesnika, kao i odrediti optimalnu korekciju novonastalih poremećaja.

slajd broj 15

Opis slajda:

Parametri koji se najčešće koriste u praćenju su: elektrokardiogram, krvni tlak na različitim točkama, frekvencija disanja, temperaturna krivulja, plinovi u krvi, minutni volumen cirkulacije krvi, sadržaj plinova u izdahnutom zraku. Važna značajka nadzornih sustava je dostupnost alata za brzu analizu i vizualizaciju njihovih rezultata u stvarnom vremenu. To vam omogućuje da na zaslonu monitora prikažete i dinamiku različitih izvedenica kontroliranih vrijednosti.

slajd broj 16

Opis slajda:

Sustavi upravljanja liječenjem automatizirani sustavi intenzivne njege, kao i proteze i umjetni organi izrađeni na temelju mikroprocesorske tehnologije. U sustavima upravljanja procesima liječenja u prvi plan dolaze sljedeći zadaci: točno doziranje kvantitativnih parametara rada, stabilno zadržavanje njihovih zadanih vrijednosti u uvjetima varijabilnosti fizioloških karakteristika organizma pacijenta. Automatizirani sustavi intenzivne njege podrazumijevaju sustave dizajnirane za kontrolu stanja tijela u terapeutske svrhe, kao i za njegovu normalizaciju, vraćanje prirodnih funkcija organa bolesne osobe i njihovo održavanje u normalnom rasponu.

slajd broj 17

Opis slajda:

Sustavi intenzivne njege prema strukturnoj konfiguraciji koja je u njima implementirana dijele se na: sustave programskog upravljanja zatvoreni sustavi upravljanja Sustavi programskog upravljanja uključuju sustave za provedbu terapijskih učinaka. Na primjer, razna fizioterapijska oprema opremljena računalnom tehnologijom, uređaji za infuziju lijekova, oprema za umjetnu ventilaciju pluća i inhalacijsku anesteziju, aparati srce-pluća. Zatvoreni sustavi intenzivne skrbi objedinjuju zadatke praćenja, procjene stanja bolesnika i razvijanja kontrolnih terapijskih učinaka. Stoga se u praksi zatvoreni sustavi intenzivne skrbi stvaraju samo za vrlo određene, strogo fiksne zadatke.

slajd broj 18

Opis slajda:

Putevi razvoja medicine informacijske tehnologije: 1. Potrebno je široko uvesti u kliničku praksu dokazana sredstva i metode informacijskog utjecaja koji zadovoljavaju takve zahtjeve kao što su sigurnost i jednostavnost korištenja, visoka terapijska učinkovitost. 2. Poticati i poticati razvoj i stvaranje novih sredstava i metoda utjecaja na ljudski organizam. 3. Jedan od glavnih načina rješavanja niza zdravstvenih, socijalnih i gospodarskih problema trenutno je informatizacija rada medicinsko osoblje. Ovi problemi uključuju pretraživanje učinkoviti alati koji mogu osigurati povećanje tri najvažnija pokazatelja zdravstvene zaštite: kvalitete liječenja, razine sigurnosti pacijenata, ekonomska učinkovitost medicinska pomoć.

Donskaja A

Ova prezentacija prikazuje studentske radove, za prezentaciju na znanstveno-praktični skup Matematika i informatika u medicini.Na konferenciji je predstavljen rad medicinskih škola i visokih škola.Rad naših studenata bio je proučavanje medicinskih informacijskih sustava.Svrha ove konferencije bila je povećati motivaciju studenata za aktivno kreativna aktivnost o primjeni stečenih znanja u praksi, poboljšanju učinkovitosti obrazovnog procesa, razvoju socijalnih kompetencija, formiranju održivog profesionalnog interesa Ova prezentacija prikazuje informacije o medicinskim sustavima koji se koriste u zdravstvenim ustanovama Kratak opis medicinskih informacijskih sustava koji se koriste u zdravstvenim ustanovama. U prezentaciji se kaže:

• o zadacima koje rješava MIS
• mogućnosti informacijskog sustava Axi-office
• o prednostima korištenja MIS-a u medicinskoj djelatnosti
• o predlošcima koje vam Axi Office omogućuje korištenje
• o korištenju pametnih oznaka s ugrađenim imenikom lijekova i kodova bolesti

Na kraju prezentacije doneseni su zaključci o prednostima medicinskog informacijskog sustava Axi-office

Preuzimanje datoteka:

Pregled:

Za korištenje pregleda prezentacija kreirajte Google račun (račun) i prijavite se: https://accounts.google.com

Naslovi slajdova:

Primjena informacijskih sustava u medicini Rad su izradili učenici MK br.5

Svrha rada Studija medicinskih informacijskih sustava sa statističkim kartonom osobe koja je napustila bolnicu (obrazac br. 066/y-02); u izdavanju recepata (obrazac br. 148-1 / y-88); izvod iz medicinske kartice; prijenosna i otpusna epikriza. ispunjavanje ambulantne karte prilikom posjeta liječniku.

