slajd 2
PLAN
Koncept sestrinskog procesa povijest sestrinskog procesa svrha, organizacija, kreativnost Koristi za sestrinsku praksu Ljudske potrebe koncept Maslowljeve piramide hijerarhija potreba Faze sestrinskog procesa Primjer praktična aplikacija
slajd 3
Sestrinski proces je metoda utemeljena na dokazima i prakticirana radnja medicinske sestre za pružanje skrbi pacijentima. Bit sestrinstva leži u brizi za pacijenta i kako, medicinska sestra pruža ovu njegu, ovaj rad se ne bi trebao temeljiti na intuiciji, već promišljenom pristupu, osmišljenom da zadovolji potrebe i riješi probleme pacijenta
slajd 5
Proces njege je:
kognitivni proces (okvir za sestrinske odluke) proces usmjeren na cilj proces koji se planira sekvencijalni proces (sastoji se od niza koraka) ciklički proces proces u kojem je središte pacijent koji poduzima Aktivno sudjelovanje u mjerama podrške i vraćanja vlastitog zdravlja poticaj za daljnja sestrinska istraživanja način uvođenja teorije u svakodnevnu sestrinsku praksu
slajd 6
NJEGA
svrha Sestrinski proces Očuvanje i vraćanje zdravlja i neovisnosti pacijenta Definicija Struktura koja organizira sestrinsku praksu Sustavna metoda za prepoznavanje i rješavanje problema pacijenata Zadovoljavanje osnovnih potreba Znanstvena metoda za provođenje sestrinskih aktivnosti u njezi bolesnika STRUKTURA PROCESA
Slajd 7
Virginia Henderson identificirala je 14 temeljnih ljudskih potreba (ili vrsta svakodnevnih ljudskih aktivnosti)
Normalno disati Spavati i odmarati Jesti dovoljno hrane i tekućine Ukloniti otpadne tvari Oblačiti se, svlačiti se, birati odjeću Održavati komunikaciju s drugim ljudima, izražavati svoje emocije i misli Održavati normalnu tjelesnu temperaturu odjećom i okolinom Raditi posao koji donosi zadovoljstvo Odmarati se, igrati Zadovoljiti svoju znatiželju , koji pomaže normalnom razvoju osobnosti Obavljati svoje vjerske obrede Osigurati svoju sigurnost i ne ozlijediti druge Održavati osobnu higijenu, brinuti se o izgledu Kretati se i održavati pravilan položaj
Slajd 8
HIJERARHIJA LJUDSKIH POTREBA (PREMA A. MASLOWU)
Fiziološke potrebe: disanje, jelo, piće, izlučivanje, seksualne želje Potrebe poštovanja, štovanja. Težnja za kompetentnošću, postizanje uspjeha, odobravanje, prepoznavanje zasluga Težnja za samoizražavanjem, samousavršavanjem, kreativnost, težnja za skladom, redom, ljepotom, težnja da se puno zna, bude sposoban, razumije, istražuje Društveni: potreba za pripadanje i ljubav – pripadanje nekima društvena grupa(zanimanja), biti u blizini ljudi, biti prepoznat i shvaćen od strane njih, stvoriti obitelj, biti nekome potreban spavati, odmoriti se, osloboditi se straha i životnih neuspjeha
Slajd 9
Proces njege ima 3 komponente:
Cilj je spriječiti, ublažiti, minimizirati tegobe bolesnika u pojedinačno, održavati i vraćati pacijentovu neovisnost u zadovoljavanju osnovnih ljudskih potreba njegovog tijela ili mirne smrti. II. Organizacija je niz mjera potrebnih za postizanje postavljenih ciljeva. Organizacija procesa sastoji se od 5 faza: (vidi dolje) III.Kreativnost je umijeće primjene vlastitog znanja, vještina i sposobnosti za rješavanje problema bilo koje složenosti.
Slajd 10
Organizacija procesa sastoji se od 5 faza:
INSestrinski pregled IINSestrinska dijagnostika IIIPlaniranje sestrinske intervencije IVProvedba plana njege VProcjena učinkovitosti sestrinske njege
slajd 11
FAZA I SESTRINSKE PREGLED ANALIZA PREGLED PALPACIJA LABORATORIJSKI PODACI BAZA PODATAKA O PACIJENTIMA
slajd 12
STADIJ II UTVRĐIVANJE PACIJENTOVIH POREMEĆENIH POTREBA I Identifikacija NJEGOVIH PROBLEMA SESTRINSKE DIJAGNOSTIKE PROBLEMI FIZIČKI SOCIJALNI PSIHEMOCIONALNI POTENCIJALNI POTENCIJALI PRIORITETI PRIMARNI SREDNJI SEKUNDARNI
slajd 13
FAZA III PLANIRANJE NJEGE SESTRINSKE INTERVENCIJE POSTAVLJANJE CILJA CILJ INTERVENCIJSKI PLAN STANDARDI SESTRINSKE PRAKSE KRATKOROČNO DUGOROČNO
Slajd 14
IV. FAZA PROVEDBA PLANA NAČIN RJEŠAVANJA SVAKOG PROBLEMA POPISOM POTREBNIH MANIPULACIJA UZ OBJAŠNJENJE NJIHOVE SVRHE INTERVENCIJA NADOMJEŠTAJ DJELOMIČNA KONZULTACIJA OVISNA NEOVISNA MEĐUOVISNA
slajd 15
FAZA IV PROCJENA POSTIGNUĆA CILJEVA PROCJENA UČINKOVITOSTI NJEGE MIŠLJENJE PACIJENTA, OBITELJI
slajd 16
SESTRINSKI PROCES ZDRAVSTVENI PROCES je SUSTAVNI PRISTUP PRUŽANJU ZDRAVSTVENE NJEGE (NJEGOVA), ORIJENTIRAN NA POTREBE PACIJENTA. CILJEVI sestrinskog procesa 1. Prevenirati, ublažiti, minimizirati probleme bolesnika na individualnoj osnovi 2. Održati i vratiti pacijentovu neovisnost u zadovoljavanju osnovnih potreba svoga tijela ili mirne smrti.
Slajd 17
Svrha procesa njege:
održavanje zdravlja; sprječavanje bolesti; spritii za poboljšanje stanja i proces oporavka; prihvaćajući vraćanje zdravlja i maksimalno samostalno funkcioniranje
Slajd 18
Prema WHO-u
"Sestrinstvo se svodi na brigu o pacijentu i na način na koji medicinska sestra pruža tu skrb. Ovaj rad ne bi se trebao temeljiti na intuiciji, već na promišljenom i artikuliranom pristupu osmišljenom da zadovolji potrebe i riješi probleme."
Slajd 19
U središtu sestrinskog procesa je pacijent kao osoba kojoj je potreban integrirani (holistički) pristup. Jedan od obvezni uvjeti Provedba takvog procesa je sudjelovanje bolesnika (ili članova njegove obitelji) u donošenju odluka o cilju skrbi, planu sestrinskog djelovanja i načinu provedbe tog plana.
