Tko pripada stožernom medicinskom osoblju. Kvalifikacijske kategorije i karakteristike radnih mjesta u zdravstvenim ustanovama. Kadrovska struktura zdravstvene ustanove u konkurentskom okruženju

Razumijemo članak: mlađe medicinsko osoblje - tko pripada ovoj kategoriji, što je uključeno u projektni zadatak, a također saznajte kako se razlikuje rad mlađeg i srednjeg osoblja.

Mlađe medicinsko osoblje: tko pripada ovoj kategoriji

Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije broj 1183n sadrži podatke o nomenklaturi stručnjaka. Prema njegovim riječima, mlađem medicinsko osoblje odnositi se:

• Pomoćna medicinska sestra za njegu;
• uredno;
• Medicinska sestra-vozač;
• Sestra ljubavnica.

Napominjemo da od 01.07.2016 u Zakonu o radu Ruske Federacije pojavio se značajan članak prema kojem poslodavci moraju provoditi profesionalne standarde. Uz njihovu pomoć, ravnatelj klinike će moći formirati zahtjeve za kvalifikacije zaposlenika ( savezni zakon od 02.05.2015 br. 122-FZ). A prije toga, odredbe Zakona o radu Ruske Federacije obvezuju voditelja da primjenjuje profesionalne standarde za imenovanje pozicija (članak 57.) i formiranje stopa plaća (članak 143.).

Analizirajmo strukturu ovih dokumenata i njihovu upotrebu sa stručnim standardom "Mlađe medicinsko osoblje".

Radne funkcije mlađeg medicinskog osoblja uključuju:

Odgovornosti medicinskog osoblja

Dužnosti medicinskog osoblja razlikuju se ovisno o vrsti specijaliste.

Dužnosti njegovateljica i bolničarki (sestara) prema stručnom standardu variraju. Na temelju karakteristika radnih funkcija možemo razlikovati svaku od njih.

Odgovornosti redara

Stručna osposobljenost i zadaće ambulantnih bolničara uključuju:

• čišćenje i prijevoz do mjesta privremenog skladištenja medicinskog otpada svih vrsta i klasa;
• pomoć medicinskim sestrama - hranjenje bolesnika, mijenjanje posteljine, pomoć ležećim bolesnicima;
• sanitarni i higijenski tretman pacijenata;
• dnevno mokro i generalno čišćenje sve prostore klinike uz korištenje odgovarajućih dezinfekcijskih sredstava;
• dezinfekcija sredstava, opreme, proizvoda;
• čišćenje lijekova prije sterilizacije;
• zbrinjavanje tijela umrlih i njihov transport.

Istodobno, u drugom stupnju kvalifikacije, proglašena je dužnost redara za pružanje prve pomoći. Drugim riječima, ako se pacijentu pogorša dobrobit, bolničar mora pružiti tu pomoć prije dolaska zdravstvenih radnika.

Obaveze medicinske sestre

Prema standardu struke raspoređuje se samo mlađa medicinska sestra funkcija rada- "Stručna njega bolesnika". Ovo su odgovornosti medicinske sestre:

• ispitivanje bolesnika i njihove rodbine;
• higijenska njega bolesnika;
• kretanje bolesnika i njihova pratnja;
• hranjenje pacijenata u teškom stanju;
• davanje biomaterijala u laboratorij;
• praćenje i opskrba pacijenata medicinsko osoblje potrebni podaci pri promjeni stanja;
• pružanje prve pomoći u hitnim slučajevima.

Obaveze domaćice

Među dužnostima domaćice su sljedeće:

• rješavanje svih gospodarskih pitanja u odjelu;
• pružanje sredstava za dezinfekciju i opreme za čišćenje bolničarima i medicinskim sestrama;
• opskrba zaposlenika čistim rubljem, primanje i vraćanje prljavog rublja na pranje;
• nadgledanje rada medicinskih sestara.

Zahtjevi za mlađe medicinsko osoblje

Prema profesionalnom standardu, praktično iskustvo bolničarka ili niža medicinska sestra nije potrebna. U svakom slučaju, u odjeljku "Zahtjevi za iskustvo". praktični rad» Nema informacija o tome.

U poglavlju " Posebni uvjeti prijam na posao ”ostaje prethodno prihvaćenim zahtjevima za mlađe medicinsko osoblje. Polaganje obveznih prethodnih (prilikom prijave na natječaj) i periodičnih zdravstvenih pregleda (pregleda), kao i izvanrednih zdravstvenih pregleda (pregleda) na način propisan zakonom Ruska Federacija". Odgovarajući zahtjev naveden je u nalogu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 12. travnja 2011. br. 302n.

Niže i srednje medicinsko osoblje - tko se prijavi

Niže i srednje medicinsko osoblje - tko se prijavljuje: medicinsko osoblje klinike, tko ima potrebna obuka i kompetencije. Od medicinskog osoblja se ne zahtijevaju iste vještine i znanja kao od medicinskog osoblja. Neke klinike, primjerice, primaju bolničare koji su završili posebne tečajeve za njegu pacijenata.

Medicinsko osoblje koje pripada srednjem medicinskom osoblju dobilo je višu ili srednju stručno obrazovanje, imaju certifikat specijaliste i imaju mogućnost primanja kvalifikacijska kategorija jedan od tri nivoa.