Medicinski informacijski sustavi u zdravstvenim ustanovama: Rad Naziv organizacije Medicinski informacijski sustav Sklifosovsky Research Institute, Institut za kirurgiju nazvan AV Vishnevsky, GKB1 MIS "Medialog" Poliklinika br. 4 Predsjedničke administracije Ruske Federacije, Helmholtz Research Institute, Eye Mikrokirurgija" nazvana po Fedorovu MIS "MedWork" Dječja bolnica Filatov, Moskva Regionalna psihoneurološka bolnica MIS "Aksi-klinika, Aksi-ured, Aksi-registracija" MIS Rodilište br. 4, "Centar zdravlja" 1C-Rarus MONIKI, Ratna bolnica Veterani br. 3, Ruska dječja klinička bolnica MIS "Everest" GP br. 174, Gradska klinička bolnica br. 174, Gradska klinička bolnica br. 70, Gradska klinička bolnica br. 60, Gradska klinička bolnica br. 55, Gradska klinička bolnica br. 19 MIS "Phobosmed" Masterdent, Medexpress, Budite zdravi MIS "Infoklinika", "Infodent" Gradska klinička bolnica br. 12, medicinska jedinica br. 1 AMO ZIL, Znanstveno-istraživački institut za gerontologiju Ministarstva zdravstva RF MIS "E- Kocka"

Karakteristike medicinskih informacijskih sustava: Medicinski informacijski sustav Prednosti medicinskog informacijskog sustava MIS "Medialog" C sastoji se od modula, svaki modul sadrži određenu funkcionalnost koja omogućava medicinskoj ustanovi da automatizira određene vrste svojih aktivnosti MIS "MedWork" Sustav ima ugrađeni uređivač svega što korisnik vidi na ekranu. Jednostavno i brzo možete podesiti korisničko okruženje (ukloniti gumb ili cijelu funkcionalnost, promijeniti bilo koje polje, dodati natpis u obrazac) MIS "Aksi-poliklinika, Aksi-ordinacija, Aksi-upis" Jednostavno i logično sučelje programski sustavi. Snažan fokus na kupca, fokus na učinkovito rješenje potrebni zadaci korisnika, modularni izgled 1C-Rarus Poboljšava kvalitetu i brzinu skrbi za pacijente; planira rad odjela, smanjuje vjerojatnost pogrešaka osoblja

Informacijski sustav (IS) je sustav izgrađen na temelju računalne tehnologije, namijenjen za pohranjivanje, pretraživanje, obradu i prijenos značajnih količina informacija, koji ima određeni praktični opseg. Posebno se informacijski sustavi koriste u medicini. unapređuje kvalitetu skrbi za pacijente pruža praktičan i brz pristup velikim količinama medicinskih informacija smanjuje organizacijske i vremenske troškove pri izradi izvješća smanjuje broj pogrešaka u izradi medicinske dokumentacije uvelike olakšava i pojednostavljuje rad medicinskog osoblja Medicinski informacijski sustav:

AKSi Uredski predlošci

Informacijski sustav Aksi-office omogućuje korištenje pametnih oznaka s ugrađenim imenikom lijekova i šiframa bolesti Djelatne tvari Naziv i šifre bolesti

Djelovanje pametnih oznaka Za korištenje pametnih oznaka potrebno je unijeti riječ koja će biti prepoznata kao djelatna tvar ili kao naziv bolesti i pritisnuti razmaknicu Microsoft Word podcrtat će ga ljubičastom isprekidanom linijom, a kada prijeđete pokazivačem preko teksta, pojavit će se gumb "Smart Tag Actions"

print spremi MIS AKSi-office

automatizirano radno mjesto(AWP) - program za automatizaciju jednog zadatka (funkcije), na primjer, AWP za izdvajanje DLO, AWP statistika, AWP fluorotheca itd. Medicinski informacijski sustavi (MIS) – softver za automatizaciju određene vrste aktivnosti u medicinskim ustanovama Laboratorijski informacijski sustavi (LIS) - vrsta HIS-a dizajnirana za rješavanje problema automatizacije laboratorija Radiološki informacijski sustavi (RIS) - vrsta HIS-a namijenjena automatizaciji rada dijagnostičkih odjela korištenjem dijagnostičkih metoda zračenja (rentgen, tomografija) , ultrazvuk) Bolnički ili složeni MIS (KIIS) - sustavi koji integriraju sva glavna područja automatizacije u zdravstvenim ustanovama i omogućuju rješavanje problema automatizacije na razini zdravstvenih ustanova pomoću jednog sustava Simple Complex

Pojava mreža u zdravstvenim ustanovama (Netware) Datotečno-poslužiteljska rješenja Prijelaz na MS Windows Zanimanje za mobilne tehnologije Stvarno povećanje konkurencije Zanimanje za Open Source 1980-ih Arhitektura klijent-poslužitelj Implementacija industrijskih standarda Potražnja za integriranim rješenjima Prva računala u zdravstvenim ustanovama (statistika, računovodstvo) Jednokorisnički ARM MS DOS, FoxPro, Clipper

Odvojene radne stanice Integrirani sustav Različiti programi za pojedinačne zadatke Kompleks povezanih programa s jednom bazom podataka Svaki program koristi svoju zasebnu bazu podataka, podaci nisu integrirani i duplicirani Zajednička baza podataka dovodi do uštede vremena i istinski objektivnih informacija Patchwork automatizacija vam omogućuje privremeno rješavaju "goruće" zadatke, ali onda postaju slijepa ulica za daljnji razvoj

5 Registar Pacijent Ordinirajući liječnik Ultrazvučni laboratorij Tomografija Medicinsko liječenje Kirurško liječenje Otpust iz zdravstvene ustanove Transfuzija krvi Ambulantni karton Iskaznica bolesnika koji je napustio bolnicu Računi obveznog zdravstvenog osiguranja Recepti za DLO Protokol pregleda Operativni protokol

