МЗСР РФ від 12.04 11 302н. Як скласти наказ про проходження періодичного медичного огляду Бланк направлення на медогляд

до наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації

Порядок проведення обов'язкових попередніх (при вступі на роботу) та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці

I. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

1. Порядок проведення обов'язкових попередніх (під час вступу на роботу) та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці (далі - Порядок) встановлює правила проведення обов'язкових попередніх (під час вступу) на роботу) та періодичних медичних оглядів (обстежень) осіб, зайнятих на важких роботах та на роботах із шкідливими та (або) небезпечними умовами праці (у тому числі на підземних роботах), на роботах, пов'язаних з рухом транспорту, а також на роботах, при виконанні яких обов'язковим є проведення попередніх та періодичних медичних оглядів (обстежень) з метою охорони здоров'я населення, попередження виникнення та поширення захворювань.

2. Обов'язкові попередні медичні огляди (обстеження) при вступі на роботу (далі - попередні огляди) проводяться з метою визначення відповідності стану здоров'я особи, яка надходить на роботу, що доручається їй, а також з метою раннього виявлення та профілактики захворювань.

3. Обов'язкові періодичні медичні огляди (обстеження) (далі – періодичні огляди) проводяться з метою:

1) динамічного спостереження за станом здоров'я працівників, своєчасного виявлення захворювань, початкових форм професійних захворювань, ранніх ознак впливу шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів на стан здоров'я працівників, формування груп ризику розвитку професійних захворювань;

2) виявлення захворювань, станів, які є медичними протипоказаннями для продовження роботи, пов'язаної з впливом шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів, а також робіт, при виконанні яких обов'язковим є проведення попередніх та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників з метою охорони здоров'я населення , попередження виникнення та поширення захворювань;

3) своєчасного проведення профілактичних та реабілітаційних заходів, спрямованих на збереження здоров'я та відновлення працездатності працівників;

5) попередження нещасних випадків з виробництва.

4. Попередні та періодичні огляди проводяться медичними організаціями будь-якої форми власності, які мають право на проведення попередніх та періодичних оглядів, а також на експертизу професійної придатності відповідно до чинних нормативних правових актів (далі – медичні організації).

5. Для проведення попереднього чи періодичного огляду медичною організацією формується постійно діюча лікарська комісія.

До складу лікарської комісії включаються лікар-профпатолог, а також лікарі-фахівці, які пройшли в установленому порядку підвищення кваліфікації за спеціальністю «профпатологія» або мають чинний сертифікат за спеціальністю «профпатологія».

Очолює лікарську комісію лікар-профпатолог.

Склад лікарської комісії затверджується наказом (розпорядженням) керівника медичної організації.

6. Обов'язки щодо організації проведення попередніх та періодичних оглядів працівників покладаються на роботодавця.

Відповідальність за якість проведення попередніх та періодичних оглядів працівників покладається на медичну організацію.

ІІ. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕННЯ ПОПЕРЕДНІХ ОГЛЯДІВ

7. Попередні огляди проводяться при вступі на роботу на підставі направлення на медичний огляд (далі - направлення), виданого особі, яка надходить на роботу, роботодавцем.

8. Напрямок заповнюється на підставі затвердженого роботодавцем списку контингентів та в ньому зазначається:

• - найменування роботодавця;
• - вид медичного огляду (попередній чи періодичний)
• - прізвище, ім'я, по батькові особи, яка надходить на роботу (працівника);
• - дата народження особи, яка надходить на роботу (працівника);
• - найменування структурного підрозділу роботодавця (за наявності), у якому буде зайнято особу, яка надходить на роботу (зайнятий працівник);
• - найменування посади (професії) чи виду роботи;
• - шкідливі та (або) небезпечні виробничі фактори, а також вид роботи відповідно до затвердженого роботодавця контингентом працівників, які підлягають попереднім (періодичним) оглядам.

Напрямок підписується уповноваженим представником роботодавця із зазначенням його посади, прізвища, ініціалів.

Напрямок видається особі, яка надходить на роботу (працівнику), під розпис.

Роботодавець (його представник) зобов'язаний організувати облік виданих напрямів.

9. Для проходження попереднього огляду особа, яка надходить на роботу, подає до медичної організації такі документи:

• - Напрямок;
• - паспорт (або інший документ встановленого зразка, що засвідчує його особу);
• - паспорт здоров'я працівника (за наявності);
• - рішення лікарської комісії, яка проводила обов'язковий психіатричний огляд (у випадках, передбачених законодавствомРосійської Федерації).

10. На особу, яка проходить попередній огляд, у медичній організації оформлюються:

10.1 медична карта амбулаторного хворого ( облікова форма№ 025/у-04, затверджена наказом МОЗсоцрозвитку Росії від 22 листопада 2004 р. № 255) (зареєстровано Мін'юстом Росії 14.12.2004 р. № 6188) (далі - медична карта), в якій відображаються висновки лікарів-фахівців, результати лабораторії інструментальних досліджень, висновок за наслідками попереднього або періодичного медичного огляду.

Медична карта зберігається в установленому порядку у медичній організації;

• - найменування медичної організації, фактичну адресу її місцезнаходження та код по ОГРН;
• - прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, стать, паспортні дані (серія, номер, ким виданий, дата видачі), адреса реєстрації за місцем проживання (перебування), телефон, номер страхового полісу ЗМС особи, яка надходить на роботу (працівника);
• - найменування роботодавця;
• - форма власності та вид економічної діяльностіроботодавця з КВЕД;
• - найменування структурного підрозділу роботодавця (за наявності), у якому буде зайнято особу, яка надходить на роботу (зайнятий працівник), найменування посади (професії) або виду роботи;
• - найменування шкідливого виробничого чинника та (або) виду роботи (із зазначенням класу та підкласу умов праці) та стаж контакту з ними;
• - найменування медичної організації, до якої прикріплено працівника для постійного спостереження (найменування, фактичну адресу місцезнаходження);
• - Висновки лікарів-фахівців, які брали участь у проведенні попереднього або періодичного медичного огляду працівника, результати лабораторних та інструментальних досліджень, висновки за результатами попереднього або періодичного медичного огляду.