U skladu s razinom kvalifikacije, dužnosti paramedicinskog osoblja uključuju takve manipulacije koje su zabranjene za mlađe medicinsko osoblje:

• slijedeći recepte liječnika - distribuirati lijekove između pacijenata, napraviti injekcije;
• edukativni rad s bolesnicima i njihovom rodbinom;
• provedba inicijalnog pregleda bolesnika - mjerenje tlaka, temperature, kontrola dnevne diureze i slično;
• prikupljanje biomaterijala za analizu;
• među poslovima medicinske sestre su njega, mijenjanje posteljine, catering, njega tijela i kože;
• organizacija kretanja pacijenata u ambulanti zajedno s timom bolničara;
• prijem pristiglih pacijenata i otpust otpuštenih;
• nadzor poštivanja SanPiN u klinici;
• vođenje medicinske dokumentacije.

Mlađe medicinsko osoblje i ostalo osoblje

Uz mlađe medicinsko osoblje u ambulanti radi i ostalo osoblje. Ovi djelatnici nemaju medicinsku naobrazbu, što znači da njihov rad nije vezan uz proces dijagnostike i liječenja. Sličnu odluku donijelo je i Ministarstvo zdravstva dopisom broj: 16-5/10/2-3238 od 25. listopada 2012.

Između ostalog osoblja:

• administrativni i menadžerski stručnjaci - programeri, računovodstvo, kadrovska služba;
• konobarice, kuharice, osoblje za pranje rublja;
• domari, spremačice, garderoberke.

Posebnim stručnim standardom utvrđuju se poslovi i radne funkcije nižeg medicinskog osoblja zdravstvenih ustanova. Ovaj dokument izradilo je Ministarstvo društveni razvoj 2016. godine, odobren Nalogom Ministarstva rada Rusije br. 2n od 12. siječnja 2016., a njegove odredbe temelj su za formiranje visokokvalitetnog osoblja medicinskih ustanova u zemlji.

Što je profesionalni standard prema Zakonu o radu Ruske Federacije

Potreba za uspostavljanjem profesionalnog standarda je zbog suvremenih kadrovska politika Države. Dobiti poziciju "mlađe medicinsko osoblje" Možete pokazati samo potvrdu o profesionalnoj sposobnosti.

Standard omogućuje voditeljima zdravstvenih ustanova praćenje provedbe profesionalne dužnosti djelatnici dodijeljene zdravstvene ustanove.

Prethodno su prava i funkcije mlađeg osoblja svedene na jedan dokument naporima uprave klinike. To je dovelo do precjenjivanja opterećenja, zabune u definiciji službene funkcije. Stoga su stopu medicinskih sestara dobile spremačice.

Trenutno je osnova za promjenu poseban dokument kadroviranje. Upravitelj ima pravo donositi nove opis posla na temelju profesionalnog standarda. Prema Zakonu o radu Ruske Federacije, dio 2, čl. 72. i čl. 74 otpustiti zaposlenika s obrazloženjem da ne ispunjava uvjete stručnog standarda, poslodavac nema pravo ako je zaposlenik uspješno prošao certifikaciju.

Mlađi zdravstveni radnik: kvalifikacija, obrazovanje, uzorak dokumenta

U objedinjenom popisu dokument je označen brojem 647. U Objedinjenom kvalifikacijski priručnik(CEN) ovo radno mjesto se zove "medicinska sestra". Definirano profesionalnim standardom glavna radna funkcija– praćenje sanitarnih uvjeta, higijene u zdravstvenim prostorijama i pomoć u njezi bolesnika. Kada se prijavljujete za radno mjesto, morate imati diplomu srednjeg specijaliziranog obrazovanja i potvrdu o prolazu stručno osposobljavanje. Ravnatelj bolnice organizira izobrazbu po programu stručnog standarda, osim toga dopuštena je prekvalifikacija mlađeg medicinskog stručnjaka uz rad.

U sredini posebne ustanove obrazovanje osposobljavanje se provodi u specijalnosti "Sestrinstvo"- takva obuka je usmjerena na zahtjeve profesionalnog standarda. Osim toga, prilikom prijave za posao, podnositelj zahtjeva prolazi obvezni liječnički pregled, prezentirajući njegove rezultate upravi. zdravstvena ustanova(ubuduće, u ispunjavanju svojih dužnosti, zaposlenik mora proći zakazane liječničke preglede na mjestu zaposlenja).

Kvalifikacija zaposlenika određena je člankom 195.1, dijelom 1. Zakona o radu, čl. 195.3 dano je pojašnjenje zahtjeva potrebnih za aktivnosti u okviru profesionalnog standarda, koji je obvezan za korištenje od strane poslodavca i koji je osnova za razvoj internih kadrovske isprave(na primjer, opis poslova).

Novim dokumentom razdvojene su funkcije mlađe medicinske sestre i njegovateljice. Dužnosti profesionalne medicinske sestre uključuju sljedeće usluge:

• obrada medicinske opreme
• čišćenje prostorija;
• unutarnji prijevoz medicinskih predmeta i uređaja;
• zbrinjavanje medicinskog otpada;
• liječenje umrlih pacijenata.

Mlađa medicinska sestra vodi postupke njege bolesnika ambulante.

U državni raspored uvode se dva mjesta, svako svoje funkcionalne odgovornosti, koji su jasno razgraničeni u organizaciji rada nižeg medicinskog stupnja, izradi novih programa osposobljavanja i nadzoru nad radom osoblja.

Medicinska sestra ima drugi stupanj stručne spreme, mlađa medicinska sestra ima četvrti.