6 Registar Pacijent Ordinirajući liječnik Ultrazvučni laboratorij Tomografija Medicinsko liječenje Kirurško liječenje Otpust iz zdravstvene ustanove Transfuzija krvi Protokol pregleda Protokol operacije Ambulantni vaučer Ambulantna iskaznica Računi obveznog zdravstvenog osiguranja Recepti za DLO

Administrativni i ekonomski pristup orijentirani pristup Glavna stvar je uzeti u obzir interese glavnog liječnika kao administratora, automatizirati formiranje statističkih izvješća i računovodstva plaćene usluge Početak: prijava i upućivanje pacijenata, liječnički pregledi, protokoli pregleda i operacija Zatim: od statističkog HIS-a pokušavaju napraviti “klinički”, dopunjujući obrasce za unos podataka o uslugama poljima za medicinsku dokumentaciju Zatim: iz bilo kojeg medicinsku ispravu, možete slobodno “vaditi” statističke i financijske U osnovi je vrlo teško bez problema postići administrativno-statistički učinak 7

8 Zadaće HIS-a sa strane administracije funkcije HIS-a za liječnika Primjer: zadatak prikupljanja i praćenja usluga koje se pružaju u zdravstvenoj ustanovi cilj je uvođenja HIS-a. Ali to nije funkcija liječnika, što znači da rad s MIS-om ne bi trebao zahtijevati obavljanje ovog posla. MIS treba dati učinak prije svega liječniku – a rezultate tog rada pretočiti u rješavanje problema administrativne razine. Stoga zadatak uvođenja MIS-a nije zadatak njegovog korisnika. U praksi, razvoj i implementacija MIS-a je upravo ono što se radi. Cilj: računovodstvo pruženih usluga u zdravstvenim ustanovama i procjena učinkovitosti Rješenje: implementacija softvera za računovodstvo usluga i generiranje izvješća Rezultat: MIS je alat za „učvršćivanje“ statistike. Ne daje ništa liječniku. Zadatak: računovodstvo pruženih usluga u zdravstvenim ustanovama i procjena učinkovitosti Rješenje: uvodimo elektroničku informacijsku sigurnost, prvo uklanjamo probleme liječnika. Rezultat: MIS je liječnicima zaista potreban, ali daje administraciji potrebne “rezove”

Danas, među svim medicinskim softverima, najveći rast bilježi sektor složenih MIS-a. Stoga se posljednjih godina sve više uvode složeni MIS-ovi koji će dominirati u bliskoj budućnosti.. Faza „patchwork automatizacije“ je prošla – sve više kupaca steklo je iskustvo u korištenju individualnih rješenja i u praksi se uvjerilo potrebe korištenja industrijskih sustava U posljednje vrijeme sve češće pričamo o klinički usmjerenim rješenjima. KIIS, "izrastao" iz statističkih i računovodstvenih sustava, postupno gubi tlo u konkurenciji U Ruskoj Federaciji postoje planovi za jačanje uloge IIA-a na saveznoj razini, a vjerojatno će se i dalje razvijati. To znači da je sudbina MIS-a u integraciji s federalnim sustavom.

Bicikl Auto Niska cijena Jednostavan popravak Bez tekućih troškova Samo podučavajte. Ni za to nema novca…. 1 automobil = 200 bicikala Tko će služiti? Potreban potrošni materijal i sl. Tko će predavati? Nema više novca... GLAVNI RAZLOG je nedostatak ažurnih informacija o ovoj temi. Puno "stereotipa" Cijena pitanja - menadžeri ne znaju (a može biti pristupačnije) Kako implementirati - zaposlenici ACS odjela ne znaju (a već ima puno iskustva) Kako koristiti - liječnici ne znaju (a ima puno primjera)

Besplatni softver Komercijalni softver Bez troškova za pravo na instalaciju i početak korištenja softvera Visoki troškovi kupnje licenci, ali mogu se razmotriti različiti načini plaćanja, uklj. Zakup Nejasna tehnička podrška: iz opskurne OpenSource zajednice, u kritičnoj situaciji, potpuno je nejasno kome se žaliti i s kim pregovarati Zajamčena tehnička podrška, uključujući rad TP-a putem telefona, konzultacije putem pošte, jasno jasnog pružatelja rješenja i mogućnost izravnog rada Nejasno osiguranje kvalitete: ako pružatelj IIA ne zaradi na licencama, onda će zaraditi na uslugama implementacije i prilagodbe. I što im je više potrebno, veća je njegova zarada. Je li potrebno za LPU? Jasan poticaj za pružanje kvalitete: dobavljač mora osigurati kvalitetu i glatki rad MIS, inače snosi troškove njegove stalne dorade i prilagodbe od strane klijenta. "Besplatni sir je samo u mišolovci."