Slajd 20
Stupanj sudjelovanja pacijenta u provedbi procesa njege ovisi o čimbenicima:
odnos medicinske sestre i bolesnika, stupanj njegovog povjerenja; stav pacijenta prema njegovom zdravlju; razina znanja i kulture; svijest o potrebi njege.
slajd 21
Prikupljanje i evaluacija podataka o stanju bolesnika (sestrinski pregled) 1. Sb Identifikacija potreba i identifikacija problema bolesnika (Sestrinska dijagnostika) 2. SD Utvrđivanje ciljeva i zadataka zdravstvene njege (njege) (Planiranje sestrinske intervencije) 3. Sb Metode i načini zdravstvene njege (skrb) ili provedba sestrinskog plana (Nursing Intervention) 4. CB Utvrđivanje stupnja ostvarenja ciljeva (Outcome Evaluation) 5. OR Koraci u procesu njege
slajd 22
I. faza sestrinskog procesa Prikupljanje i procjena podataka o stanju bolesnika (Sestrinski pregled) Sestrinski pregled je prikupljanje podataka o zdravstvenom stanju bolesnika, njegovoj osobnosti, načinu života te odraz podataka dobivenih u sestrinskoj povijesti bolesti. Cilj je stvoriti informacijsku bazu o pacijentu.
slajd 23
Korak II sestrinskog procesa Identifikacija pacijentovih potreba i problema (SESTRINSKA DIJAGNOSTIKA) Sestrinska dijagnoza je klinička prosudba medicinske sestre koja opisuje prirodu pacijentovog postojećeg ili potencijalnog odgovora na bolest i njegovo stanje, uz poželjnu indikaciju mogućeg uzroka ovog odgovora. Analizirati rezultate pregleda i utvrditi s kojim se zdravstvenim problemom susreće pacijent i njegova obitelj te odrediti smjer sestrinske njege.Koja je svrha sestrinske dijagnostike?
slajd 24
Identificira odgovor pacijenta na bolest Dijagnoza je različita u različitim stadijima bolesti i može ih biti više Cilj - zadovoljavanje potreba bolesnika kroz stručnu skrb Identificira specifičnu bolest ili bit patološkog procesa U pravilu, točna medicinska dijagnoza se ne mijenja Cilj - izliječiti bolesnika u akutnoj patologiji ili ukloniti bolest u remisiji za kroničnu Sestrinska dijagnoza Medicinska dijagnoza
Slajd 25
Razlika između sestrinskih i medicinskih dijagnoza
slajd 26
Potrebe pacijenata Karakteristike potreba pacijenata Primarno Srednje 3 Sekundarno Nedostatak skrbi može imati štetan učinak na pacijenta Nije ekstremno i nije opasno po život pacijenta Nije izravno povezano s bolešću ili prognozom
Slajd 27
Stadij III sestrinskog procesa Definiranje ciljeva i zadataka zdravstvene njege (njege) (Planiranje sestrinske intervencije) Svrha: Na temelju potreba bolesnika istaknuti prioritetne zadatke, razviti strategiju za postizanje ciljeva, odrediti kriterije za njihovu provedbu. Planiranje sestrinske njege je definiranje ciljeva i zadataka sestrinske skrbi (njege) s prognozom očekivanih rezultata te skrbi.
Slajd 28
Faza IV sestrinskog procesa Metode i metode sestrinske njege (njege) ili provedba sestrinskog plana (sestrinske intervencije) Učiniti sve što je potrebno da se ispuni plan njege bolesnika Cilj Sestrinska intervencija je kategorija sestrinskog ponašanja u kojoj se radnjama potrebnim za postizanje cilj skrbi provode se do kraja
Slajd 29
Faza V sestrinskog procesa Određivanje stupnja postignuća cilja skrbi (Evaluacija ishoda) Evaluacija ishoda je proces analize pacijentovih odgovora na sestrinsku intervenciju Svrha: Odrediti u kojoj su mjeri ciljevi postignuti
slajd 30
Proces njege
Tijekom patronažnog pregleda postmedicinska sestra dobila je sljedeće podatke: žalbe na povišenu tjelesnu temperaturu, mučne bolove u lumbalnom dijelu, učestalo i bolno mokrenje, opću slabost, glavobolju, nedostatak apetita. Bolesnik ima povijest kroničnog pijelonefritisa 6 godina. Bolesnik je nemiran, zabrinut za svoje stanje, sumnja u uspjeh liječenja. Objektivno: temperatura 37,80C. Umjereno stanje. Stanje je jasno. Hiperemija lica. Koža je čista, potkožno masno tkivo slabo razvijeno. Puls 98 otkucaja / min., napet, krvni tlak 150/95 mm Hg. Umjetnost. Jezik suh, obložen bijelim premazom. Trbuh je mekan, bezbolan, simptom Pasternatskog pozitivan s obje strane.
Slajd 31
Rješenje situacijskog problema
1. Poremećene potrebe: jesti, piti, izlučivati, održavati temperaturu, komunicirati, raditi, biti zdrav. Problemi pacijenata: Stvarni: vući bolovi u donjem dijelu leđa, disurija, groznica, opća slabost, glavobolja, nedostatak apetita, neizvjesnost o povoljnom ishodu bolesti, tjeskoba za njihovo stanje. Mogućnost: razvoj kroničnog zatajenja bubrega. Od ovih problema prioritet je učestalo, bolno mokrenje (dizurija). 2. Kratkoročni cilj: Pacijent bilježi smanjenje učestalosti i boli pri mokrenju do kraja tjedna, uz pomoć liječenja i njege. Dugoročni cilj: nestanak disuričnih fenomena do trenutka otpuštanja bolesnika i demonstracija od strane pacijenta čimbenika rizika koji dovode do egzacerbacije bolesti.
"Modeli za njegu"Učiteljica Butyrina
Oksana Aleksandrovna
MODEL - (francuski - uzorak, prototip)
Važnost modela sestrinstva za razvojspecijalnost sestara je vrlo velika, to
pomaže sagledati funkcije na drugačiji način
medicinska sestra.
Sestrinski model prvenstveno uzima u obzir
uvjeti zemlje za koju je razvijen:
načela i ciljeve zdravstvenog sustava, njeg
stanje;
demografski pokazatelji;
socioekonomsko stanje društva;
dominantan
moralna i etička načela,
Kultura.
Razvijeno više od 30 konceptualnih modela
njegovateljstvo.
SESTRINSKI MODEL JE ORIJENTIRAN:
na osobu, a ne na bolest;spasiti ljudski život;
očuvati ljudsko zdravlje, poboljšati
kvaliteta života i neovisnost o bolesti;
odrediti odgovor osobe, njegov
rodbina, obitelj za bolest;
na poremećene potrebe i nastajanje
Problemi;
za rješavanje zdravstvenih problema
pojedinac, obitelj, grupe ljudi i društvo.
STRUKTURA MODELA UKLJUČUJE:
definicijapacijent,
kako
objekt
aktivnosti medicinskog osoblja;
izvor ili izvore njegovih problema;
ciljevi i zadaci skrbi (zdravstvena njega);
uloga medicinske sestre;
orijentacija
(usredotočenost)
njegovateljstvo
Pomozite;
načini zdravstvene njege;
očekivani rezultat i ocjena rezultata te
kvaliteta zdravstvene njege.