Značajke usklađenosti

Pod kojim okolnostima treba slijediti ovaj dokument:

1. Po predočenju naloga za kvalifikaciju zaposlenika ove kategorije profesionalni standard samo je djelomično obavezan. Posebno se od mlađe medicinske sestre zahtijeva srednja stručna sprema. U slučaju da djelatnik koji stvarno obavlja poslove mlađe medicinske sestre ima u aktivu samo opću srednju stručnu spremu, mora se uputiti na školovanje po posebnom programu. Imajte na umu da ovaj zahtjev nije obavezan. ovo pitanje dopušteno od strane uprave samostalno, uzimajući u obzir svrhovitost. Medicinska sestra koja savjesno ispunjava svoje obveze i ima položenu certifikaciju ne razrješava se i ne premješta s radnog mjesta mlađe medicinske sestre na radno mjesto spremačice bez osobnog pristanka.
2. Ako je potrebno zamijeniti određeno radno mjesto, kada je takva promjena povezana s materijalnom naknadom i beneficijama, njihova ograničenja.

Kršenje zakonskih zahtjeva i nepoštivanje profesionalnog standarda prijeti novčanom kaznom za medicinski centar.

Radna mjesta - "domaćica" i "vozač hitne pomoći" - nisu vezana za medicinsko osoblje, pa nema oznake u njihovim funkcijama. medicinske djelatnosti.

Specijaliteti predviđeni za mlađe medicinsko osoblje:

• njegovanje;
• pomoćnik u njezi bolesnika;
• mlađe medicinsko osoblje.

Ove funkcionalne značajke proučavaju se unutar okvira obrazovni proces u specijalnostima: „Sestrinstvo“, „Porodništvo“, „Opća medicina“, po programima usavršavanja za radno mjesto „Mlađa medicinska sestra za njegu bolesnika“.

Zdravstvena ustanova mora odobriti "Uputu za skupljanje, skladištenje, dezinfekciju i kretanje medicinskog otpada" - obvezni zahtjev mlađem medicinskom osoblju je njegovo strogo izvršavanje.

Prilikom čišćenja prostorija potrebno je koristiti dezinfekcijska sredstva za čišćenje, za tretiranje ruku - higijenski. Poslovi medicinske sestre uključuju svakodnevnu dezinfekciju radne opreme, medicinske opreme, čišćenje hladnjaka s hranom za medicinsko osoblje i pacijente. Uz to, dužnost medicinske sestre je kontrolirati označavanje hrane s određivanjem roka valjanosti.

Funkcije medicinske sestre– predsterilizacija dijela instrumenata, kao i dezinfekcija opreme za njegu ležećih bolesnika (patke, posude, pisoari).

Post mortem skrb: prijevoz tijela na odjel patologije, sudjelovanje u organizaciji toaleta tijela, poštivanje uvjeta za pohranjivanje tijela, osiguranje protuepidemijskog režima.

Mlađe medicinsko osoblje njeguje teške bolesnike i provodi toaletne aktivnosti - pranje, higijena ruku i nogu, tretmani kože, usne šupljine, pomoć u provođenju elementarnih aktivnosti samozbrinjavanja bolesnika (odlazak na kupaonicu, jelo, presvlačenje rublja).

Upute za primjenu

Budući da profesionalni standard nosi savjetodavne prirode, iako se radi o normativnom pravnom aktu, opseg njegove primjene u svakoj pojedinoj zdravstvenoj ustanovi alternativa je uputama. Današnji trendovi uvjerljivo pokazuju da sve veći broj klinika različitih oblika vlasništva provodi obveznu usklađenost profesionalni standard prilikom formiranja države.

Ovu politiku medicinskih centara diktira strogo poštivanje normi medicinsko pravo i kadrovske poslove, budući da je izmjena poslova zaposlenika, proširenje poslova bez njegove suglasnosti protuzakonita.

Izvođenje službene dužnosti ne prestaje nakon komisija za ovjeravanje, ako su razlozi za takav otkaz nedostatak iskustva i posebne naobrazbe. Ako osoba savjesno i zakonito ispunjava svoje obveze, izricanje novčane kazne za nepoštivanje profesionalnog standarda dopušteno je samo u dijelu prethodnih zahtjeva Ministarstva rada.

Specifičnosti stručnog standarda nižeg medicinskog osoblja detaljno su prikazane u videu.

Mlađe medicinsko osoblje uključuje mlađe medicinske sestre, domaćice i medicinske sestre.

Mlađa medicinska sestra (njegovateljica) pomaže odjelnoj sestri u njezi bolesnika, obavlja zamjenu rublja, brine se za čistoću i urednost samih bolesnika i bolničkih prostorija, sudjeluje u prijevozu bolesnika te prati pridržavanje pacijenata. s bolničkim režimom.

Domaćica se brine o kućanstvu, prima i dijeli rublje, deterdžente i sredstva za čišćenje te neposredno nadzire rad medicinskih sestara.

Medicinske sestre: opseg njihovih poslova određen je kategorijom (medicinska sestra odjela, medicinska sestra-konobarica, medicinska sestra-spremačica itd.).

Opće odgovornosti medicinskog osoblja su sljedeće.

1. Redovito mokro čišćenje prostorija: odjela, hodnika, zajedničkih prostorija itd.

2. Pomoć medicinskoj sestri u njezi bolesnika: presvlačenje rublja, hranjenje teških bolesnika, higijensko zbrinjavanje fizioloških potrepština za teške bolesnike - davanje, čišćenje i pranje posuda i pisoara i dr.