Izbor MIS-a je barem profesionalna domaća rješenja. Jasno definirati zadaće IIA-a – i vidjeti kako će se one rješavati. Samo prisustvo određenih funkcija nije dovoljno. Razlika između sustava nije u popisu funkcija, već u učinkovitosti njihove implementacije i korištenja u praksi.Statistika i računovodstvo usluga je krajnji rezultat MIS-a, a ne početni. Obratite pozornost na trendove razvoja upravljanje elektroničkim dokumentima! je najbolje što bolnički sustavi danas mogu postići. 13

Indikator * Prosječan broj implementacija jednog KIIS-a 4,3 5, % 7, % 17, % 23, % 28, % , % 982,6 -2,6 % Prosječan broj radnih stanica po 1 implementaciji 118,1 148,2 +25,5 % 264,6 +78,5 % 46,2 -82,6 % 195,3 +323% 102 ,91 -47,3% Ukupna implementacija KIIS-a (10,6% zdravstvenih ustanova) Automatizirano 53,9 tisuća radnih mjesta (2,2% ukupnog broja zdravstvenih radnika) Izuzetno rijetko kompletne projekte automatizacija: najčešće implementirano nekoliko funkcija

Što je "provedba integriranog IIA-a"? Neki programeri izvješćuju o oko 250 implementacija KIIS-a i 500 radnih stanica godišnje??!!! Došlo je do podjele programera u 2 skupine: oni specijalizirani za "velike projekte" i oni koji provode "puno instalacija": "Velika" rješenja prije instalacija na radnim mjestima za 1 implementaciju "Masovna" rješenja su instalacije KIIS-a na radnim mjestima

Strah od računala i potpuno nepoznavanje elementarnih osnova informatike - do 80% Računala kod kuće (za djecu) - do% funkcionalne odgovornosti“Sve je to hir vlasti i dodatni troškovi rada” “I tako nema novaca, ali i dalje kupuju računala” ... Zapravo, glavni problem u implementaciji nije računalna nepismenost, već nevoljkost ili strah od svladavanja nove tehnologije. Početak: interes za HIS, učenje i korištenje - izolirani slučajevi - samo među naprednim zaposlenicima U procesu: manje od 5% zaposlenika daje otkaz ili odustaje od HIS-a na duže vrijeme, najčešće razumljivo u samom početku. Ubrzo nakon toga: malo ljudi zamišlja kako možete bez MIS-a

Odabir KIIS-a u zdravstvenim ustanovama, uvođenje primarnih informacija (EIB i EAK), postupna spremnost za prijenos elektroničkih podataka na regionalnu razinu Automatizacija "odozdo" Automatizacija "odozgo" KIIS odabiru zdravstvena administracija i MIAC da unijeti "primarne informacije" i generirati statistiku

Nemogućnost dobivanja ulaznih podataka: registar osiguranika, korisnika i sl. Na primjer, St. Petersburg - podaci se prenose samo kroz "vlastiti" softver u zatvorenom formatu = "strani" MIS ih ne može primiti. Naprotiv: Karelija ili Perm je otvoreni protokol razmjena informacija donesena na razini predmeta, zadaće IIA-a su samo poduprijeti legalizirani format. Nemogućnost izdavanja konačnih rezultata: registar obveznog zdravstvenog osiguranja, registar izdanih povlaštenih recepata. Na primjer, regija Volgograd: odbijanje (pismeno!) od strane MHIF-a da prihvati registre u vlastitom formatu, ali ne iz svog programa. Pskov - odbijanje lokalne tvrtke da surađuje u prihvaćanju registra, jer KIIS se doživljava kao prijetnja njihovom regionalnom monopolu. Naprotiv: Karelia je otvorena forma za učitavanje registara (XML / DBF), što znači slobodu u odabiru softvera za razmjenu rezultata rada i izvještavanje u MIAC-u.

Razlozi nevoljkosti su različiti - samo lijenost, želja da se sakriju financijski i organizacijski problemi, korupcija na razini uprave ili odjela itd. Rezultat je jer korištenje IT-a nije u području interesa menadžmenta, ili im je čak u suprotnosti, tu neće pomoći nikakvi “edukativni” seminari, knjige ili članci, iskustva drugih kolega. U pravilu se interesi menadžmenta mijenjaju samo sa samim menadžmentom. Ali odakle dolazi, ako ne iz iste sredine? Problem koji je uvijek "u blizini" je nepostojanje eksplicitne naznake (dopuštenja) za korištenje IIA-a. Zdravstveni sustav tradicionalno svoj rad organizira na temelju naredbi Ministarstva zdravstva. Samo rijetki mogu djelovati po principu "dopušteno je što nije zabranjeno". Primjer: jedna od središnjih regionalnih bolnica u Kareliji - MIS ponuđena je besplatno, infrastruktura i stručnjaci postoje - ali na razini uprave pitanje je: "...treba li to još nekome?".

Otvoreno pismo S. Peter Wagemann, izvršni direktor Instituta za medicinsku dokumentaciju SAD-a: Američko iskustvo u razvoju i korištenju IT-a u medicini prepoznato je kao neuspješno. Poziva novoizabranog američkog predsjednika Baracka Obamu da iskoristi "...priliku za ispravljanje nepravdi iz prošlosti i razvoj nova strategija korištenje informacijske tehnologije u zdravstvu" "... strategije odozgo prema dolje koje nisu pažljivo dogovorene s medicinskom zajednicom bit će jednako neuspješne kao slični projekti u drugim zemljama, posebno u Ujedinjenom Kraljevstvu" Zaključuje da za "...značajniji napredak prema informatizaciji ” zapravo je važno razumjeti da: “...medicinskoj zajednici nije potrebno kruto vodstvo, već usklađivanje njezinih aktivnosti” [Vrach i informatsionnye tehnologii g. p ]

Krasnoturinska grana

GBPOU "SOMK"

EN.02 Informacijska tehnologija u profesionalna djelatnost

Informacijske tehnologije u medicini

Boyarinova O.V., učiteljica

1. Medicinska informatika

3. Putevi razvoja medicinskih informacijskih sustava

1. Medicinska informatika

Informacijski procesi prisutni su u svim područjima medicine i zdravstva. O njihovoj urednosti ovisi jasnoća funkcioniranja industrije kao cjeline i učinkovitost upravljanja njome. Informacijske procese u medicini razmatra medicinska informatika.