MEDICINSKI (MEDICINSKI) MODEL
Osnovne odredbe modelaOsoba (pacijent) je skup
organa i fizioloških sustava.
Izvor bolesnikovih tegoba
Pacijent
razmatran
kako
pasivno
nositelj bolesti.
Sestrinstvo je isključivo vezano uz
fiziološke potrebe čovjeka. Orijentacija sestrinstva
intervenciju određuje liječnik, a ne
medicinska sestra i ovisi isključivo o
kršenja djelatnosti određenih
organa.
Obično se određuje svrha skrbi
liječnika i usmjerena je na brzu i
učinkovit
eliminacija
kršenja
aktivnosti bilo kojeg tijela
sustava.
Interesi pacijenta rijetko su u pitanju
centar pozornosti. Načini sestrinske intervencije
ovise o iskustvu liječnika i skupu njege
intervencije su gotovo iste za
različiti pacijenti s istim
bolest (simptomi).
Evaluacija kvalitete i rezultata skrbi nije
potreban. Ako se provodi, onda je utvrđeno
stupanj brige u otklanjanju patoloških
kršenja funkcija organa ili sustava.
Uloga medicinskog osoblja -
Liječnički pomoćnik (u ordinaciji).
MODEL W. HENDERSON
Predloženo u SAD-u 1960. idodan 1968.
Model
više
naglašava
pažnju medicinskog osoblja
fiziološki, u manjoj mjeri
psihološki
i
društveni
potrebe.
Neizostavan uvjet modela je
uključenost pacijenata u planiranje i
provedba njege. Osnovne odredbe modela
Pacijent
Ima
temeljni
ljudske potrebe su iste
za sve ljude. Zdrava osoba je
doživljavanje
poteškoće
na
zadovoljavanje ovih potreba, ali
razdoblje bolesti, trudnoća, djetinjstvo,
starost nije u stanju
zadovoljiti
potrebe
na svome.
Medicinska sestra
pomaže
"čovjek,
bolestan ili zdrav, u izvedbi
ove funkcije. Potrebe Svakidašnjica autora W. Hendersona
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Dišite normalno.
Jedite dovoljno hrane i tekućine.
Odvojite otpadne proizvode.
Krećite se i održavajte pravilan položaj.
Spavaj i odmori se.
Samostalno se oblačite i svlačite, birajte odjeću.
Održavajte tjelesnu temperaturu u granicama normale
prikladnom odjećom i promjenom okoline.
Promatrajte osobnu higijenu, vodite računa o izgledu.
Osigurajte vlastitu sigurnost i ne ugrožavajte
drugi ljudi.
Održavajte komunikaciju s drugima izražavajući svoje emocije,
mišljenje.
Vrše vjerske obrede u skladu sa svojom vjerom.
Radite posao koji volite.
Odmorite se, sudjelujte u zabavi i igrama.
Zadovoljite svoju znatiželju, normalno pomažući
razviti. Izvor bolesnikovih tegoba
Problemi nastaju kada
kada osoba, zbog određenih
okolnosti
ne
u
sposoban
čuvaj se.
Čovjekova sposobnost da zadovolji
njihove dnevne potrebe se mijenjaju
ovisno o njegovom temperamentu i
emocionalno stanje i
fiziološki i intelektualni
prilike. Orijentacija sestrinstva
intervencija
Prilikom pregleda bolesnika medicinska sestra
raspravlja s njim o uvjetima odredbe
njegovateljstvo
Pomozite
i
mora
pokušajte se staviti na mjesto pacijenta,
razumjeti vlastitu procjenu svog
status i odaberite željeni
intervencija.
NA.
Henderson
ne
preporučuje
korištenje procesa njege. Svrha skrbi
Medicinska sestra treba samo staviti
dugoročni ciljevi oporavka
neovisnost o pacijentu, kratkoročno
a srednji ciljevi u akutnoj
Države
(šok,
groznica,
dehidracija itd.).
Autor
preporučuje
šminka
pisani plan zdravstvene njege. sestrinska intervencija
Sestrinska njega je povezana s lijekovima
terapiju i postupke propisane od strane liječnika,
kao i uz sudjelovanje članova obitelji bolesnika.
Samo procjena kvalitete i rezultata njege
kada su sve dnevne rutine zadovoljene
potrebe za koje
sestrinska intervencija.
Uloga medicinske sestre prikazana je na dva načina. Od jedne
ruku, medicinska sestra je samostalna i
neovisni stručnjak, s druge strane - pomoćnik
liječnik.
MODEL N. ROWPER, V. LOGAN, A. TIRENI
Predložio N. Roper 1976., dopunjen u80-ih V. Logan i A. Tyreni.
Model koristi specifičan
popis potreba zajedničkih svim ljudima.
Medicinska sestra je mora koncentrirati
usredotočite se na vidljive aspekte ponašanja
osoba. Osnovne odredbe modela
Pacijent ima 12 vrsta manifestacija
životne aktivnosti koje su
ljudske potrebe.
Stupanj zadovoljstva određenih
manifestacije života ovise
na dob osobe, njegovu socijalnu
status i kulturna razina. Manifestacije svakodnevnog života
Održavanje sigurnog okruženja
(samoštedne funkcije).
2. Komunikacija.
3. Dah.
4. Hrana i piće.
5. Uklanjanje otpadnih proizvoda.
6. Usklađenost s pravilima osobne higijene.
7. Regulacija tjelesne temperature.
8. Motorička aktivnost.
9. Rad i slobodno vrijeme.
10. Seks.
11. Spavanje.
12. Umiranje.
1.
okruženja Izvor bolesnikovih tegoba
5 čimbenika koji uzrokuju potrebu za
njegu i može učiniti osobu
djelomično ili potpuno ovisni:
invaliditet i povezano oštećenje
fiziološke funkcije;
patološke i degenerativne promjene u
tkanine;
nesreća;
infekcija;
posljedica
utjecaj
fizički,
psihološki i društveni čimbenici
okoliš.
njegova sposobnost da zadovolji 12
potrebe, utvrđivanje stvarnih i
potencijalne probleme pacijenata.
Svrha skrbi
Medicinska sestra procjenjuje s pacijentom
ciljevi i planiranje zdravstvene njege.
sestrinska intervencija
Na svome
bira
načine
intervencija,
usmjerena
na
zadovoljenje potreba. Procjena kvalitete i rezultata njege
Kriteriji za ocjenu kvalitete i rezultata
njega - stupanj zadovoljstva
svaku potrebu prema
Postavi ciljeve.
Uloga medicinske sestre je ovisna, neovisna i
međuovisni.
MODEL D. JOHNSON
Predložena 1968. Sisterskayapomoć usmjerena na ponašanje
ljudi, a ne potrebe.