3. Sanitarna i higijenska obrada bolesnika.

4. Pratnja pacijenata na dijagnostičke i liječničke postupke.

5. Prijevoz bolesnika.

Detaljnije, dužnosti srednjeg i nižeg medicinskog osoblja regulirane su nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Rusije) od 23. srpnja 2010. N 541n Moskva

Odjel medicinske sestre (čuvar)

Odgovornosti na poslu. Provodi njegu i promatranje pacijenata na principima medicinske deontologije. Prima i smještaj bolesnika na odjel, provjerava kvalitetu sanacije novoprimljenih bolesnika. Provjerava transfere pacijentima kako bi se spriječilo uzimanje kontraindicirane hrane i pića. Sudjeluje u obilasku liječnika na odjelima koji su joj dodijeljeni, izvještava o stanju pacijenata, bilježi u časopisu propisano liječenje i njegu pacijenata, prati ispunjavanje imenovanja liječnika od strane pacijenata. Pruža sanitarno-higijenske usluge tjelesno oslabljenim i teško bolesnim osobama. Ispunjava recepte liječnika. Organizira pregled bolesnika u dijagnostičkim sobama, kod liječnika konzilijuma iu laboratoriju. Odmah obavijestiti liječnika, au njegovoj odsutnosti - voditelja odjela ili dežurnog liječnika o naglom pogoršanju stanja bolesnika. Izolira pacijente u agonalnom stanju, poziva liječnika da provede potrebne mjere oživljavanja. Priprema leševe umrlih za slanje na patoanatomski odjel. Preuzimajući dužnost, pregledava dodijeljene prostorije, provjerava stanje električne rasvjete, prisutnost tvrde i meke opreme, medicinske opreme i alata, lijekova. Znakovi za prijem dužnosti u odjelu. Nadzire provedbu režima posjeta odjelu od strane pacijenata i njihovih srodnika. Prati sanitarno održavanje komora koje su joj dodijeljene, kao i osobnu higijenu pacijenata, pravovremeni unos higijenskih kupki, promjenu donjeg rublja i posteljine. Osigurava da bolesnici dobivaju hranu prema propisanoj dijeti. Vodi medicinsku dokumentaciju. Predaje dežurstva na odjelima uz krevet bolesnika. Osigurava strogo računovodstvo i skladištenje lijekova skupine A i B u posebnim ormarima. Skuplja i zbrinjava medicinski otpad. Provodi mjere za poštivanje sanitarnog i higijenskog režima u sobi, pravila asepse i antisepse, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, prevenciju komplikacija nakon injekcije, hepatitisa, HIV infekcije.

mora znati: zakoni i drugi propisi pravni akti Ruska Federacija u području zdravstvene zaštite; teorijske osnove sestrinstva; osnove liječničko-dijagnostičkog procesa, prevencija bolesti, promicanje zdravog načina života; pravila za rad medicinskih instrumenata i opreme; pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpada iz zdravstvenih ustanova; osnove funkcioniranja proračunsko-osigurateljne medicine i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja; osnove valeologije i sanologije; osnove medicine katastrofa; pravila za vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije strukturne jedinice, glavne vrste medicinske dokumentacije; medicinska etika i deontologija; psihologija profesionalne komunikacije; osnove radnog zakonodavstva; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Zahtjevi kvalifikacije. Srednje strukovno obrazovanje iz specijalnosti "Opća medicina", "Porodništvo", "Sestrinstvo" i svjedodžba specijalista iz specijalnosti "Sestrinstvo", "Sestrinstvo u pedijatriji", "Opća praksa" bez predočenja radnog iskustva.

proceduralna sestra

Odgovornosti na poslu. Obavlja zahvate propisane od strane ordinirajućeg liječnika koje je dopušteno izvoditi medicinskom osoblju. Pomaže kod manipulacija koje samo liječnik ima pravo izvoditi. Obavlja vađenje krvi iz vene na pregled i šalje u laboratorij. Osigurava računovodstvo i skladištenje lijekova skupine A i B u posebnim ormarima. Osigurava poštivanje pravila asepse i antisepse u sobi za liječenje tijekom postupaka. Sterilizira instrumente i materijale. Izrađuje uvjete za dobivanje alata, opreme, lijekova i zavoja i prima ih na propisani način. Vodi računovodstvene evidencije. Nadzire sanitarno-higijensko održavanje sobe za liječenje. Skuplja i zbrinjava medicinski otpad. Provodi mjere za poštivanje sanitarnog i higijenskog režima u sobi, pravila asepse i antisepse, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, prevenciju komplikacija nakon injekcije, hepatitisa, HIV infekcije.

mora znati: zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite; teorijske osnove sestrinstva; osnove terapijskog i dijagnostičkog procesa; pravila za rad medicinskih instrumenata i opreme; pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpada iz zdravstvenih ustanova; osnove funkcioniranja proračunsko-osigurateljne medicine i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja; osnove valeologije i sanologije; osnove medicine katastrofa; pravila za vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije strukturne jedinice, glavne vrste medicinske dokumentacije; medicinska etika; psihologija profesionalne komunikacije; osnove radnog zakonodavstva; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Zahtjevi kvalifikacije

previjala medicinska sestra

Odgovornosti na poslu. Obavlja manipulacije koje je propisao liječnik, a koje je dopušteno obavljati medicinskom osoblju. Prati teško bolesne pacijente nakon manipulacija na odjel. Priprema instrumente, šprice, kapaljke za sterilizaciju. Provodi sustavnu sanitarnu i higijensku kontrolu svlačionice. Osigurava sustavnu nadopunu, računovodstvo, skladištenje i potrošnju lijekova, zavoja, alata i rublja. Instruira mlađe medicinsko osoblje svlačionice i nadzire njihov rad. Vodi medicinsku dokumentaciju. Skuplja i zbrinjava medicinski otpad. Provodi mjere za poštivanje sanitarnog i higijenskog režima u sobi, pravila asepse i antisepse, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, prevenciju komplikacija nakon injekcije, hepatitisa, HIV infekcije.