Кожному паспорту здоров'я надається номер та вказується дата його заповнення.

На кожного робітника ведеться один паспорт здоров'я.

Для осіб, прикріплених на медичне обслуговування до ФМБА, паспорт здоров'я працівника не оформляється.

У період проведення огляду паспорт здоров'я зберігається у медичній організації. Після огляду паспорт здоров'я видається працівникові на руки.

У разі втрати працівника паспорта здоров'я медична організація за заявою працівника видає йому дублікат паспорта здоров'я.

11. Попередній огляд є завершеним у разі огляду особи, яка надходить на роботу, всіма лікарями-фахівцями, а також виконання повного обсягу лабораторних та функціональних досліджень, передбачених Переліком шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів, за наявності яких проводяться обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди (обстеження) факторів (додаток № 1 до наказу (далі – Перелік робіт) та Переліком робіт, при виконанні яких проводяться обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди (обстеження) працівників (додаток № 2 до наказу) (далі – Перелік робіт).

12. Після закінчення проходження особою, яка надходить на роботу, попереднього огляду медичною організацією оформляються висновок за результатами попереднього (періодичного) медичного огляду (далі – Висновок).

13. У Висновку вказується:

• - дата видачі Висновку;
• - прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, стать особи, яка надходить на роботу (працівника);
• - найменування роботодавця;
• - найменування структурного підрозділу роботодавця (за наявності), посади (професії) чи виду роботи;
• - найменування шкідливого виробничого фактора (-ів) та (або) виду роботи;
• - результат медичного огляду (медичні протипоказання виявлено, не виявлено).

Висновок підписується головою медичної комісії із зазначенням прізвища та ініціалів та засвідчується печаткою медичної організації, яка проводила медичний огляд.

14. Висновок складається у двох примірниках, один з яких за результатами проведення медичного огляду негайно після завершення огляду видається особі, яка надходить на роботу, або завершила проходження періодичного медичного огляду на руки, а другий долучається до медичної картки амбулаторного хворого.

ІІІ. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕННЯ ПЕРІОДИЧНИХ ОГЛЯДІВ

15. Частота проведення періодичних оглядів визначається типами шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів, що впливають на працівника, або видами виконуваних робіт.

16. Періодичні огляди проводяться не рідше, ніж у строки, зазначені у Переліку факторів та Переліку робіт.

17. Працівники віком до 21 року проходять періодичні огляди щороку.

18. Позачергові медичні огляди (обстеження) проводяться на підставі медичних рекомендацій, зазначених у заключному акті, оформленому відповідно до пункту 43 цього Порядку.

19. Періодичні огляди проводяться на підставі поіменних списків, розроблених на підставі контингентів працівників, які підлягають періодичним та (або) попереднім оглядам (далі - поіменні списки) із зазначенням шкідливих (небезпечних) виробничих факторів, а також виду роботи відповідно до Переліку факторів та Переліку робіт.

Включенню до списків контингенту та поіменні списки підлягають працівники:

що піддаються впливу шкідливих виробничих факторів, зазначених у Переліку факторів, а також шкідливих виробничих факторів, наявність яких встановлено за результатами атестації робочих місць за умовами праці, проведеною в установленому порядку. Як джерело інформації про наявність на робочих місцях шкідливих виробничих факторів, окрім результатів атестації робочих місць за умовами праці, можуть використовуватись результати лабораторних досліджень та випробувань, отримані в рамках контрольно-наглядової діяльності, виробничого лабораторного контролю , а також використовуватись експлуатаційна, технологічна та інша документація на машини, механізми, обладнання, сировину та матеріали, що застосовуються роботодавцем під час здійснення виробничої діяльності;

виконуючі роботи, передбачені Переліком робіт;

20. У списку контингенту працівників, які підлягають проходженню попереднього та періодичного медичного огляду, вказується:

• - найменування професії (посади) працівника згідно зі штатним розкладом;
• - найменування шкідливого виробничого фактора згідно з Переліком факторів, а також шкідливих виробничих факторів, встановлених у результаті атестації робочих місць за умовами праці, внаслідок лабораторних досліджень та випробувань, отриманих у рамках контрольно-наглядової діяльності, виробничого лабораторного контролю , а також використовуючи експлуатаційну, технологічну та іншу документацію на машини, механізми, обладнання, сировину та матеріали, що застосовуються роботодавцем під час здійснення виробничої діяльності.

21. Список контингенту, розроблений та затверджений роботодавцем, у 10 денний строк надсилається до територіальний органфедерального органу виконавчої, уповноваженого здійснення федерального державного санітарно-епідеміологічного нагляду за фактичному місцезнаходження роботодавця.

22. Поіменні списки складаються на підставі затвердженого списку контингенту працівників, які підлягають проходженню попереднього та періодичного медичного огляду, в якому зазначаються:

• - прізвище, ім'я, по батькові, професія (посада) працівника, який підлягає періодичному медичному огляду;
• - найменування шкідливого виробничого чинника чи виду роботи;
• - найменування структурного підрозділу роботодавця (за наявності).

23. Поіменні списки складаються та затверджуються роботодавцем (його уповноваженим представником) і не пізніше ніж за 2 місяці до погодженої з медичною організацією датою початку проведення періодичного огляду надсилаються роботодавцем до зазначеної медичної організації.

24. Перед проведенням періодичного огляду роботодавець (його уповноважений представник) зобов'язаний вручити особі, яка направляється на періодичний огляд, направлення на періодичний медичний огляд, оформлене відповідно до пункту 8 цього Порядку.

25. Медична організаціяу 10-денний термін з моменту отримання від роботодавця поіменного списку (але не пізніше ніж за 14 днів до погодженої з роботодавцем дати початку періодичного огляду) на підставі зазначеного поіменного списку складає календарний план проведення періодичного огляду (далі - календарний план).

Календарний план узгоджується медичною організацією з роботодавцем (його представником) та затверджується керівником медичної організації.

26. Роботодавець не пізніше ніж за 10 днів до погодженої з медичною організацією датою початку проведення періодичного огляду зобов'язаний ознайомити працівників, які підлягають періодичному огляду, календарним планом.