Osnovne odredbe modela
Pacijent je "pojedinac koji ima skup
međusobno povezani
sustava
ponašanje,
a svaki od njih teži tome
ravnotežu i ravnotežu u sebi. Osoba ima 7 glavnih podsustava koji
na ovaj ili onaj način mijenja svoje ponašanje
Podsustav ponašanja
Bit ponašanja unutar podsustava
Postignuće (ispunjenje)
Kontrola nad sobom i svojim
okoliš
Pričvršćivanje
(uspostavljanje)
Bliski odnosi s drugima
narod
Agresivno
Samoobrana od prijetnje, samopotvrđivanje
ovisan
Ovisnost o drugima
ekskretorni
Izolacija otpadnih proizvoda
Digestija
Održavanje cjelovitosti tijela
stanje tjelesnog zadovoljstva
Seksi
seksualno zadovoljstvo Osoba, na temelju prošlih iskustava, postiže
određeni
ciljevi.
Proizlaziti
ove
postignuće ovisi o tome kako
percipira svoje ponašanje onako kako razumije
njihovu sposobnost promjene ponašanja.
Ponašanje,
odabirljiv
čovjek,
određena svojom predispozicijom za
jedna ili druga vrsta ponašanja (postavka):
1) instalacija,
stvorio
akcije
i
objekti izravno oko osobe;
2) instalacija,
stvorio
prošlost
navike. Izvor bolesnikovih tegoba
Bolest, promjene načina života
neravnoteža
podsustava
ponašanje
osoba.
ovisi o procjeni stanja bolesnika
relativno
svaki
podsustavi,
provodi se u dvije etape: 1) kan
ponašanje pacijenta poremetilo je ravnotežu u
bilo koji podsustav; 2) razloge za to
poremećaji (organski/funkcionalni). Svrha njege je uspostaviti ravnotežu u
svakog podsustava i između njih.
Sestrinska intervencija ogleda se u 4
upute:
kontrolu ili ograničavanje ponašanja
okvir;
zaštita
od prijetnji i drugih faktora,
izazivanje stresa;
kočenje
(suzbijanje)
neučinkovito
reakcije;
stimulacija
na promjenu ponašanja
partnerstvo, pomoć u obliku skrbništva. Kvalitetu i rezultate njege možete procijeniti u
unutar određenog podsustava
ponašanje bolesnika (promjene uzrokovane
strukturni poremećaji u tijelu
osoba ili povezana s planiranim
promjene okoliša).
Uloga medicinske sestre je komplementarna
odnosu na ulogu liječnika, ali ne ovisi o njoj.
to
specijalista,
obnoviteljski
ravnoteža podsustava ponašanja bolesnika
tijekom psihičkog ili fizičkog
kriza.
MODEL PRILAGODBE K. ROY
Predložen 1976. i koristi napredak upodručja fiziologije i sociologije.
Osnovne odredbe modela
Pacijent
–
ovo je
pojedinac,
imajući
komplet
međusobno povezani i utječu na ponašanje sustava:
biološke, psihološke i socijalne. Za
postoje fiziološki i psihološki sustavi
raspon stanja u kojima ljudi mogu adekvatno
nositi se sa svojim osjećajima
relativna
ravnoteža)
svi
iritansi
(stresori) koji spadaju u ovaj raspon se sastaju
povoljniju reakciju od onih koji hoće
svoju granicu. Čimbenici koji utječu na razinu prilagodbe su
tri vrste podražaja: žarišni -
su
u
okoliš
osoba;
situacijski - javljaju se pri pružanju
njega u blizini žarišnih i
utjecati na njih; rezidual - rezultat
prošlost
iskustva,
vjerovanja
odnosima.
Prilagodbe koje mijenjaju ponašanje:
fiziološki je ljudski odgovor na
temperatura,
vlažnost,
atmosferski
tlak, hrana, tekućina itd.. Ovisi
prilike
fiziološki
sustava
prilagodba određene osobe; samopoimanje je želja osobe da razumije
sebe, kao vlastito ponašanje, tako
i tjelesnu sliku. Ova metoda radi sa
pripremajući se
pacijent
do
operacije,
značajno mijenja izgled
osoba;
uloga-funkcija uključuje promjenu uloge
osoba u životu zbog određenih
okolnosti;
međuovisnost – ljudska želja
postići stanje relativne ravnoteže u
različiti odnosi (liječnik-pacijent,
medicinska sestra-pacijent itd.) Izvor bolesnikovih tegoba je nedostatak ili
višak sredstava i mogućnosti korištenja
neki oblik prilagodbe.
Orijentacija sestrinske intervencije
Prilikom pregleda medicinska sestra utvrđuje stupanj
utjecaj podražaja na ponašanje bolesnika i
uspostavlja učinkovite načine prilagodba.
Cilj skrbi Postavlja ciljeve s pacijentom
omogućujući mu da se prilagodi promjenama
okruženje (dugoročni ciljevi) i
specifične ciljeve za proširenje razine
prilagođavanje na određeni način. Planovi
intervencije koje mogu promijeniti bilo
podražaja, odnosno razine prilagodbe. Sestrinska intervencija je usmjerena na
podražaje izvana
pacijentovu razinu prilagodbe da ih promijeni
ili tako da su unutar razine
prilagodba.
Prilikom evaluacije kvalitete i ishoda skrbi
usredotočite se na pozitivne pomake
u nekom drugom obliku prilagodbe.
Uloga sestre je promicanje prilagodbe
osoba tijekom razdoblja zdravlja i bolesti zbog
učinke na žarišne podražaje, koji
spadaju u zonu jednog ili drugog načina
prilagodba.
MODEL D. OREM
Predložen 1971. Smatra osobuu cjelini i na temelju načela
samozbrinjavanje – „aktivnosti za očuvanje
život, zdravlje i blagostanje, koje
narod
početak
i
izvršiti
na svome".
Ovaj model se fokusira na
osobni
odgovornost
ljudski
po
vlastito zdravstveno stanje i
sestrinski
intervencije
za
prevencija bolesti, ozljeda i edukacija. Osnovne odredbe modela
Pacijent je jedan funkcionalni sustav,
motivirani za brigu o sebi, bez obzira na to
da li je zdrav ili bolestan. Njegove mogućnosti
a potrebe moraju biti u ravnoteži,
koji se dijele u 3 grupe: ja
Univerzalno:
dovoljan unos zraka;
dovoljan unos tekućine;
dovoljan unos hrane;
dostatan
mogućnost
dodjela
i
potrebe povezane s ovim procesom;
održavanje ravnoteže između aktivnosti i
odmor;
vrijeme usamljenosti je uravnoteženo s vremenom u
društvo drugih ljudi;
upozorenje
opasnosti
za
život,
normalan
život,
dobro
blagostanje;
stimulacija
želje
dopisivati se
određena društvena skupina prema
individualne sposobnosti i ograničenja. II. Potrebe faze razvoja (
od djetinjstva do starosti i
trudnoće) u pravilu su zadovoljeni,
sve odrasle osobe koje su podložne
obuka i obrazovanje.
III. Potrebe povezane sa zdravljem
zbog nasljednih, urođenih i
stečene bolesti i ozljede.