mora znati: zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite; teorijske osnove sestrinstva; osnove liječničko-dijagnostičkog procesa, prevencija bolesti, promicanje zdravog načina života; pravila za rad medicinskih instrumenata i opreme; pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpada iz zdravstvenih ustanova; osnove funkcioniranja proračunsko-osigurateljne medicine i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja; osnove valeologije i sanologije; osnove medicine katastrofa; pravila za vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije strukturne jedinice, glavne vrste medicinske dokumentacije; medicinska etika; psihologija profesionalne komunikacije; osnove radnog zakonodavstva; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Zahtjevi kvalifikacije. Srednje strukovno obrazovanje iz specijalnosti "Opća medicina", "Porodništvo", "Sestrinstvo" i svjedodžba specijalista iz specijalnosti "Sestrinstvo", "Opća praksa", "Sestrinstvo u pedijatriji" bez predočenih uvjeta radnog iskustva.

Operacijska sestra

Odgovornosti na poslu. Priprema operacijsku salu, članove kirurškog tima, kirurške instrumente, donje rublje, šavni i zavojni materijal, opremu za operaciju. Kontrolira pravodobnost transporta pacijenata, kao i puteve kretanja kirurške ekipe u skladu sa zonama sterilnosti u operacijskoj jedinici. Osigurava infektivnu sigurnost pacijenta i medicinskog osoblja, a također osigurava poštivanje pravila asepse i antisepse od strane cjelokupnog osoblja u operacijskoj sali. Priprema pacijenta za operaciju: stvara potreban kirurški položaj na operacijskom stolu, obrađuje operacijsko polje, osigurava izolaciju operacijskog polja. Sudjeluje u kirurškim zahvatima, opskrbljuje članove kirurškog tima potrebnim alatom, materijalom, opremom. Pruža ranu postoperativnu skrb za pacijenta, prevenciju postoperativnih komplikacija. Provodi kontrolu pravodobnog upućivanja na histološku i bakteriološku pretragu biološkog materijala uzetog tijekom operacije od bolesnika. Provodi kvantitativni obračun upotrijebljenih instrumenata, šavnog i zavojnog materijala, donjeg rublja, lijekova i opreme. Obavlja primarnu dezinfekciju korištenog alata, materijala i opreme. Kontrolira sterilizaciju rublja, zavojnog i šavnog materijala, instrumenata i opreme. Priprema i nadzire rad opreme u operacijskoj dvorani. Nadopunjuje potrošni materijal. Vodi medicinsku dokumentaciju. Pruža prvu pomoć u hitnim slučajevima. Skuplja i zbrinjava medicinski otpad. Provodi mjere za poštivanje sanitarnog i higijenskog režima u sobi, pravila asepse i antisepse, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, prevenciju komplikacija nakon injekcije, hepatitisa, HIV infekcije.

mora znati: zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite; teorijske osnove sestrinstva; organizacija kirurške skrbi, hitne i hitne medicinske pomoći stanovništvu; postupak dobivanja, evidentiranja, čuvanja, korištenja lijekova, uklj. opojne droge i lijekovi stroge odgovornosti, zavojni i šavni materijal, odjeća, donje rublje, kirurške rukavice; sustav kontrole infekcija, sigurnost pacijenata i medicinskog osoblja od infekcija; pravila asepse i antisepse; vrste, oblici i metode rehabilitacije; organiziranje i provođenje aktivnosti rehabilitacije bolesnika s kirurškim bolestima i ozljedama; organizacija kirurške skrbi po principu "kirurgija 1 dan"; osnove perioperativne zdravstvene njege; modernim metodama dezinfekcija i sterilizacija; osnove transfuziologije; vrste krvarenja i načini njihovog zaustavljanja; pravila opće i lokalne anestezije; uređaj i principi rada anesteziološke i respiratorne opreme; pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpada iz zdravstvenih ustanova; osnove medicine katastrofa i vojnopoljske kirurgije; pravila za vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije strukturne jedinice, glavne vrste medicinske dokumentacije; medicinska etika; psihologija profesionalne komunikacije; osnove radnog zakonodavstva; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Zahtjevi kvalifikacije. Srednje strukovno obrazovanje iz specijalnosti „Opća medicina“, „Porodništvo“, „Sestrinstvo“ i svjedodžba specijalista iz specijalnosti „Operativno poslovanje“ bez predočenja radnog iskustva.

Viša operacijska sestra - srednja stručna sprema (viši stupanj) iz specijalnosti "Opća medicina", "Porodništvo", "Sestrinstvo" i uvjerenje specijalista iz specijalnosti "Operativno poslovanje" bez predočenog radnog iskustva.

medicinska sestra anesteziolog

Odgovornosti na poslu. Sudjeluje u kirurškim operacijama. Sudjeluje u općoj i predanestezijskoj pripremi bolesnika za operaciju, prati bolesnika u ranom postoperativnom razdoblju, sudjeluje u prevenciji komplikacija tijekom i nakon operacije. Provodi pripremu anestezio-respiratorne i kontrolno-dijagnostičke opreme i radnog mjesta za rad, kontrolu ispravnosti, ispravnosti rada opreme. Prati stanje bolesnika tijekom anestezije, intenzivne njege i reanimacije, kao i sigurnost, računovodstvo primjene, doziranje lijekova tijekom predanestezijske pripreme, anestezije, postanestezijskog razdoblja. Organizira i provodi zdravstvenu njegu postoperativnih bolesnika. Osigurava infektivnu sigurnost pacijenata i medicinskog osoblja, kontrolu infekcija, aseptičke i antiseptičke zahtjeve. Obrađuje anestezijsko-respiratornu i kontrolno-dijagnostičku opremu nakon operacije. Vodi medicinsku dokumentaciju. Pruža prvu pomoć u hitnim slučajevima. Skuplja i zbrinjava medicinski otpad. Provodi mjere za poštivanje sanitarnog i higijenskog režima u prostoriji, uvjete za sterilizaciju alata i materijala, prevenciju komplikacija nakon ubrizgavanja, hepatitisa, HIV infekcije.