27. Лікарська комісія медичної організації на підставі зазначених у поіменному списку шкідливих виробничих факторів або робіт визначає необхідність участі у попередніх та періодичних оглядах відповідних лікарів-фахівців, а також види та обсяги необхідних лабораторних та функціональних досліджень.

28. Для проходження періодичного огляду працівник зобов'язаний прибути до медичної організації у день, встановлений календарним планом та подати до медичної організації документи, зазначені у пункті 10 цього Порядку.

29. На працівника, який проходить періодичний огляд, у медичній організації оформлюються документи, встановлені пунктом 10 цього Порядку (за відсутності).

30. Періодичний огляд є завершеним у разі огляду працівника всіма лікарями-фахівцями, а також виконання повного обсягу лабораторних та функціональних досліджень, передбачених у Переліку факторів чи Переліку робіт.

31. Після закінчення проходження працівником періодичного огляду медичною організацією оформляється медичний висновок у порядку, встановленому пунктами 12 та 13 цього Порядку.

32. На підставі результатів періодичного огляду в установленому порядку визначається належність працівника до однієї з диспансерних груп, відповідно до чинних нормативних правових актів, з подальшим оформленням у медичній карті та паспорті здоров'я рекомендацій щодо профілактики захворювань, у тому числі професійних захворювань, а за наявності медичних показань- з подальшого спостереження, лікування та реабілітації.

33. Дані про проходження медичних оглядів підлягають внесенню до особистих медичні книжкита обліку лікувально-профілактичними організаціями державної та муніципальної систем охорони здоров'я, а також органами, які здійснюють федеральний державний санітарно-епідеміологічний нагляд.

34. У разі ліквідації або зміни медичної організації, що здійснює попередні або періодичні огляди, медична карта передається до центру профпатології суб'єкта Російської Федерації, на території якого вона розташована або у випадках, передбачених законодавством Російської Федерації, - до центрів профпатології ФМБА Росії, де зберігається в протягом 50 років.

35. Центр профпатології на підставі письмового запиту медичної організації, з якою роботодавцем укладено договір на проведення попередніх та (або) періодичних оглядів, передає у 10-денний строк з дня надходження запиту зазначеної медичної організації медичні картки працівників. До запиту обов'язково додається копія договору на проведення попередніх та (або) періодичних оглядів.

36. Медична організація, з якою роботодавець не пролонгував договір на проведення попередніх та (або) періодичних оглядів працівників, за письмовим запитом роботодавця повинна передати за описом медичні картки працівників до медичної організації, з якою роботодавець теперішній моментуклав відповідний договір.

37. Учасники аварійних ситуаційабо інцидентів, працівники, зайняті на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними речовинами та виробничими факторами з разовим або багаторазовим перевищенням гранично допустимої концентрації (ГДК) або гранично допустимого рівня (ПДК) за чинним фактором, працівники, які мали (мали) висновок про попередній діагнозі професійного захворювання, особи зі стійкими наслідками нещасних випадків на виробництві, а також інші працівники у разі прийняття відповідного рішення лікарською комісією не рідше ніж один раз на п'ять років проходять періодичні огляди в центрах профпатології та інших медичних організаціях, які мають право на проведення попередніх та періодичних оглядів , на проведення експертизи професійної придатності та експертизи зв'язку захворювання з професією

38. У разі виявлення лікарем психіатром та (або) наркологом осіб з підозрою на наявність медичних протипоказань, що відповідають профілю даних фахівців, до допуску на роботи зі шкідливими та (або) небезпечними виробничими факторами, а також до робіт, при виконанні яких обов'язковим є проведення попередніх та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників, зазначені особи, у випадках передбачених законодавством Російської Федерації, направляються для огляду до лікарської комісії, уповноваженої на те органом охорони здоров'я.

39. Центри профпатології та інші медичні організації, які мають право на проведення періодичних оглядів, на проведення експертизи професійної придатності та експертизи зв'язку захворювання з професією, під час проведення періодичного огляду можуть залучати медичні організації, які мають право відповідно до чинних нормативних правових актів на проведення попередніх оглядів. та періодичних оглядів та експертизи професійної придатності.

40. У разі підозри про наявність у працівника професійного захворювання під час проведення періодичного огляду медична організація видає працівникові направлення до центру профпатології або спеціалізовану медичну організацію, яка має право на проведення експертизи зв'язку захворювання з професією, а також оформляє та надсилає в установленому порядку повідомлення про встановлення попереднього огляду. діагнозу професійного захворювання на територіальний орган федеральних органів виконавчої влади, уповноважених на здійснення державного контролюта нагляду у сфері забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя.

41. У випадках утруднення визначення професійної придатності працівника у зв'язку з наявним у нього захворюванням та з метою експертизи професійної придатності медична організація направляє працівника до центру профпатології або спеціалізованої медичної організації, що має право на проведення експертизи зв'язку захворювання з професією та професійної придатності відповідно до чинного законодавством Російської Федерації.

42. За підсумками проведення оглядів медична організація, не пізніше ніж через 30 днів після завершення періодичного медичного огляду, узагальнює результати проведених періодичних оглядів працівників та спільно з територіальними органами федерального органу виконавчої влади, уповноваженого на здійснення державного контролю та нагляду у сфері забезпечення санітарно-епідеміолог благополуччя населення та представниками роботодавця, складає заключний акт.