Medicinska informatika – Ovo je znanost koja proučava procese primanja, prijenosa, obrade, pohrane, distribucije, prezentiranja informacija korištenjem informacijske tehnologije u medicini i zdravstvu.

• Predmet studij medicinske informatike su informacijski procesi povezani s biomedicinskim, kliničkim i preventivnim problemima.

• Objekt studiji medicinske informatike su informacijske tehnologije koje se primjenjuju u zdravstvu.

• Osnovni, temeljni Svrha medicinska informatika je optimizacija informacijski procesi u medicini i zdravstvu korištenjem računalne tehnologije čime se unapređuje kvaliteta zaštite javnog zdravlja.

Medicinska informacija je svaka informacija vezana uz medicinu, au personaliziranom smislu informacija vezana uz zdravstveno stanje određene osobe.

Vrste medicinskih informacija

(G.I. Nazarenko)

• Alfanumerički - većina značajnih medicinskih informacija (svi tiskani i rukom pisani dokumenti);
• Vizualne (statističke i dinamičke) - statističke - slike (radiografije i sl.), dinamičke - dinamičke slike (reakcija zjenica na svjetlo, izrazi lica bolesnika i sl.);
• Zvuk - govor pacijenta, flowmetrijski signali, zvukovi tijekom Doppler studija itd.);
• Kombinirano - bilo koja kombinacija opisanih skupina.

Glavni problemi koje rješavaju računalni sustavi u zdravstvu

• Praćenje zdravstveno stanje različitih skupina stanovništva, uključujući rizične bolesnike i osobe sa socijalno značajnim bolestima;
• Savjetodavna podrška u kliničkoj medicini (dijagnoza, prognoza, liječenje) na temelju računalnih postupaka ili simulacije logike odlučivanja;
• Prelazak na elektroničku medicinsku dokumentaciju i ambulantna medicinska dokumentacija, uključujući plaćanja za liječenje osiguranih pacijenata;
• Automatizacija funkcionalna i laboratorijska dijagnostika;
• Prijelaz na integrirana automatizacija medicinske ustanove(uključivanje radnih stanica liječnika u informacijske sustave);
• Dobivanje informacija od ACS-a ustanove za federalne registre za pojedine društveno značajne vrste patologije, za regionalne i gradske registre - za različite kontingente;
• Stvaranje jedinstvene informacije medicinski prostor kliničkih podataka za promptno donošenje adekvatnih liječničkih i dijagnostičkih odluka;
• "Transparentnost" za ordinirajućeg liječnika podaci o pacijentima za bilo koje vremensko razdoblje, njihova dostupnost u svakom trenutku prilikom pristupa bazi podataka globalne medicinske mreže;
• Mogućnost daljinskog dijalog s kolegama.

Povijest informatizacije domaćeg zdravstva

Informatika je u medicinu uvedena iz nekoliko relativno neovisnih područja od kojih su glavna:

• laboratoriji i grupe koje se bave medicinskom kibernetikom;
• proizvođači medicinske opreme;
• medicinski informacijski i računalni centri;
• organizacije za automatizaciju treće strane aktivnosti upravljanja;
• voditelji medicinskih ustanova koji su samostalno uvodili novu tehnologiju.

Proces uvođenja računalne tehnologije u zdravstvene ustanove naše zemlje ima gotovo pola stoljeća dugu povijest.

• Godine 1959. organiziran je prvi laboratorij medicinske kibernetike i informatike na Institutu za kirurgiju Višnevski, a 1961. u ovom laboratoriju pojavilo se računalo, prvo u medicinskim ustanovama Sovjetski Savez. Laboratoriji medicinske kibernetike također su bili organizirani u nizu instituta Akademije znanosti.
• U 60-70 godinama mnogi vodeći istraživački instituti već su imali takve laboratorije. Računala su postala kompaktnija i jeftinija, njihov ukupan broj u zemlji premašio je tisuću. Pojednostavljen je pristup njima za djelatnike zdravstvenih ustanova, a povećan je i broj medicinskih zadataka koji se uz njihovu pomoć rješavaju. Uz statističku obradu podataka, aktivno se razvija rad na savjetodavnoj dijagnostici i prognozi tijeka bolesti.
• U 1970-ima i 1980-ima, računala su postala dostupna ne samo za istraživačke institute, već i za mnoge velike klinike. Uz ranije obavljene radove, pojavili su se prvi automatizirani sustavi preventivnih pregleda stanovništva; počeli su pokušaji kombiniranja medicinske opreme s računalima
• U drugoj polovici osamdesetih godina pojavljuju se osobna računala, a proces informatizacije medicine poprima lavinski karakter. Došlo je do velikog broja raznih sustava za funkcionalna istraživanja. voditelji medicinskih ustanova koji su samostalno uvodili novu tehnologiju.

• Od početka 90-ih dolazi do stvarne standardizacije računalne tehnologije u zdravstvu. Glavna vrsta računala bila je Osobno računalo, kompatibilan s IBM PC-jem, ali Windows operativnim sustavom.

Pojavom zdravstvenog osiguranja počeli su se aktivno uvoditi relevantni informacijski sustavi. Statistički informacijski sustavi počeli su se koristiti za izradu medicinskih izvješća.