U ovoj skupini postoje tri vrste kršenja:
anatomske promjene (edem, opekline);
funkcionalne fiziološke promjene
(kratkoća daha, kontraktura zglobova);
promijeniti
ponašanje
ili
svaki dan
životne navike (osjećaj ravnodušnosti,
nesanica). Izvor bolesnikovih tegoba
Ako pacijenta/njegovu rodbinu ne mogu spasiti
ravnotežu između svojih sposobnosti i
potrebe
u
briga za samoga sebe,
nastaje
potreba za medicinskom njegom. Orijentacija sestrinske intervencije
sastoji se u identificiranju deficita brige o sebi i njegovih
razloga
(odsutnost
znanje,
nesposobnost
obavljati individualne aktivnosti samonjege,
nerazumijevanje važnosti brige o sebi), ali osim
ovo za rješavanje potrebe za
sestrinske intervencije, medicinska sestra treba:
definirati
razina zahtjeva
najviše
pacijent za samozbrinjavanje;
procijeniti sposobnost pacijenta da zadovolji
te zahtjeve i sigurno implementirati
briga za samoga sebe;
procjena
mogućnostima
oporavak
brigu o sebi u budućnosti. Svrha njege kratkotrajna, srednja i
dugoročno (njihova kombinacija) i usmjereno na
sposobnost pacijenta za samozbrinjavanje.
Sestrinska intervencija je usmjerena na
proširenje mogućnosti za brigu o sebi i
promjena potražnje.
Postoji 6 vrsta sestrinskih intervencija:
učiniti nešto za bolesnika;
voditi bolesnika, usmjeravati njegove postupke;
pružiti fizičku podršku;
pružiti psihološku podršku;
stvoriti okruženje za brigu o sebi;
educirati bolesnika/obitelj. 3 sustava zdravstvene njege:
- potpuno kompenzacijski;
- djelomično nadoknađujući;
- savjetodavni (trening).
Procjena kvalitete i rezultata skrbi
provedeno u smislu mogućnosti
bolesnika i njegove obitelji u budućnosti
provoditi samonjegu.
Uloga sestre nadopunjuje priliku
pacijent za samozbrinjavanje.
1 slajd
2 slajd
Ovo je regulatorni dokument, izrađen na temelju konsenzusa i odobren od strane priznatog tijela, koji je uspostavljen za univerzalnu i opetovanu upotrebu pravila, općih načela ili karakteristika koje se odnose na različite vrste aktivnosti ili njihove rezultate, a koji je usmjeren na pri postizanju optimalnog stupnja uređenosti na određenom području. (NAREDBA BR. 12 M ZRF OD 22. 01. 2001. O UVOĐENJU STANDARDA INDUSTRIJE "POJMOVI I DEFINICIJE SUSTAVA STANDARDIZACIJE U ZDRAVSTVU")
3 slajd
ZAKON RF OD 28.06.91. BR. 1499-1 “O ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU GRAĐANA RUSKE FEDERACIJE” ODREĐIO JE SUSTAV S NAMJEROM ZAŠTITE INTERESA GRAĐANA KAO POTROŠAČA MEDICINSKIH USLUGA; OVO JE SUSTAV OCJENE KVALITETE MEDICINSKE NJEGE KOJI JE UTVRDIO DA KRITERIJI ZA OCJENU KVALITETE MEDICINSKE NJEGE TREBAJU BITI STRUČNI STANDARDI.
4 slajd
savezni zakon od 27. prosinca 2002. br. 184-FZ "O tehničkoj regulativi". Nacionalni standardi; Normizacijska pravila, norme, preporuke u području normizacije Klasifikacije koje se primjenjuju na propisani način, sveruski klasifikatori tehničke, ekonomske i društvene informacije; Organizacijski standardi.
5 slajd
Tehnički odbor (TC) " medicinska tehnologija» №466 Ukidaju se industrijski i administrativno-teritorijalni standardi. Poštivanje normi i pravila utvrđenih standardima bilo koje razine je dobrovoljno. Obvezni zahtjevi sada se mogu uspostaviti samo u tehničkim propisima
6 slajd
Nacionalna norma Ovo je norma koju je odobrilo nacionalno tijelo za normizaciju Ruske Federacije. Savezna agencija za tehničku regulaciju i mjeriteljstvo (Rostekhregulirovanie)
7 slajd
8 slajd
Listopad 2004. Međunarodni rusko-kanadski projekt (ROCSI) Pomoć Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije i RAMS-u u stvaranju regulatornih mehanizama za osiguranje kvalitete zdravstvene njege. Razviti jedinstveni popis medicinskih manipulacija. Stvorite tehnološke standarde za izvođenje jednostavnih medicinske usluge(TPMU).
9 slajd
U okviru Međunarodnog rusko-kanadskog projekta (ROKSI) - a prema uputama laboratorija za standardizaciju Akademije. Sechenov Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 1475-VS od 28. ožujka 2006., regija Chita, među 11 teritorija Ruske Federacije, identificirana je kao pilot teritorij koji sudjeluje u razvoju, pregledu i testiranju tehnologije jednostavne medicinske usluge.
10 slajd
Provjera jednostavne medicinske usluge u skladu s nalogom Odbora za zdravstvo regije Chita br. 226 od 16. svibnja 2006. provedena je u svim zdravstvenim ustanovama regije Chita.
11 slajd
MEDICINSKA USLUGA (MU) JE DOGAĐAJ ILI SKLOP AKTIVNOSTI U CILJ PREVENCIJE BOLESTI, NJIHOVE DIJAGNOSTIKE, LIJEČENJA, KOJA IMA SAMOSTALNU KONAČNU VRIJEDNOST I ODREĐEN TROŠAK PREMA STUPNJU SLOŽENOSTI: JEDNOSTAVNE (PMU), SLOŽENE I SLOŽENE; FUNKCIONALNA NAMJENA: TERAPIJSKA I DIJAGNOSTIČKA, PREVENTIVA, OPORAVAK I REHABILITACIJA, PROMET. UVJETI IZVOĐENJA: AMBULANTNO-POLIKLINIČKI, STACIONARNI, U PRIJEVOZU.
12 slajd
JEDNOSTAVNA MEDICINSKA USLUGA (PMS) JE INDIVIDUALNA USLUGA KOJA SE IZVODI PREMA FORMULI "PACIJENT + SPECIJALIST = JEDAN ELEMENT PREVENCIJE, DIJAGNOSTIKE, LIJEČENJA, REHABILITACIJE"
13 slajd
Matrica tehnologija za provedbu PMU (13 odjeljaka) Zahtjevi za specijaliste i pomoćno osoblje Zahtjevi za osiguranje radne sigurnosti medicinskog osoblja Uvjeti za obavljanje usluge funkcionalna svrha usluge Opis materijalnih resursa Opis metodologije za izvođenje PMU Dodatne informacije o značajkama provedbe PMU i njihov evaluacijski obrazac informiranog pristanka pacijenta pod IZVOĐENJE PMU PARAMETRI PROCJENE I KONTROLA KVALITETE OVOG PMU TROŠKOVNE KARAKTERISTIKE PRUŽANJA USLUGA GRAFIČKI PRIKAZ PMU FORMULE, IZRAČUNI I DR. . DOKUMENTACIJA
14 slajd
JEDNOSTAVNI STANDARDI ZDRAVSTVENE TEHNOLOGIJE (TMC) ODGOVARAJU ŠTO MEDICINSKA SESTRA TREBA RADITI? KOLIKO ĆE TO TRAJATI? ČIME JE OPREMLJENO RADNO MJESTO? KAKAV JE POSTUPAK? KAKO OSIGURATI SIGURNOST?