43. У заключному акті зазначається:

• - найменування медичної організації, яка проводила попередній огляд, адресу її місцезнаходження та код по ОГРН;
• - дата складання акта;
• - найменування роботодавця;
• - загальна чисельністьпрацівників, зокрема жінок, працівників віком до 18 років, працівників, яким встановлено стійка ступінь втрати працездатності;
• - чисельність працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці;
• - чисельність працівників, зайнятих на роботах, при виконанні яких обов'язковим є проведення періодичних медичних оглядів (обстежень), з метою охорони здоров'я населення, попередження виникнення та поширення захворювань, у тому числі жінок, працівників віком до 18 років, працівників, яким встановлено стійкий ступінь втрати працездатності;
• - чисельність працівників, які підлягають періодичному медичному огляду, зокрема жінок, працівників віком до 18 років, працівників, яким встановлено стійка ступінь втрати працездатності;
• - чисельність працівників, які пройшли періодичний медичний огляд, у тому числі жінок, працівників віком до 18 років, працівників, яким встановлено стійкий ступінь втрати працездатності;
• - Відсоток охоплення працівників періодичним медичним оглядом;
• - список осіб, які пройшли періодичний медичний огляд із зазначенням статі, дати народження, структурного підрозділу (за наявності), висновків медичної комісії;
• - чисельність працівників, які завершили періодичний медичний огляд, зокрема жінок, працівників віком до 18 років, працівників, яким встановлено стійка ступінь втрати працездатності;
• - список працівників, які не завершили періодичний медичний огляд;
• чисельність працівників, які не пройшли періодичний медичний огляд, у тому числі жінок, працівників віком до 18 років, працівників, яким встановлено стійкий ступінь втрати працездатності;
• - список працівників, які не пройшли періодичний медичний огляд;
• - чисельність працівників, які мають медичні протипоказання на роботу;
• - чисельність працівників, які мають тимчасові медичні протипоказання до роботи;
• - чисельність працівників, які мають постійні медичні протипоказання до роботи;
• - чисельність працівників, які потребують проведення додаткового обстеження (висновок не дано);
• - чисельність працівників, які потребують обстеження у центрі профпатології;
• - чисельність працівників, які потребують амбулаторного обстеження та лікування;
• - чисельність працівників, які потребують стаціонарного обстеження та лікування;
• - чисельність працівників, які потребують санаторно-курортного лікування;
• - чисельність працівників, які потребують диспансерного спостереження;
• - список осіб із встановленим попереднім діагнозом професійного захворювання із зазначенням статі, дати народження;
• - структурного підрозділу (за наявності), професії (посади), шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів та робіт;
• - перелік вперше встановлених хронічних соматичних захворювань із зазначенням класу захворювань з Міжнародної класифікації хвороб – 10 (далі – МКХ-10);
• - перелік вперше встановлених професійних захворювань із зазначенням класу захворювань за МКХ-10;
• - результати виконання рекомендацій попереднього заключного акта;
• - рекомендації роботодавцю щодо реалізації комплексу оздоровчих заходів, включаючи профілактичні та інші заходи.

44. Заключний акт затверджується головою лікарської комісії та засвідчується печаткою медичної організації.

45. Заключний акт складається у чотирьох примірниках, які направляються медичною організацією протягом 5 робочих днів з дати затвердження акта роботодавцю, до центру профпатології суб'єкта Російської Федерації, територіальний орган федерального органу виконавчої влади, уповноваженого на здійснення державного контролю та нагляду у сфері забезпечення санітарно- епідеміологічного благополуччя населення

Один екземпляр заключного акта зберігається в медичній організації, яка проводила періодичні огляди протягом 50 років.

46. ​​Центр профпатології суб'єкта Російської Федерації узагальнює та аналізує результати періодичних медичних оглядів працівників, зайнятих на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці на території даного суб'єктаРосійської Федерації і пізніше 15 лютого року, наступного за звітним, направляє узагальнені відомості у Федеральний Центр профпатології МОЗсоцразвития Росії й у орган управління охороною здоров'я даного суб'єкта Російської Федерації.

47. Федеральний центр профпатології МОЗ не пізніше 1 квітня року, наступного за звітним, подає відомості про проведення періодичних оглядів працівників, зайнятих на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці, в МОЗ Росії.

IV. МЕДИЧНІ ПРОТИПОКАЗАННЯ ДО ДОПУСК ДО РОБОТ

48. Працівники (особи, що надходять на роботу) не допускаються до виконання робіт зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці, а також робіт, при виконанні яких обов'язковим є проведення попередніх та періодичних медичних оглядів (обстежень), з метою охорони здоров'я населення, попередження виникнення та поширення захворювань, за наявності наступних загальних медичних протипоказань:

49. Додаткові медичні протипоказання вказані у Переліку факторів та Переліку робіт.

Стаття 213 Трудового кодексуРосійської Федерації.

Стаття 212 Трудового кодексу Російської Федерації.

Наказ МОЗ соціального розвитку Росії від 31 серпня 2007 р. № 569 «Про затвердження Порядку проведення атестації робочих місць за умовами праці» (зареєстрований Мін'юстом Росії 29 листопада 2007 р.
№ 10577).

Наказ МОЗ соціального розвитку Росії від 04.02.2010 р. № 55н (ред. від 03.03.2011) «Про порядок проведення додаткової диспансеризації працюючих громадян» (разом з «Порядком та обсягом проведення додаткової диспансеризації працюючих громадян») (зареєстровано Мін'юстом Росії 01.03. 16550).

У випадках виражених форм розладів настрою, невротичних, пов'язаних зі стресом, соматоформних, поведінкових розладів та розладів особистості питання про професійну придатність до відповідних робіт вирішується індивідуально комісією лікарів-фахівців, які відповідають профілю захворювання, за участю лікаря – профпатолога.

6 Після проведеного лікування питання вирішується індивідуально комісією лікарів-фахівців, профпатологом, онкологом.

Тільки для осіб, які працюють у контакті зі шкідливими та (або) небезпечними виробничими факторами, зазначеними у Переліку факторів.

Залучаючи співробітників з трудовим договорам, адміністрація компанії відповідає за стан їх здоров'я. Тому вона має запобігати та мінімізувати вплив шкідливих умов на здоров'я працівників. З цією метою при прийомі на роботу роботодавець направляє працівників на проходження медоглядів, а для деяких категорій працюючих передбачено обов'язковість проведення періодичних медоглядів. Всі ці моменти розглядає Наказ 302н від 12.04.11 Мінздравсоцрозвитку зі змінами 2018 року.

Основним законодавчим актом, який регулює порядок проходження працівниками організацій медоглядів, є затверджений МОЗ наказ № 302. Його норми були прийняті ще у 2011 році. Тричі положення цього нормативного акта доповнювалися. Це відбувалося у 2013, 2015, 2018 роках.