Danas su računala postala sastavni dio opreme svih zdravstvenih ustanova. Međutim, u većini slučajeva njihov potencijal nije u potpunosti iskorišten.

Jedan od razloga tome je nedovoljna opremljenost hardverom i softverom, posebice komunikacijskim uređajima, koji ne omogućavaju transport podataka i pravovremenu opskrbu svim stručnjacima ustanove istima.

Drugi razlog, vjerojatno značajniji, vidi se u nedostatku znanja i vještina medicinskih radnika potrebnih za rad sa suvremenim osobnim računalima.

2. Klasifikacija medicinskih informacijskih sustava

Informacijski sustav ključna je karika informatizacije zdravstva.

Klasifikacija medicinskih informacijskih sustava temelji se na hijerarhijskom principu i odgovara višerazinskoj strukturi zdravstvene zaštite.

razlikovati:

• osnovna razina MIS-a;
• MIS razine zdravstvenih ustanova;
• MIS teritorijalne razine;
• MIS federalne razine, namijenjen informacijskoj potpori državne razine zdravstvenog sustava.

Osnovna razina medicinskih informacijskih sustava.

MIS osnovna razina su sustavi informacijske podrške tehnološkim procesima.

Svrha IIA osnovne vrijednosti : računalna podrška za rad kliničara, higijeničara, laboranta i dr.

Medicinski i tehnološki IS prema zadacima koje treba riješiti dijele se u skupine:

• konzultativni i dijagnostički sustavi;
• instrumentalno-računalni sustavi;
• automatizirana radna mjesta specijalista.

Namjena i klasifikacija medicinskih informacijskih i referentnih sustava.

Značajke ove klase sustava:

• ne obrađuju informacije, već ih samo daju;
• omogućiti brzi pristup potrebnim informacijama.

Klasifikacija:

• po svojoj prirodi (primarni, sekundarni, operativni, pregledni i analitički);
• na temelju objekta (medicinski objekti, lijekovi itd.);
• po vrstama pretraživanja (dokumentarni, faktografski).

Imenovanje i klasifikacija medicinskih konzultativnih i dijagnostičkih sustava.

Dijagnostika patoloških stanja u bolestima različitih profila i za različite kategorije bolesnika, uključujući prognozu i izradu preporuka o metodama liječenja.

Prema načinu rješavanja dijagnostičkih problema razlikuju se:

• prema vrstama pohranjenih informacija (kliničke, znanstvene, regulatorne itd.);
• probabilistički (dijagnostika se provodi primjenom jedne od metoda prepoznavanja uzoraka ili statističkih metoda odlučivanja);
• ekspert (provodi se logika donošenja dijagnostičke odluke od strane iskusnog liječnika).

Namjena i podjela medicinskih instrumentalno-računalnih sustava.

Informacijska potpora i automatizacija procesa dijagnostike i liječenja koji se provodi u izravnom kontaktu s tijelom pacijenta (primjerice tijekom kirurških operacija pomoću laserskih sustava ili ultrazvučne terapije parodontnih bolesti u stomatologiji).

Klasifikacija:

• na funkcionalnost(specijalizirani, višenamjenski, složeni);
• po dogovoru:

• sustavi za funkcionalne i morfološke studije; sustavi za nadzor; sustavi upravljanja procesom liječenja i rehabilitacije; laboratorijski dijagnostički sustavi; sustavi za znanstvena biomedicinska istraživanja.
• sustavi za funkcionalne i morfološke studije;
• sustavi za nadzor;
• sustavi upravljanja procesom liječenja i rehabilitacije;
• laboratorijski dijagnostički sustavi;
• sustavi za znanstvena biomedicinska istraživanja.

Imenovanje i klasifikacija radnih mjesta stručnjaka.

Automatizacija cjelokupnog tehnološkog procesa liječnika odgovarajuće specijalnosti i pružanje mu informacijske potpore u donošenju dijagnostičkih i taktičkih (medicinskih, organizacijskih i dr.) odluka.

Prema dogovoru, AWP se mogu podijeliti u tri skupine:

• AWP liječnika (terapeuta, kirurga, opstetričara-ginekologa, traumatologa, oftalmologa itd.), podliježu zahtjevima koji odgovaraju medicinskim funkcijama;
• AWP medicinskih radnika paramedicinskih službi (prema profilima jedinica za dijagnostiku i liječenje);
• AMS za upravne i gospodarske podjele.

AWP se koriste ne samo na osnovnoj razini zdravstvene zaštite – kliničkoj, već i za automatizaciju poslova na razini upravljanja zdravstvenim ustanovama, regijama, teritorijima.

Medicinski informacijski sustavi na razini zdravstvenih ustanova.

Sustavi ove klase namijenjeni su pružanju informacijske potpore donošenju kako specifičnih medicinskih odluka, tako i organizaciji rada, kontroli i upravljanju aktivnostima cijele zdravstvene ustanove. Ovi sustavi u pravilu zahtijevaju prisutnost lokalne računalne mreže u zdravstvenoj ustanovi i davatelji su informacija za medicinske informacijske sustave teritorijalne razine.

Razlikuju se sljedeće glavne skupine:

• IP savjetodavnih centara;
• banke informacija zdravstvenih ustanova i službi;
• personalizirani registri;
• sustavi probira;
• informacijski sustavi zdravstvene ustanove (IS HCI);
• informacijski sustavi istraživačkih instituta i medicinskih sveučilišta.

Namjena i klasifikacija informacijskih sustava savjetovališta.