mora znati: zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite; teorijske osnove sestrinstva; suvremene metode opće, lokalne i regionalne anestezije; osnove kliničke i farmakološke utemeljenosti sredstava koja se koriste u anesteziji i intenzivnom liječenju; metode prijeoperativnog pregleda, priprema za operaciju (anestezija, premedikacija); anatomske i fiziološke značajke povezane s dobi; teorijske osnove reanimacije; suvremene metode intenzivne njege i reanimacije za različite bolesti i kritična stanja; vrste, oblici i metode rehabilitacije; sustav kontrole infekcija, sigurnost pacijenata i medicinskog osoblja medicinske organizacije od infekcija; pravila asepse i antisepse; pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpada iz zdravstvenih ustanova; sustav interakcije između medicinske organizacije i sanitarnih i epidemioloških ustanova; osnove medicine katastrofa; pravila za vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije strukturne jedinice, glavne vrste medicinske dokumentacije; medicinska etika; psihologija profesionalne komunikacije; osnove radnog zakonodavstva; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Zahtjevi kvalifikacije. Srednje strukovno obrazovanje iz specijalnosti "Opća medicina", "Porodništvo", "Sestrinstvo" i svjedodžba specijalista iz specijalnosti "Anesteziologija i reanimatologija" bez predočenog radnog iskustva.

Pomoćna medicinska sestra

Odgovornosti na poslu. Pomaže u njezi bolesnika pod vodstvom medicinske sestre. Provodi jednostavne medicinske manipulacije (postavljanje limenki, senfne žbuke, komprese). Osigurava čistoću pacijenata i soba. Osigurava pravilno korištenje i skladištenje predmeta za njegu pacijenata. Vrši promjenu posteljine i donjeg rublja. Sudjeluje u prijevozu teških bolesnika. Prati usklađenost pacijenata i posjetitelja s internim propisima medicinske organizacije. Skuplja i zbrinjava medicinski otpad. Provodi aktivnosti u skladu s pravilima asepse i antisepse, uvjetima sterilizacije instrumenata i materijala, prevenciji komplikacija nakon injekcije, hepatitisa, HIV infekcije.

Mora znati: tehnike provođenja jednostavnih medicinskih manipulacija; pravila sanitacije i higijene, njega bolesnika; pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpada iz zdravstvenih ustanova; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Kvalifikacijski zahtjevi. Početno strukovno obrazovanje u specijalnosti "Njega" bez predočenja uvjeta za radno iskustvo ili srednje (potpuno) opće obrazovanje, dodatno osposobljavanje u smjeru stručne djelatnosti bez predočenja uvjeta za radno iskustvo.

Gospodarica Sestra

Odgovornosti na poslu. Nadzire rad medicinskih sestara i spremačica na održavanju čistoće i urednosti prostorija zdravstvene organizacije (jedinice), opskrbljuje servisiranu jedinicu kućanskom opremom, kombinezonima, higijenskim potrepštinama, papirnatim materijalom, deterdžentima, posteljinom i donjim rubljem za pacijente. Vrši promjenu ogrtača, ručnika za zaposlenike medicinske organizacije. Sastavlja zahtjeve za popravak prostora, opreme, inventara i nadzire njihovu provedbu. Opskrbljuje jedinice za napajanje (bife, kantina) opremom, posuđem i prati njihovo pravilno označavanje i korištenje. Vodi računovodstvene evidencije.

mora znati: rok trajanja rublja i opreme koja se koristi u medicinskoj organizaciji (odjelu); metode dezinfekcije inventara; uvjeti rada i skladištenja inventara; oblike računovodstvene i izvještajne dokumentacije i pravila za njihovo ispunjavanje; pravila za poštivanje sanitarnog i higijenskog režima u medicinskoj organizaciji (pododjel); interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Kvalifikacijski zahtjevi. Prosječno (puno) opće obrazovanje te doškolovanje u smjeru stručne djelatnosti bez predočenja uvjeta radnog iskustva.

Medicinska sestra

Odgovornosti na poslu.Čisti prostorije u medicinskoj ustanovi. Pomaže višoj medicinskoj sestri u nabavi lijekova, alata, opreme i njihovoj dostavi na odjel. Prima od domaćice i brine se za pravilno čuvanje i korištenje posteljine, kućanskih aparata, posuđa i deterdženata. Uklanja noćne ormariće s ležećih bolesnika nakon svakog obroka. Po uputama odjelne medicinske sestre prati bolesnika u prostorije za liječenje i dijagnostiku. Obavlja funkcije kurira, obavlja pranje apotekarskog posuđa. Obavještava domaćicu o kvarovima u sustavu grijanja, vodoopskrbe, kanalizacije i električnih uređaja. Priprema sobe i kupaonice. Sustavno (nakon svakog pacijenta) provodi sanitarnu i higijensku obradu kupke i ručnika. Pruža pomoć pacijentima prilikom higijenskog kupanja, svlačenja i oblačenja. U nedostatku mlađe medicinske sestre za njegu bolesnika, rublje i posteljinu prima od domaćice i mijenja ih. Prima pripremljenu hranu u odjel prehrane, provjerava je težinom i broji. Potpisano u distribuciji. Proizvodi zagrijavanje hrane. Dijeli toplu hranu bolesnicima prema jelovniku i propisanoj dijeti. Pere posuđe, čisti smočnicu i blagovaonicu, poštujući sanitarne uvjete. Sustavno čisti hladnjake namijenjene skladištenju proizvoda pacijenata. Obavlja sanitarno-higijensko održavanje smočnice i blagovaonice. Pravovremeno obavještava rukovodstvo odjela o potrebi popravka opreme i inventara smočnice.