У цьому наказі встановлюються як основні поняття і процедури, але й випадки, коли проведення медогляду є обов'язковим керівництва компанії.

Зміни та доповнення до наказу від 12.04.11 №302н 2018 року

В даний час можна виділити такі зміни та доповнення до Наказу МОЗ:

• У новій редакції наказ передбачає ширший перелік факторів, що надають шкідливий та небезпечний вплив на стан здоров'я працюючого, за наявності яких обов'язково проводитиметься періодичний медичний огляд та інші його види. Наприклад, до факторів з хімічним впливом додані зварювальні аерозолі з марганець-содержащими і кремній-содержащими сполуками; до факторів, які можуть біологічно впливати, додали більшу кількість алергенів, інфікованого матеріалу, а також віруси СНІДу, гепатиту В, С; розширено перелік факторів фізичного впливу – іонізуючих випромінювань та підвищених гравітаційних перевантажень.
• Список лікарів зі спеціалізації, які оглядають працівників під час медоглядів, істотно розширено. Тепер у ньому присутні ендокринологи, стоматологи, алергологи.
• Для випадків, коли працівник працевлаштований на роботах, де є вплив певних чинників, розширено перелік додаткових протипоказань (наприклад, вплив електромагнітних полів), як і занять деякими роботами, наприклад, у географічно віддалених районах, під час роботи на верстатах.
• Введено новий розділ до наказу, в якому визначено речовини та сполуки, що мають загальну хімічну структуру, що призводять до виникнення різних захворювань, а також розширено список небезпечних пестицидів.

Завантажити (ред. Від 06.02.2018).

Для кого медогляд за наказом 302 є обов'язковим

У наказі встановлено перелік працівників, які мають обов'язково проходити медогляд.

Сюди відносяться працівники:

• У яких умови праці припускають вплив небезпечних та шкідливих факторів. До них належать хімічні, фізичні, біологічні. Повний перелік даних факторів визначено у Додатку № 1 до Наказу МОЗ 302.
• зайнятих на перерахованих законодавством видах робіт. До них відноситься робота під землею, під водою, на висоті і т. д. Вони перераховані в Додатку № 2 до Наказу МОЗ302.

Для надання умовам роботи статусу шкідливі чи небезпечні, необхідно . Тільки після проведення оцінки встановлюється клас небезпеки фактора та необхідність проходження медогляду.

Важливо!Не слід забувати про необхідність проходження медогляду відповідно до ТК РФ. Цим нормативним актомвизначено працівників, які мають пройти медогляд перед допуском їх до роботи.

Сюди включено:

• Співробітники, які не досягли віку повноліття (18 років).
• Вступають до компанії, де робочі місця піддаються впливу небезпечних та шкідливих факторів.
• Надходять на роботу на роботу в організації харчової промисловості, громадського харчування, торгівлі, що працюють на підприємствах водоканалу, лікувальних та дитячих закладах.
• Працюючи вахтою.
• Співробітники, які влаштовуються підземні роботи.
• Коли працювати доведеться на території районів Крайньої Півночі, а також прирівняних до них районів.

Порядок направлення на проходження медогляду

на попередній

Для того, щоб співробітник пройшов, на нього необхідно оформити напрямок. Цей бланк разом із документом, що підтверджує особу, потрібно пред'явити в медустанові. Якщо працівник проходить огляд не вперше, то у нього на руках має бути паспорт здоров'я, який також необхідно пред'явити.

Медустанова відкриває цього працівника картку, і якщо паспорта здоров'я немає - оформляє такий документ.

У медогляді мають брати участь усі ті фахівці, на думку яких необхідно враховувати для огляду за нормами праці.

У міру проходження огляду лікарі проставлятимуть у картці результати огляду, а також туди внесуть результати дослідження аналізів у лабораторіях. За підсумками проходження огляду у картці відображається його результат, після чого даний документзалишається на зберіганні у медустанові.

Працівнику ж видається висновок, у якому необхідно відобразити - чи існують якісь протипоказання для роботи на бажаній посаді. Висновок оформляється у двох копіях, одна повинна зберігатись у медустанові, а друга передається роботодавцю.

Увага!Паспорт здоров'я повинен відкриватися кожного співробітника, який проходить попередній медичний огляд чи періодичний у медустанові. Спочатку цей бланк зберігається разом із карткою працівника. Після завершення огляду до паспорта вносяться дані, і потім він видається співробітнику на руки.

на періодичний

Такий медогляд проходить на підставі списків, що складаються відповідальною особоюсуб'єкт бізнесу. Вони необхідно внести всіх працівників, які зайняті на робочих місцях зі шкідливими чи небезпечними чинниками. Список працівників необхідно сформувати не менше ніж за 2 місяці до дати початку медогляду.

Одним із нововведень став той факт, що навіть при проведенні періодичного огляду представник компанії повинен передати в руки працівникові напрямок. Воно оформляється у стандартному порядку.

Медична організація, з якою укладено договір на проведення медогляду, готуватиме списки фахівців та встановлює процедуру проведення. Передати все необхідні паперивоно повинно роботодавцю не пізніше 14 днів до початку медогляду.

Процедура огляду працівників відбувається за звичайною схемою та завершується видачею на руки медукладення. Після цього організація оформляє підсумковий звіт щодо проведення огляду.

Повністю оформлений напрямок підписує відповідальна за цю особу з проставленням особистих даних. У випадку, коли співробітник, що знову прибуває, відправляється на обов'язковий огляд, то направлення має бути йому видано під розпис. Для фіксації цього факту необхідно мати у компанії спеціальний журнал, або аркуш.

Увага!Вид направлення законом не встановлюється. Кожен суб'єкт бізнесу розробляє її сам, з урахуванням потреб, але застосовуючи обов'язкові реквізити.

Відповідальність роботодавця за допуск працівника до роботи без медогляду

Закон встановлює відповідальність тим роботодавців, які дозволяють своїм співробітникам розпочати виконання роботи без здійснення необхідного медогляду. Ця відповідальність встановлюється в КОАП.

Відповідно до цього законодавчому акту, за порушення загрожує відповідальність:

• На посадову особу - 15-25 тисяч руб.;
• Підприємцям – 15-25 тисяч руб.;
• На компанію – 110-130 тисяч руб.