Osiguravanje rada nadležnih odjela i informacijske podrške liječnicima u savjetovanju, dijagnostici i donošenju odluka u hitnim stanjima.

Klasifikacija:

• medicinski savjetodavni i dijagnostički sustavi ambulantnih i hitnih službi;
• sustavi za daljinsko savjetovanje i dijagnostiku hitnih stanja u pedijatriji i drugim kliničkim disciplinama.

Informacijske banke zdravstvenih ustanova i službi.

P personalizirani registri (baze podataka i banke podataka).

Ovo je vrsta ISS-a koja sadrži informacije o priključenoj ili promatranoj populaciji pacijenata na temelju formalizirane povijesti bolesti ili ambulantne kartice.

Sustavi probira.

Sustavi probira namijenjeni su prijeliječničkom preventivnom pregledu stanovništva, kao i medicinskom probiru radi formiranja rizičnih skupina i identificiranja pacijenata kojima je potrebna specijalistička pomoć.

JE HCI

IS HCI su informacijski sustavi koji se temelje na objedinjavanju svih tokova informacija u jedinstveni sustav i osiguravanju automatizacije razne vrste djelatnosti ustanove.

IP za istraživačke institute i sveučilišta

Rješavaju tri glavna zadatka: informatizacija procesa učenja, znanstveni i istraživački rad te aktivnosti upravljanja istraživačkim institutima i sveučilištima.

MIS teritorijalne razine su programski sustavi koji omogućuju upravljanje specijaliziranim i specijalističkim medicinskim uslugama, ambulantnom (uključujući klinički pregled), bolničkom i hitnom medicinskom pomoći stanovništvu na razini teritorija (grad, regija, republika).

Medicinski informacijski sustavi teritorijalne razine

MIS federalne razine namijenjen je informacijskoj podršci državnoj razini zdravstvenog sustava u Rusiji.

IS savezne razine rješavaju sljedeće zadatke:

1. praćenje zdravlja stanovništva Rusije;

2. poboljšati učinkovitost korištenja resursa zdravstvene zaštite;

3. vođenje državnih registara bolesnika za glavne (prioritetne) bolesti;

4. planiranje, organizacija i analiza rezultata istraživanja i razvoja;

5. planiranje i analiza osposobljavanja medicinskog i nastavnog osoblja;

6. Računovodstvo i analiza materijalno-tehničke baze zdravstva.

3. Putevi razvoja informacijskih medicinskih sustava

Danas su informacijske tehnologije prodrle u sve sfere ljudskog života, a zdravstvo u tom smislu nije iznimka, o čemu svjedoči Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 28. travnja 2011. br. 364 „O odobrenju Koncept stvaranja jedinstvenog državnog informacijskog sustava u području zdravstvene zaštite" s izmjenama i dopunama Naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije br. 348 od 12.4.2012.

Rusija je 2011. odobrila koncept EGISZ-a (Jedinstveni državni zdravstveni informacijski sustav), čiji su glavni ciljevi:

• informatizacija procesa pružanja zdravstvene zaštite stanovništvu;
• uvođenje integrirane elektroničke medicinske dokumentacije pacijenata;
• prijelaz na online praćenje ključni pokazatelji zdravlje i poboljšati upravljanje zdravstvenom industrijom na temelju uvođenja ICT tehnologija.

Pozitivni aspekti formiranja jedinstvenog informacijskog okruženja:

• dovodi do veće transparentnosti procesa dijagnostike i liječenja;
• omogućuje vam stvaranje i održavanje banke podataka povezane s raznim MIS-ovima;
• daje liječnicima mogućnost pristupa različitim ekspertnim sustavima za dijagnosticiranje i liječenje, dobivanje cjelovite informacije o zdravstvenom stanju pacijenta na temelju elektronička kartica bolesnika, kao iu određenim slučajevima smanjiti posljedice moguće subjektivnosti u procjeni bolesti i potrebnom liječenju;
• Pacijenti više ne moraju brinuti o nedostajućim podacima ili nečitljivim rezultatima testova, recepata, zapisa o liječenju i termina.

Uvođenje informacijskih tehnologija u medicinu omogućit će:

• organizirati daljinsko praćenje pacijenta, daljinsko savjetovanje stručnjaka;
• osigurati dostupnost i vremensku optimalnost za primajuću populaciju potrebni dokumenti za registraciju vozačke dozvole, zapošljavanje i sl.

Uvođenje blockchain tehnologija za stvaranje i razvoj jedinstvene baze podataka EHR pacijenata omogućit će:

• osigurati sigurnost i integritet podataka,
• povećati razinu sigurnosti pohrane informacija;
• učiniti proces unošenja izmjena u distribuiranu bazu podataka "transparentnim", isključujući neovlašteni pristup podacima o pacijentima i manipulaciju informacijama u svrhu dobivanja pozitivnih medicinskih zaključaka;
• smanjiti rizike od korupcije među medicinskim radnicima;
• poboljšati sigurnost osobnih podataka, kvalitetu medicinskih podataka i pouzdanost statistike.

Pri korištenju blockchain tehnologije postaje nemoguće sakriti izvor informacija - sve promjene napravljene u kartonu pacijenata korištenjem blockchaina identificiraju se i "pripajaju" osobi koja je napravila promjene. Prethodno uneseni podaci ne mogu se brisati, a također se identificiraju s osobom koja je te podatke ranije unijela.

Provjerite se!

• Koja razina IIS-a ne postoji?