mora znati: pravila higijene i zdravlja na radu; namjena deterdženata i pravila postupanja s njima; interni pravilnik o radu; pravila o zaštiti na radu i sigurnosti od požara.

Kvalifikacijski zahtjevi. Srednja (potpuna) opća stručna sprema bez predočenog radnog iskustva.

Medicinsko osoblje

osobe koje su stekle posebno obrazovanje i odgovarajuće kvalifikacije u srednjoj medicinskoj školi obrazovne ustanove i primljen na propisani način u zdravstvenu djelatnost. Sukladno stupnju i profilu obrazovanja, S. m. p. medicinska pomoć, provodi za oboljele, obavlja preventivne, dijagnostičke, medicinske i rehabilitacijske, sanitarne i protuepidemijske i organizacijske poslove pod vodstvom liječnika.

U sastav S. m. p. ulaze bolničari, primalje, medicinske sestre, sanitarni bolničari, bolničari laboranti, RTG laboranti, stomatolozi, zubni tehničari i dr. Utvrđeni su stručni uvjeti znanja i vještina C. m. p. za svaku specijalnost. kvalifikacije: službena prava i dužnosti S. m. p. regulirane su odgovarajućim odredbama i uputama. Popis pozicija stavka S. m. sadrži približno 120 stavki.

Bolničar FAP-a pruža stanovništvu prehospitalnu medicinsku pomoć, prima i obilazi bolesnike u kući; po potrebi upućuje bolesnika na konzultacije s liječnikom ili hospitalizira bolesne i ozlijeđene u okružna bolnica; po smjernici liječnika provodi određene vrste terapijskih mjera (injekcije, fizioterapeutski postupci i dr.), kao i protiv recidiva osoba pod dispanzerskim nadzorom; vodi evidenciju morbiditeta i osigurava liječničke preglede stanovništva (vidi Liječnički pregled), pod vodstvom liječnika, provodi niz sanitarno-rekreacijskih mjera u cilju smanjenja morbiditeta, povećanja higijenske kulture stanovništva i uređenja okoliša.

Bolničar mobilne ekipe hitne medicinske pomoći pruža hitnu medicinsku pomoć stanovništvu u slučajevima opasnosti po život, nesrećama, akutnim teškim bolestima i pogoršanjima kroničnih bolesti na mjestu događaja i tijekom prijevoza bolesnih i ozlijeđenih osoba. Radi pod neposrednim nadzorom timskog liječnika.

Primalja pruža premedicinsku preventivnu i terapijsku opstetričku i ginekološku skrb ženama u izvanbolničkim i bolničkim medicinskim ustanovama, kao i kod kuće. U rodilištu (Rodilište) (odjelima), Ženskoj konzultaciji (Ženska konzultacija) i ginekološkim odjelima bolnica radi pod vodstvom liječnika, u preglednicama, na FAP-u - samostalno iz svoje nadležnosti. U hitnim slučajevima prvu pomoć pruža primalja.

Primalja ambulante obavlja preventivni pregled žena u svrhu ranog otkrivanja ginekoloških bolesti i zloćudnih novotvorina, upućuje žene s utvrđenom patologijom ili sumnjom na liječničku pomoć liječniku.

Primalja rodilišta (odjela) skrbi i nadzire trudnice, rodilje i rodilje, pomaže pri porodu, obavlja primarnu obradu novorođenčadi, pomaže liječniku pri medicinskim manipulacijama i kirurškim zahvatima te izvršava liječničke recepte.

Primalja antenatalne klinike, pod vodstvom liječnika, vodi evidenciju i prati trudnice, provodi fizioprofilaktičku pripremu za porod, obavlja medicinske i dijagnostičke preglede liječnika za trudnice i ginekološke pacijentice u konzultaciji i kod kuće. Također promiče zdrav način života usmjeren na zaštitu majčinstva i djetinjstva, uklj. za prevenciju neplanirane trudnoće.

U felsher-porodničkoj stanici primalja obavlja ambulantne preglede, identificira trudnice i ginekološke pacijentice i pruža im medicinsku i preventivnu skrb, po potrebi ih upućuje ginekologu opstetričaru na konzultacije, pruža trudnice i bolesne osobe kod kuće , zakazuje termine i provodi preventivni rad na planiranju obitelji .

Laborant radi u laboratoriju medicinskih i preventivnih, sanitarnih i istraživačkih medicinskih ustanova, provodi kliničke, biokemijske, bakteriološke, histološke, higijenske i druge studije u skladu s profilom laboratorija. Pruža prvu pomoć u hitnim slučajevima.