Сума накладеного штрафу визначатиметься з числа працівників, допущених таким чином до роботи.

Якщо здоров'ю працівника, який не пройшов медогляд, буде завдано шкоди, або настане його смерть, то недотримання норм закону розглядатиметься з позиції Кримінального кодексу.

Важливо!У свою чергу, якщо працівник відмовляється проходити медогляд, то ТК передбачає в такому разі усунення його від роботи. Цей захід вводиться після письмового ознайомлення співробітника під розпис.

Воно буде діяти доти, доки він не надасть адміністрації фірми документ, що підтверджує його придатність до виконання трудової діяльності. Зарплата на період такого тимчасового усунення за працівником не зберігається.

Відповідно до ст. 212 ТК РФ, роботодавець зобов'язаний забезпечити своїм підлеглим безпечні умовироботи. Він також зобов'язаний дотримуватися всіх норм з охорони праці - це велика і досить складна область в російське законодавство. До заходів з охорони праці належить, зокрема, проведення медичних оглядів працівників. Воно регулюється Наказом МОЗ про обов'язкові медогляди, що діє з 1 січня 2012 року.

На момент набрання чинності цей акт викликав чимало суперечок та обговорень, і треба сказати, що вони досі не припиняються. Положення документа охоплюють величезний перелік професій та робіт, тому вивчати їх потрібно не лише інспекторам з ОП. Розкажемо, які основні положення містить наказ 302н від 12.04.11 МОЗ соціального розвитку (зі змінами 2018-2019 рр.). Його повний текст у актуальній редакції можна завантажити наприкінці статті.

Наказ 302н - загальні відомості

Проводити регулярні медогляди працівників, які зайняті на шкідливих виробництвах, вимагає стаття 213 ТК РФ. Мета заходів – встановлення придатності до професії, раннє виявлення у працівників проблем зі здоров'ям та запобігання поширенню інфекційних захворювань.

Фактично коло працівників, які мають пройти медогляд (причому не лише у процесі роботи, а й на момент працевлаштування) набагато ширше. Справа в тому, що шкідливість умов праці визначає СОУТ (спеціальна оцінка умов праці). А якщо вона не проведена або термін її дії минув, то всі робочі місця в організації, що не пройшла СОУТ, вважаються «шкідливими».

Витрати на медичні послуги– аналізи, діагностику та інші процедури – несе роботодавець. Обов'язок співробітників пройти обстеження. Тих, хто відмовився Федеральний закон №52-ФЗ «Про санітарно-епідеміологічний благополуччя населення» від 30.03.1999 забороняє допускати до роботи (пункт 4 статті 34).

Визначальні потреби проведення медоглядів фактори називає наказ МОЗсоцрозвитку 302н від 12.04.2011 «Про затвердження переліків шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів та робіт, при виконанні яких проводяться обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди (обстеження), та порядку проведення обов'язкових оглядів (обстежень) працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці».

Складається він із трьох додатків:

• у першому перераховані потенційно небезпечні чинники;
• вміст другого – види робіт, які можна виконувати лише з дозволу лікарів-фахівців;
• третє диктує порядок організації медоглядів, подає зразки напрямів, лікарського висновку та пояснює, як їх заповнювати.

Цей наказ набув чинності незадовго до розформування МОЗ. З того часу він кілька разів коригувався – вже наказами виділеного з реорганізованого міністерства МОЗ.

Актуальна версія містить поправки у перші два розділи (наказом №801н від 05.12.2014 змінено переліки шкідливих факторів та протипоказань), а також зміни, внесені до п. 20 додатка № 2 «Найменування робіт та професій» наказами Мінпраці № 62н, МОЗ 4 06.02.2018 та набули чинності з 16.03.2018.

Додаток 1. Шкідливі та небезпечні фактори

У першому додатку, складеному у вигляді таблиці, зазначені обставини-підстави щодо обов'язкових медоглядів. Несприятливі фактори поділені на чотири групи:

• хімічні - речовини та суміші, алергени, канцерогени та ін;
• біологічні – віруси гепатитів В та С, отрути тварин, рослин тощо;
• фізичні – випромінювання, радіоактивні речовини, шум від технологічного обладнання(включено у 2015 році наказом МОЗ №801н) тощо;
• фактори трудового процесу– фізичні та сенсорні навантаження та ін.

Здебільшого ступінь загрози здоров'ю людини визначає спеціальна оцінка умов праці (СОУТ).

В інших графах таблиці міститься інформація:

• з якою частотою проводяться медогляди;
• у яких лікарів вузьких спеціальностейнеобхідно пройти обстеження;
• про необхідні для здачі та проходження аналізи та процедури;
• про медичні протипоказання для роботи, що потребує контакту із зазначеними факторами.

Наприклад, співробітнику підприємства, що працює з неорганічними сполуками азоту (пункт 1.2.1), потрібно один раз на два роки проходити обстеження у отоларинголога та дерматовенеролога. Серед обов'язкових процедур – дослідження функції зовнішнього дихання та аналіз на ретикулоцити та рівень метгемоглобіну. На посаду, яка передбачає контакт з аміаком, не можуть претендувати претенденти на хронічні захворювання бронхів та легень – працевлаштовувати їх забороняє наказ 302н (зі змінами 2018-2019 року) про медогляди.

Додаток 2. Шкідливі та небезпечні умови праці

Наступний додаток перераховує види робіт, під час виконання яких призначаються медогляди:

• що проводяться на Крайній Півночі та інших територіях із суворим кліматом, у необжитих, глухих місцях, розташованих далеко від населених пунктівз медустановами – на нафтових вишках, бурових установках, геологорозвідувальних та гідрометеорологічних станціях тощо;
• пов'язані з небезпекою природного та техногенного характеру – запобігання та ліквідація аварій, НС, газових та нафтових фонтанів на родовищах;
• пов'язані з ризиком та потребують спеціальної фізичної підготовки – на висоті, під водою, під землею; у службі інкасації, воєнізованої охорони тощо;
• які передбачають безпосередній контакт з великою кількістю людей – у медичних та освітніх установах, включаючи дошкільні, шкільні та інші, сферах торгівлі та громадського харчування, побутового та транспортного обслуговування;
• що передбачають контакт із продуктами харчування (харчпром, продовольчі склади, роздаткові пункти, а також транспортування таких продуктів);
• на промислове виробництво(пов'язані зі зварюванням, зі верстатами, з судинами під тиском тощо);
• пов'язані з управлінням транспортними засобами(Від кранівника до водія і навіть ліфтера).