• baza; kontinentalni; teritorijalni; federalni.
• baza;
• kontinentalni;
• teritorijalni;
• federalni.
• Glavni cilj IIA osnovne razine: potpora radu liječnika različitih specijalnosti; potpora radu poliklinika; potpora radu bolnica; podrška za ambulante.
• potpora radu liječnika različitih specijalnosti;
• potpora radu poliklinika;
• potpora radu bolnica;
• podrška za ambulante.
• Imenik lijekova odnosi se na sljedeće vrste medicinskih informacijskih sustava: instrumentalno-kompjuterski; informacije i reference; obrazovni; znanstveni; Regionalni.
• instrumentalno-kompjuterski;
• informacije i reference;
• obrazovni;
• znanstveni;
• Regionalni.

1 - b, 2 - a, 3 - b

Provjerite se!

• Za pretraživanje i izdavanje medicinskih podataka na zahtjev korisnika namijenjeni su:

• Nadzorni sustavi i instrumentalno-računalni kompleksi; Računalni dijagnostički sustavi; Klinički i laboratorijski istraživački sustavi; Informacijski i referentni sustavi; Ekspertni sustavi temeljeni na bazama znanja.
• Nadzorni sustavi i instrumentalno-računalni kompleksi;
• Računalni dijagnostički sustavi;
• Klinički i laboratorijski istraživački sustavi;
• Informacijski i referentni sustavi;
• Ekspertni sustavi temeljeni na bazama znanja.
• Uređaj kardioanalizator pripada sljedećoj klasi medicinskih informacijskih sustava (MIS): Instrumentalno-računalni sustavi; Informacijski i referentni sustavi; Automatizirano radno mjesto liječnika; MIS razina zdravstvenih ustanova; MIS na saveznoj razini.
• Instrumentalno-računalni sustavi;
• Informacijski i referentni sustavi;
• Automatizirano radno mjesto liječnika;
• MIS razina zdravstvenih ustanova;
• MIS na saveznoj razini.

4-d, 5-a

Zadatak za izvannastavni rad:

• Oblikovati multimedijska prezentacija na temu "Automatizirano radno mjesto medicinskog osoblja";
• Opišite koji su mehanizmi zaštite osobnih medicinskih podataka o pacijentu implementirani u MIS.

GOST „Sustavi obrade informacija. Pojmovi i definicije Informacijski podaci Znanje Informacijski sustavi (IS) Informacijska okolina Informacijske tehnologije (IT) Udžbenik E.V. Mikheeva "Informacijske tehnologije u profesionalnoj djelatnosti", str. 7-10

Funkcije MIS-a prikupljanje, evidentiranje, strukturiranje i stvaranje informacijskog prostora; osiguranje razmjene informacija; pohranjivanje i pronalaženje informacija; statistička analiza podataka; praćenje učinkovitosti i kvalitete medicinske skrbi; podrška odlučivanju; analiza i kontrola rada ustanova, upravljanje resursima ustanove; podrška ekonomskoj komponenti procesa liječenja; trening

1. Medicinski informacijski sustavi osnovne razine a) informacijski i referentni sustavi dizajnirani su za pretraživanje i izdavanje medicinskih informacija na zahtjev korisnika

1. Medicinski informacijski sustavi osnovne razine b) konzultativno-dijagnostički sustavi za dijagnosticiranje patoloških stanja, uključujući prognozu i izradu preporuka o metodama liječenja, za bolesti različitih profila

1. Medicinski informacijski sustavi osnovne razine d) automatizirana radna mjesta specijalista za automatizaciju cjelokupnog tehnološkog procesa liječnika odgovarajuće specijalnosti i pružanje informacijske potpore pri donošenju dijagnostičkih i taktičkih medicinskih odluka

2. MIS na razini zdravstvenih ustanova a) IS savjetovališta (osmišljen kako bi osigurao funkcioniranje nadležnih odjela i informacijsku potporu liječnicima u konzultacijama, dijagnostici i donošenju odluka u hitnim stanjima), b) informacijske banke medicinskih usluga ( sadrže zbirne podatke o kvalitativnom i kvantitativnom sastavu zaposlenika ustanove, priključenom stanovništvu, osnovne statistike, karakteristike uslužnih područja i druge potrebne informacije),

2. MIS na razini HCI c) personalizirani registri (sadrže podatke o pridruženom ili promatranom kontingentu na temelju formalizirane povijesti bolesti ili ambulantnog kartona), d) sustavi probira (za provođenje predliječničkih preventivnih pregleda stanovništva, kao i za prepoznavanje rizičnih skupina i pacijenata kojima je potrebna specijalistička pomoć)

2. MIS razina zdravstvenih ustanova e) IS zdravstvenih ustanova (temeljen na integraciji svih tokova informacija u jedinstveni sustav i osigurava automatizaciju različitih vrsta aktivnosti ustanove), f) IS istraživačkih instituta i medicinskih sveučilišta (riješe 3 glavna zadaci: informatizacija tehnološkog procesa obrazovanja, istraživanje rad i upravljanje znanstvenim institutima i sveučilištima)

3. MIS teritorijalne razine a) IS teritorijalne zdravstvene vlasti; b) IS za rješavanje medicinsko-tehnoloških problema, pružanje informacijske potpore za rad medicinskih radnika specijalističkih medicinskih službi; c) računalne telekomunikacijske medicinske mreže koje osiguravaju stvaranje jedinstvenog informacijskog prostora na regionalnoj razini;