15 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 1 u TPMU "Intravenska primjena lijekova" (A 11.12.003) Br. Opis odjeljka 1.1 Popis specijalnosti (tko sudjeluje u pružanju usluga) obrazovna ustanova po specijalnostima: 040100 Opća medicina 040200 Pedijatrija 040400 Stomatologija 040600 Sestrinstvo obrazovna ustanova po specijalnosti: 0401 Opća medicina 0402 Porodništvo 0406 Sestrinstvo 1.2 Dodatni ili posebni. zahtjevi za posebnim ili pomoćno osoblje Vještine manipulacije
16 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 2 u TPMU "Intravenska primjena lijekova" (A 11.12.003) Br. Opis odjeljka 2.1 Zahtjevi zaštite na radu pri obavljanju usluge Obavljati higijenu ruku prije i nakon zahvata. Korištenje rukavica tijekom postupka. Korištenje spremnika za iglu otpornog na probadanje zaštitna oprema(maske, naočale, vizir) ako postoji opasnost od prskanja krvi.
17 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 2 TPMU "Mjerenje rasta" (A 02.03.005) 3. Uvjeti za provedbu PMU 3.1 Ambulanta Stacionar Sanatorij Resort
18 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 4 TPMU "Mjerenje rasta" (A 02.03.005) 4. Funkcionalna svrha PMU 4.1 Dijagnostički
19 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 5 TPMU "Mjerenje rasta" (A 02.03.005) 5. Materijalna sredstva 5.1 Uređaji, alati, proizvodi medicinsku svrhu Vertikalni stadiometar (testiran i odobren za upotrebu) Horizontalni stadiometar za dojenčad (testiran i odobren za upotrebu) 5.2 Reagensi Ništa 5.3 Imunobiološki pripravci i reagensi Ništa 5.4 Proizvodi od krvi Ništa 5.5 Lijekovi Ništa 5.6 Ostali potrošni materijal Papirnati ubrus za jednokratnu upotrebu Pelena za dojenčad
20 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 6 TPMU "Mjerenje visine" (A 02.03.005) 6. Značajke metodologije za izvođenje PMU 1. Priprema za postupak 1.1 Pripremite visinomjer za rad u skladu s uputama 1.2 Uvedite sami pacijentu, objasnite postupak, pribavite pristanak 1.3 2. Izvedite postupak 2.1 2.2 3. Kraj postupka
21 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 7 TPMU „Mjerenje visine” (A 02.03.005) 7. Dodatne informacije o značajkama provedbe tehnike Značajke mjerenja visine u djece mlađe od jedne godine Značajke mjerenja visine u bolesnika s psihički poremećaji Osobitosti mjerenja visine u bolesnika s oštećenjem sluha Mjerenje visine novorođenčeta u rađaonici
22 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 8 u TPMU „Sadnja gorušičinih žbuka” (A14.01.003) Br. Opis odjeljka 8 Postignuti rezultati i njihova procjena Procjena rezultata Hiperemija kože, osjećaj peckanja Postupak je izveden ispravno Nema hiperemije, nije bilo peckanja senzacija Postupak je izveden nepravilno, terapijski učinak nije postignut Znakovi kemijskih opeklina (pojava mjehurića na koži) Postupak je izveden nepravilno, vrijeme postavljanja senfnih žbuka nije poštovano
23 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 9 TPMU "Mjerenje rasta" (A 02.03.005) 9. Obrazac informiranog pristanka pacijenta prilikom izvođenja PMU i dodatne informacije za bolesnika i članove obitelji Bolesnika i njegove srodnike (zakonske zastupnike) treba upoznati s kliničkim značenjem mjerenja visine i postupkom njegove provedbe. Pisani pristanak nije potrebno, jer metoda nije potencijalno opasna za zdravlje i život pacijenta.
24 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 10 u TPMU "Gastrostomy Manual" (A14.16.001) Br. Opis odjeljka 10. Parametri za procjenu i praćenje kvalitete provedbe priručnika za gastrostomu Dostupnost zapisa o rezultatima termin u medicinskoj dokumentaciji Pravovremenost zahvata (u skladu sa terminom termina) Odsutnost komplikacija Zadovoljstvo pacijenta kvalitetom pružene medicinske usluge Nema odstupanja od algoritma obavljanja usluge
25 slajd
Primjer popunjavanja odjeljka 11 TPMS-a „Procjena rizika od razvoja dekubitusa” (A 14.31.012) 11. Grafički, shematski i tablični prikaz TPMS-a Sukladno industrijskom standardu „Protokol postupanja s pacijentom. Dekubitusi” 91500.11.0001-2002 i naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 17. travnja 2002. br. 123. Waterlow ljestvica 12. Formule, izračuni, nomogrami, obrasci i druga dokumentacija ako je potrebna Nema.
26 slajd
PMU KODIRANJE 7-DIGITALNI NUMERIČKI KOD PMU XX – ŠIFRA VRSTE USLUGE (OD 01 DO 99) – 24 TIPIČNE SEKCIJE XX – ŠIFRA KLASE USLUGE (OD 01 DO 99) – 31 SEKCIJA KLASE XXX – ŠIFRA VRSTE USLUGE (OD 001 DO 999) A 14.01.001 14 - MANIPULACIJE ZDRAVSTVENE NJEGE (TIPIČNA SEKCIJA) 01 - RAZRED SEKCIJA - KOŽA, S/C MASNA VLAKNA, DODACI KOŽI 001 - VRSTA USLUGE - NJEGA KOŽE TEŠKO BOLESNOG PACIJENTA
27 slajd
Stručnjaci za njegu Trans-Baikalskog teritorija uključeni su u broj razvijača objavljene zbirke standarda za jednostavne tehnologije medicinskih usluga, odobrene od strane Ministarstva zdravstva i društveni razvoj Ruska Federacija
28 slajd
TPMU razvijen, testiran i implementiran u zdravstvenim ustanovama Trans-Baikalskog teritorija (ukupno 440): Fizioterapija - 28 Masaža - 17 Terapija vježbanjem - 12 Funkcionalna dijagnostika - 12 Opstetricija - 32 Laboratorijska dijagnostika - 28 Histologija - 5 Ortopedska stomatologija - 3 Opće medicine - 1 Sestrinstvo u pedijatriji - 66
29 slajd
Kontinuirano sestrinstvo – 193 uključujući: Sestrinstvo u terapiji - 19 Sestrinstvo u oftalmologiji – 6 Sestrinstvo u kirurgiji – 10 Sestrinstvo u infekcijama – 30 Sestrinstvo u ftiziologiji – 12 Sestrinstvo u poliklinikama – 10 Sestrinstvo u stomatologiji – 20 Sestrinstvo u psihijatriji -38 Sestrinstvo (transfuziologija) - 9 Sestrinstvo u dermatovenerologiji - 12 Sestrinstvo u dijetetologiji - 2 Sestrinstvo u gerijatriji -14 Sestrinstvo u narkologiji - 1 Sestrinstvo u onkologiji - 10 Operativno poslovanje - 4 Anesteziologija i reanimatologija - 6 Radiologija - 33 Izrađeno je ukupno 440 TPMU.