Другий додаток документа під номером 302н (наказ МОЗ із профоглядів зі змінами на 2018-2019 рік) так само докладно, як і перший, роз'яснює, як часто працівник повинен відвідувати конкретних лікарів-фахівців. Так, співробітникам воєнізованої охорони, щоб підтвердити придатність до подальшої служби, потрібно проходити медогляд щорічно. Підписи у медичному висновку мають поставити невролог, офтальмолог, отоларинголог, дерматовенеролог та хірург. При виявленні проблем зі слухом, зором та захворюваннями, які перераховує наказ 302н від 12.04.11 додаток 2 у пункті 7, охоронець продовжити роботу не зможе.

Крім того, є перелік загальних досліджень, які в обов'язковому порядку проходить кожна людина, яка проводить медогляд. Це загальний аналіз крові та сечі, ЕКГ, флюорографія, аналіз крові на глюкозу, холестерин. Встановлено обов'язкове відвідування терапевта, психіатра та нарколога.

Для жінок обов'язковий додатково прийом гінеколога (з проведенням бактеріологічного та цитологічного аналізу, а для жінок старше 40 - ще й мамографії (або УЗД) раз на 2 роки).

Додаток 3. Порядок проведення медоглядів

Наказ №302н регламентує порядок організації двох видів медоглядів:

• попередніх (на стадії працевлаштування майбутніх працівників);
• періодичних (регулярно серед співробітників, що діють).

Для попереднього медобстеження роботодавець має видати направлення претендентові на вакантну посаду. До періодичного кадровим службам потрібно підготуватися заздалегідь:

• скласти список співробітників із зазначенням ПІБ, посад, характеру виконуваної ними роботи;
• надати його медустанові, з якою укладено договір. Наказ 302н (зі змінами 2018-2019 року) про медогляди вимагає, щоб перелік було передано не пізніше як за два місяці до початку процедур;
• після затвердження списку протягом 10 днів направити його до санепіднагляду;
• ознайомити працівників із календарним планом медогляду мінімум за 10 днів до заходу;
• вручити їм напрямки.

Висновок про пройдене обстеження видає комісія на чолі з лікарем-профпатологом. На підставі рекомендацій медиків можуть бути призначені позачергові огляди.

Відповідальність

За невиконання вимог статті 213 ТК РФ та наказу МОЗ про огляди на профпридатність загрожує штраф (частина 3 статті 5.27.1 КпАП РФ):

• від 15 000 до 25 000 рублів - для посадових осібта ІП;
• від 110 000 до 130 000 рублів - для юросіб.

При цьому відповідальність може наступити навіть за несвоєчасне медобстеження офісних працівників, що підтверджує ухвалу Верховного суду №34-АД17-5 від 06.12.2017, який вважав обґрунтованим штраф у 120 000 рублів, накладений на мурманську компанію, що торгує автомобілями та запчастинами. Наведений доказ, що працівники, які не пройшли медогляд, – фахівці, які виконують аналітичну роботу, вищий судовий органРосії вважає неспроможним: вивчаючи матеріали справи, ЗС РФ дійшов висновку, що це працівники організацій торгівлі повинні регулярно здавати медичні аналізита обстежитися у лікарів.

перелік робіт, під час виконання яких проводяться обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди (обстеження) працівників, згідно з додатком N 2 ;

Порядок проведення обов'язкових попередніх (при вступі на роботу) та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці, згідно з додатком N 3 .

2. Ввести в дію переліки шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів та робіт, при виконанні яких проводяться попередні та періодичні медичні огляди (обстеження), та Порядок проведення попередніх та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах із шкідливими та (або) небезпечними умовами праці, з 1 січня 2012 року.

Наказ Міністерства охорони здоров'я та медичної промисловості Російської Федерації від 14 березня 1996 р. N 90 "Про порядок проведення попередніх та періодичних медичних оглядів працівників та медичні регламенти допуску до професії" (за висновком Мін'юсту Росії документ у державної реєстраціїне потребує лист від 30 грудня 1996 р. N 07-02-1376-96);

Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 16 серпня 2004 р. N 83 "Про затвердження переліків шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів та робіт, при виконанні яких проводяться попередні та періодичні медичні огляди (обстеження), та порядку проведення цих оглядів ( обстежень)" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 10 вересня 2004 N 6015);

Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 16 травня 2005 р. N 338 "Про внесення змін до додатку N 2 до Наказу Мінздоровсоцрозвитку Росії від 16 серпня 2004 р. N 83 "Про затвердження переліків шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів та робіт , при виконанні яких проводяться попередні та періодичні медичні огляди (обстеження), та порядку проведення цих оглядів (обстежень)" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 3 червня 2005 р. N 6677).

4. Установити, що з 1 січня 2012 року на території Російської Федерації не застосовуються підпункти 11, 12 (за винятком

У 2012 році набув чинності Наказ МОЗсоцрозвитку № 302н, який регламентує проведення обов'язкових медичних оглядів особам, зайнятим на шкідливих та небезпечних виробництвах. Відповідно до вимог цього документа роботодавець зобов'язаний направляти працівників на первинні та періодичні лікарські комісії. Усі нормативні положення наказу та порядок направлення на медогляд у 2019 році слід враховувати роботодавцям із робочими місцями, атестованими як шкідливі та небезпечні.

Загальні відомості

Трудове законодавство встановлює обов'язок роботодавців, які мають шкідливі провадження, проводити для своїх працівників регулярні лікарські огляди (стаття 213 ТК РФ). Оплата діагностичних процедур та вартості аналізів проводиться роботодавцем.