30 slajd
Popis tipskih opisa poslova koje je izradilo Područno vijeće medicinskih sestara i stručna povjerenstva Društva (ukupno - 26): Tipični opis poslova medicinske sestre u ambulanti područnog dermatovenerološkog dispanzera. Tipični opis poslova medicinske sestre za specijalnost "Anesteziologija i reanimatologija" Tipični opis poslova medicinskog tehnologa, medicinskog laboratorijskog tehničara, laboranta, laboranta (u daljnjem tekstu laborant-histolog) za specijalnost "Histologija" Tipični opis poslova opis za medicinsku sestru u blatnoj kupki praktične aktivnosti glavna sestra bolnice. Tipični opis poslova instruktora fizikalne terapije Tipični opis poslova medicinske sestre na odjelu dijagnostike i liječenja dermatovenerološkog dispanzera. Tipični opis poslova medicinske sestre u dječjem odgojno-obrazovnom centru predškolski
31 slajd
Popis standardnih opisa poslova koje je izradilo Regionalno vijeće medicinskih sestara i stručna povjerenstva Udruge (nastavak): Tipični opis poslova medicinske sestre u narkološkoj bolnici Tipični opis poslova medicinske sestre u ambulanti neuropsihijatrijskog dispanzera Tipični opis posla za patronažnu sestru na odjelu dispanzera za ftizijatriju Tipični opis posla za praksu odjelne medicinske sestre u bolnici Tipični opis posla za previjalicu
32 slajd
Popis tipskih opisa poslova koje je izradilo Područno vijeće medicinskih sestara i stručna povjerenstva Udruge: (nastavak) Tipični opis poslova fizioterapeutske sestre Tipični opis poslova medicinske sestre u terapiji tjelovježbom Tipični opis posla sestara za masažu Tipični opis poslova za medicinska sestra u stomatološkoj ordinaciji Tipični opis poslova laboranta u laboratoriju za enzimske imunološke analize Tipični opis poslova laboranta u kliničko-dijagnostičkom laboratoriju. Tipični opis poslova bolničara obrazovne ustanove Opis posla medicinska sestra funkcionalne dijagnostike
34 slajd
Svitak profesionalni standardi izradilo Regionalno vijeće medicinskih sestara i stručna povjerenstva Udruge (Nastavak): Medicinsko-preventivna skrb za djecu Zdravstvena nega u ftiziologiji Funkcionalna dijagnostika zaštita djece i adolescenata. S/d u pedijatriji Medicinska sestra za njegu novorođenčadi Njega infekcija Njega u stomatologiji Njega u dijetetici. Fizioterapija Njega Terapija tjelovježbom Masaža
Za korištenje pregleda prezentacija kreirajte Google račun (račun) i prijavite se: https://accounts.google.com
Naslovi slajdova:
Moje zanimanje je medicinska sestra
Nema smisla raspravljati o tome koliko je zanimanje medicinske sestre potrebno, važno i lijepo. Duševnost, emotivna kultura. Sposobnost sagledavanja iskustava bližnjega, odgoj u odgovornosti, iskreno shvaćanje svoje dužnosti prema drugim ljudima, spoznaja da samo ti i ti možeš i trebaš pomoći bolesnoj osobi da zadobije puninu postojanja, tj. postati zdrav - to su moralni pokazatelji koji su, po mom mišljenju, potrebni ljudima koji biraju ovu profesiju.
Medicinska sestra je neizostavan pomoćnik svakog liječnika, njegova desna ruka
Florence Nightingale. U danima Krimske čete organizirala je odred hitne pomoći, koji je uključivao manahina. Sestre milosrdnice, samo 38 ljudi. Danas, 12. svibnja, na njezin rođendan, medicinske sestre svih zemalja slave svoj profesionalni praznik - Međunarodni dan medicinskih sestara.
Profesija dobrote i milosrđa
Osobitosti ove profesije uključuju činjenicu da mnoge medicinske sestre ne samo da daju injekcije i mjere krvni tlak, već i moralno podržavaju pacijenta u teškim vremenima.
Medicinska sestra_ ovo su noge prosjaka. Slijepe oči. Oslonac za dijete, izvor znanja i povjerenja za mladu majku, usta onih koji su preslabi ili zaokupljeni sobom.
Ova profesija je nevjerojatno relevantna i tražena. Geografija mogućeg rada je opsežna: mala okružne bolnice, klinike, d španjolski i veliki medicinski centri, sanatoriji, sve vrste rekreacijskih centara, obrazovne ustanove.
Prednosti profesije: Velika potražnja Širok raspon izbora poslova Ogroman svijet znanja Životno iskustvo Nova poznanstva i veze Profesionalni rast
Da biste radili kao medicinska sestra, morate imati završenu stručnu obrazovnu medicinsku ustanovu, fakultet.
Hvala na pozornosti!
O temi: metodološki razvoj, prezentacije i bilješke
Radna bilježnica za samostalni rad učenika PM. 04 "Obavljanje poslova u jednom ili više zanimanja radnika i radnih mjesta namještenika (Mlađa medicinska sestra za njegu bolesnika)" prema MDK 03: "Tehnologija za pružanje medicinskih usluga" 34.02.0
Predložena radna bilježnica MDK 03 "Tehnologija pružanja medicinskih usluga" namijenjena je samostalnom izvannastavnom radu učenika ...
Zbirka ispitnih zadataka za pripremu učenika za srednju certifikaciju PM-a. 04 „Obavljanje poslova u jednom ili više zanimanja radnika i radnih mjesta namještenika (Mlađa medicinska sestra za njegu bolesnika)“ prema MDC 01: „Teorija i praksa medicinskih sestara.
METODIČKA RAZRADA PREDAVANJA NA STRUČNOM MODULU PM 04: „Obavljanje poslova po zanimanju mlađa medicinska sestra za njegu bolesnika“ Sekcija:. Pružanje medicinskih usluga u okviru svojih ovlasti MDK 04.03 Tehnologija pružanja m
Izrađen je metodički priručnik za izvođenje predavanja sa studentima
slajd 1
slajd 2
Koncept razvoja zdravstvenog sustava u Ruskoj Federaciji do 2020. Program razvoja sestrinstva u Ruskoj Federaciji za 2010.-2020.slajd 3
6slajd 4
8slajd 5
9slajd 6
Glavni problemi navedeni u Konceptu: „... Odnos broja liječnika i prosjeka medicinsko osoblje kod nas znatno niža nego u većini razvijenih zemalja svijeta, što uzrokuje neravnotežu u sustavu pružanja usluga medicinska pomoć, ograničava mogućnosti razvoja postliječenih, patronažnih i rehabilitacijskih usluga”.Slajd 7
Educirati pacijente i obitelji Procijeniti potrebe pojedinca i njihove obitelji Identificirati probleme koji se mogu rješavati sestrinskim intervencijama Uključiti bolesnika i njegovu neposrednu okolinu u prevenciju i rehabilitaciju Provođenje sestrinske skrbi s uključivanjem sestrinskih intervencija za prevenciju za rehabilitaciju za psihološku podršku pojedinca ili obitelji Funkcije medicinskog osoblja (WHO Ured za njegovateljstvo)Slajd 8
Glavni problemi navedeni u Konceptu: 2. Niska plaća medicinsko osoblje. 3. Ujednačavanje pristupa plaćama. 4. Niska socijalna sigurnost medicinski radnici s prosjekom medicinsko obrazovanje. 5. Nizak ugled profesije.Slajd 9
Glavni problemi uočeni u Konceptu: 6. Neusklađenost Federalnog državnog obrazovnog standarda srednjeg stručnog i višeg obrazovanja medicinskih sestara sa suvremenim potrebama zdravstvene zaštite. 7. Niska kvaliteta nastave. 8. Nedostatak sustava kontinuirane medicinske edukacijeslajd 10
Kadrovska popunjenost - 69,7% Stopa opskrbljenosti na 10 tisuća stanovnika - 94,9 Omjer liječnik-medicinska sestra 1:2,2. U sustavu zdravstva radi više od 1.336,1 tisuća specijalista srednje medicinske stručne spreme *slajd 11
Niska motivacija zdravstvenih radnika Nedovoljna razina nagrađivanja Prosječna plaća u zdravstvu bila je 8870 rubalja, Prosječna plaća medicinskih sestara bila je 4546 rubalja 38% zdravstvenih radnika ima plaće ispod egzistencijalnog minimuma Razlika u financiranju na razini subjekata Ruske Federacije dostiže 12 puta, a na razini općina pedeset *slajd 12
Najvažniji problemi u području upravljanja zdravstvenom zaštitom su niske plaće i izjednačavajući pristupi nagrađivanju medicinskog osoblja, niska socijalna sigurnost i prestiž profesije, neusklađenost između Saveznih državnih obrazovnih standarda srednjeg medicinskog obrazovanja i suvremenih zdravstvenih potreba, nedostatak sustav kontinuiranog medicinskog obrazovanja, niska svijest paramedicinskih radnika o modernim sredstvima i metode njege bolesnika, metode dijagnostike, prevencije i rehabilitacije *slajd 13
Glavni prioriteti Programa razvoja sestrinstva u Rusiji do 2020. godine su razvoj državnog i javnog sustava za upravljanje sestrinskim aktivnostima, stvaranje pravnih, organizacijskih i ekonomski uvjeti razvoj sestrinstva u Rusiji, poboljšanje kvalitete i dostupnosti sestrinske skrbi, motiviranje stanovništva za očuvanje i poboljšanje zdravlja, formiranje kulta zdravog načina života. Autor slajda I.MISKARYAN *slajd 14
Cilj razvoja sestrinstva je unaprjeđenje kvalitete sestrinske skrbi racionalnim korištenjem potencijala sestrinskog osoblja, čime se osigurava povećanje kvalitete i životnog vijeka stanovništva, pridonoseći zadovoljstvu pacijenata kvalitetom medicinskih usluga. , njihovu dostupnost i isplativost. *slajd 15
Zadaci razvoja sestrinstva Stvaranje uvjeta za povećanje učinkovitosti i jačanje uloge sestrinskog osoblja u pružanju zdravstvene skrbi stanovništvu unaprjeđenjem regulatornopravnih i logistički osnove sestrinske djelatnosti, korištenje suvremenih i ekonomski prihvatljivih organizacijski oblici i tehnologije koje štede resurse u radu medicinskog osoblja, osiguranje kvalitete medicinske skrbi, njezina preventivna usmjerenost, povećanje zadovoljstva stanovništva pruženim medicinskim uslugama; *slajd 16
Zadaci razvoja sestrinstva: unapređenje sustava upravljanja sestrinskim aktivnostima povećanjem učinkovitosti korištenja kadrova i financijski izvori u zdravstvu, informacijska podrška; unaprjeđenje sustava nagrađivanja stručnjaka u zdravstvenoj njezi, uzimajući u obzir specifičnosti njihovog rada, stupanj obrazovanja, kao i rezultate rada; *slajd 17
Zadaci razvoja sestrinskog poslovanja unapređenje sustava stručno osposobljavanje u skladu s potrebama pojedinca, s potrebama tržišta rada u pojedinoj regiji, formiranjem visokokvalificiranog specijalista sestrinstva sposobnog samostalnog odlučivanja iz svoje nadležnosti; osiguranje upravljanja područjem znanstvene djelatnosti u području sestrinstva, koordinacija i povećanje obujma aktivnosti za izradu nove generacije metodičke literature za stručnjake sestrinstva; *slajd 18
Prva faza: 2010.-2015 Priprema zakonskih akata kojima se reguliraju aktivnosti specijalista s različitim stupnjevima sestrinskog obrazovanja u području zdravstvene njege i definiraju diferencirano opterećenje sestrinskog osoblja, uzimajući u obzir kontingent pacijenata, korištenje novih tehnologija sestrinske njege i vrstu sestrinske njege. *slajd 19
Prva faza: 2010.-2015 dovršetak izrade stručnih standarda i postupaka za pružanje predbolničke medicinske skrbi specijalista srednje medicinske stručne spreme, informatizacija djelatnosti medicinskog osoblja, uvođenje informacijski sistem personaliziranu medicinsku evidenciju. *slajd 20
Prva faza: 2010.-2015 provođenje mjera za prelazak na novi sustav organizacije zdravstvene zaštite, formiranje integrativnog sustava kontinuiranog usavršavanja osoblja na temelju jedinstvenog kadrovska politika, razvoj i provedba programa tehnologija za prevenciju, dijagnostiku i liječenje društveno značajnih bolesti od strane specijalista sa srednjom medicinskom naobrazbom. *slajd 21
Prva faza: 2010.-2015 Nastavak provedbe nacionalnog projekta "Zdravlje" u sljedećim područjima: razvoj primarne zdravstvene i socijalne zaštite i unaprjeđenje preventivnih mjera, povećanje dostupnosti i kvalitete specijalizirane, visokotehnološke medicinske skrbi, formiranje motivacije za zdravo stil života među stanovništvom Ruske Federacije, smanjenje morbiditeta i mortaliteta od društveno značajnih bolesti . *slajd 22
Druga faza: 2016.-2020 podizanje statusa specijaliste sa srednjom medicinskom spremom stvaranje sustava socijalna zaštita medicinsko osoblje, provedba postupnog prijelaza na samoregulirajući sustav organizacije zdravstvene skrbi, provedba raširene informatizacije radnih mjesta, *slajd 23
Druga faza: 2016.-2020 uvođenje novih tehnologija razvijenih s prioritetom na umu inovativni razvoj zdravstvo regije, standardizacija i informatizacija rada kadrova srednje medicinske stručne spreme, osiguranje kontinuiteta djelovanja zdravstvenih službi na svakoj razini u svim fazama liječenja radi postizanja najboljeg rezultata, *