Метою первинного медогляду під час прийому працювати є встановлення професійної придатності претендента на робоче місце. Періодичні заходи спрямовані на раннє встановлення проблем зі здоров'ям, профілактику захворювань загальних та пов'язаних із виробничими факторами.

Проходження обстеження є обов'язком працівників. У разі відмови вони не можуть бути допущені до роботи відповідно до вимоги Федерального законувід 30.03.1999 № 52-ФЗ.

Порядок та фактори, що визначають необхідність проведення медичних оглядів, закріплені у положеннях Наказу МОЗсоцрозвитку від 12.04.2011 № 302н. У його складі три додатки, у кожному з яких закріплено:

• у додатку 1 – фактори, які вважаються потенційно небезпечними для здоров'я;
• у додатку 2 – види робіт, допуск до яких може бути здійснений лише за наявності дозволу з боку вузьких спеціалістів;
• додаток 3 – порядок організації та проведення лікарських оглядів із бланками необхідних для цього документів.

Наказ МОЗ 302н: зміни та доповнення 2019 року

Останні зміни документ зазнав 6 лютого 2018 року у зв'язку з виходом наказів нових міністерств ( торкнувся тільки додатка 2):

• Міністерства праці – наказ № 62н,
• Міністерства охорони здоров'я – наказ №49н.

Більш ґрунтовні зміни до документу були внесені раніше – наказом МОЗ від 05.12.2014 № 801н.

Додаток 1: Шкідливі та небезпечні фактори

У табличному варіанті додаток містить всю інформацію про те, за яких виробничих факторів потрібно обстеження медиків, їх періодичність та перелік лікарів. Таблиця розділена на чотири розділи за факторами негативного впливу виробничих факторів:

• хімічних;
• біологічних;
• фізичних;
• трудового процесу

Кожен розділ розбитий на підрозділи, де ще точніше конкретизуються шкідливі та небезпечні впливиздоров'я людини. По кожному їх загроза встановлюється виходячи з СОУТ.

• частота проведення медичних оглядів;
• перелік спеціалістів вузьких напрямків, які мають бути у лікарській комісії;
• перелік аналізів та досліджень, які необхідно провести працівнику під час огляду;
• протипоказання, що є причиною відведення працівника від виконання обов'язків на цьому робочому місці.

Додаток 2: Шкідливі та небезпечні умови праці

У цьому додатку до таблиці зібрано види робіт, що вимагають проведення первинних та періодичних медоглядів для тих, хто на них зайнятий. До них відносять:

• роботи, пов'язані з ризиком для життя та здоров'я, у тому числі верхолазні, під водою, землею, а також службах охорони та інкасації;
• роботи на виробництві, віднесені до шкідливих та небезпечних факторів;
• пов'язані з лісовою промисловістю, зокрема щодо заготівлі, обробки, сплаву деревини;
• в спеціальних кліматичних та географічних зонах;
• пов'язані з техногенними та природними небезпечними факторами;
• робота при безпосередньому контакті з масовою присутністю людей (в освітніх, медичних установах, на транспорті, у побутовому обслуговуванні, громадському харчуванні та торгівлі).

Тут також, як і в першому додатку, встановлюється періодичність медкомісій, перелік лікарів, досліджень та протипоказань до виконання робіт.

Додаток 3: Порядок проведення медоглядів

У додатку 3 Наказ 302н закріплює регламент проведення первинного та періодичних лікарських оглядів.

Первинний потрібен для організації допуску новоприйнятого працівника до виконання трудових обов'язків. Для цього претенденту видається відповідний напрямок.

Періодичні повинні проводитись у строки, встановлені додатком 1 або 2 до наказу 302н, для персоналу, який працює протягом певного часу (для осіб, які не досягли 21 року, проводяться щорічно). Для їхньої організації кадрова служба повинна:

• дані працівників, які підлягають медогляду, занести до списку, вказавши їх ПІБ, посаду та шкідливі виробничі фактори на робочому місці;
• узгоджений список має бути направлений до територіального органу санітарно-епідеміологічного контролю у 10-денний строк;
• передати список до медичного закладу, який зобов'язався провести лікарську комісію відповідно до укладеного договору. Термін передачі регламентований наказом 302н - пізніше двох місяців до дати проходження планового огляду;
• не пізніше ніж за 10 днів до початку заходів ознайомити персонал, що підлягає медогляду, з планом його проходження та вручити направлення.

Календарний план лікарських оглядів має бути розроблений медичною установою та погоджений з роботодавцем. Обов'язок персоналу, заявленого у списках, з'явитись у призначені дати до медичної організації.

Медогляд вважається завершеним лише за наявності всіх лабораторних досліджень, огляду вузькими лікарями-фахівцями та оформленому висновку.

Отримання направлення на медогляд за формою 302н

Роботодавець має право не допустити на робоче місце персонал, який не пройшов обов'язковий медогляд. Для його проходження громадянину видається напрям, з яким необхідно з'явитися до медичного закладу. Проходження лікарів є безкоштовною процедурою, оскільки у роботодавця є договір на надання медичних послуг.

Форма спрямування не має уніфікованого бланка, але обов'язковою є наявність наступних реквізитів:

• найменування організації-роботодавця із зазначенням форми власності та КВЕД;
• найменування медичного закладу, куди працівник прямує для проходження огляду, з адресою його місцезнаходження та кодом ОГРН;
• вид лікарського огляду (періодичний чи попередній);
• персональні дані працівника: ПІБ, дата народження;
• за наявності у роботодавця структурних підрозділівслід зазначити найменування того, де працює чи планує працювати громадянин;
• зазначення посади, професії чи виду робіт, працівника чи претендента;
• перелік шкідливих та небезпечних факторів виробництва, у зв'язку з роботою на яких потрібне проведення медогляду.

Заповнюється направлення співробітником кадрової службичи іншим уповноваженою особоюорганізації. Видається під розпис працівнику.

Невиконання вимог трудового законодавствав обов'язковості проходження медичних оглядів та наказу 302н тягне за собою адміністративну відповідальність роботодавця:

• штраф у розмірі 15-25 тисяч рублів для ІП та посадових осіб;
• штраф 110–130 тисяч рублів для юридичних осіб.