Stomatolog. U našoj zemlji naziv "zub" dodjeljuje se osobama koje su završile medicinsku školu ili stomatološki odsjek medicinskih fakulteta. Stomatolozi obavljaju samostalne preglede u izvanbolničkim stomatološkim i protetskim ustanovama, imaju pravo provoditi terapijsko i kirurško liječenje zuba, čeljusti, jezika, desni i sluznice usne šupljine; čeljusti s prijelomima; u skladu s pravilima izdati potvrde o nesposobnosti za rad, ispisati.

zubni tehničar radi u protetskom laboratoriju stomatološke ustanove (odjela) i samostalno obavlja tehničke poslove protetike uklj. izrada umjetnih krunica, jednostavnih dizajna zuba klinova, raznih dizajna mostova, pomičnih pločastih i kopčanih proteza, ortodontskih i maksilofacijalnih konstrukcija.

rendgenski tehnolog radi u RTG kabinetu (odjelu) pod vodstvom radiologa i voditelja RTG kabineta (odjela). Njegove odgovornosti uključuju rad rendgenskih dijagnostičkih i fluorografskih uređaja, sudjelovanje u provođenju rendgenskih pregleda, pripremu radiokontaktnih tvari, otopina fotokemijskih materijala za obradu rendgenskog filma. Ako je potrebno, radiolog pruža hitnu medicinsku pomoć.

vojni bolničar- službenik srednjeg medicinskog osoblja, koji je u djelatnoj vojnoj službi u vojnim postrojbama, sanitetskim jedinicama i ustanovama Oružanih snaga. Poziva se na služenje vojnog roka iz reda onih koji su završili civilnu srednju medicinsku školu. Vojni činovi"Zastavnik" i "Viši zastavnik" raspoređeni su vojnim bolničarima u kopnenim snagama.

U medicinskom centru pukovnije (Medical point of Regiment), zasebnoj sanitetskoj bojni (Separate Medical Batalion), vojnoj bolnici (Military Hospital), neposredni je pomoćnik vojnog liječnika u provođenju niza mjera za očuvati i unaprijediti zdravlje vojnog osoblja. U vojnim postrojbama (na brodovima), u kojima nisu predviđena radna mjesta liječnika s punim radnim vremenom, bolničar obavlja samostalno. Sudjeluje u praćenju smještaja osoblja, njihove usklađenosti s pravilima osobne i javne higijene, usluge kupanja i pranja rublja za vojno osoblje, te u provedbi sanitarnog nadzora (

Medicinsko osoblje- osobe koje su stekle posebno obrazovanje i odgovarajuće kvalifikacije u srednjim medicinskim školama i na propisani su način primljene u medicinsku djelatnost. U skladu sa stupnjem i profilom obrazovanja Dom zdravlja pruža prvu pomoć, njegu bolesnika, obavlja preventivne, dijagnostičke, liječničko-rehabilitacijske, sanitarno-protuepidemijske i organizacijske poslove pod vodstvom liječnika.

Medicinski pomoćnici, primalje, medicinske sestre, sanitarni asistenti, laboranti, rendgenski laboranti, stomatolozi, zubni tehničari i dr. dio su S. m. utvrđenog kvalifikacijskim obilježjima: službena prava i dužnosti S. m. p. su regulirano odgovarajućim odredbama i uputama. Popis pozicija stavka S. m. sadrži približno 120 stavki.

Godine 1989. prosječno medicinsko osoblje u SSSR-u iznosilo je 3386,0 tisuća ljudi, od kojih je velika većina radila u zdravstvenim ustanovama. Omjer broja liječnika i S. m. p. u cijeloj zemlji bio je 1: 2,67. Broj predmeta S. m. i opskrbljenost stanovništva njima stalno se povećava. U razdoblju od 1940. do 1989. opskrbljenost stanovništva S. m. predmetom u zemlji u cjelini porasla je gotovo 5 puta.

Priprema S. m. predmeta provodi se u medicinskim školama (vidi. Medicinsko obrazovanje ). Trajanje obuke ovisi o specijalnosti i općem obrazovanju učenika. Razdoblje izobrazbe za bolničare, primalje i sanitarne bolničare traje 2 godine i 6 mjeseci za one koji su završili puni Srednja škola, 3 godine 6 mjeseci - za osobe sa završenom nepotpunom srednjom školom trajanje školovanja za medicinske sestre i pomoćne laborante je 1 godina 10 mjeseci, odnosno 2 godine 10 mjeseci. Izobrazba dentalnih tehničara izvodi se samo na temelju općeg srednjeg obrazovanja i traje 1 godinu i 10 mjeseci.

Stvara se sustav kontinuirane edukacije za S. m. p. Dugi (traju više od mjesec dana) ciklusi poslijediplomske specijalizacije i usavršavanja S. m. medicinski radnici, kao i na relevantnim tečajevima i odjelima medicinskih fakulteta.

Za kvalifikacijsku kategoriju dopušteno je certificiranje medicinskog osoblja svih kategorija s radnim iskustvom od najmanje 5 godina.

Bolničar FAP-a pruža stanovništvu predbolničku medicinsku skrb, obavlja ambulantne preglede i obilazi bolesnike kod kuće; po potrebi upućuje bolesnika na konzultacije s liječnikom ili hospitalizira bolesne i ozlijeđene u područnoj bolnici; po uputu liječnika provodi određene vrste terapijskih mjera (injekcije, fizioterapija i dr.), kao i antirelapsno liječenje osoba pod dispanzerskim nadzorom; vodi evidenciju morbiditeta i osigurava provođenje zdravstvenih pregleda stanovništva (vidi. Liječnički pregled ), pod vodstvom liječnika, provodi niz sanitarnih i rekreacijskih mjera usmjerenih na smanjenje oboljevanja, povećanje higijenske kulture stanovništva i uređenje okoliša.

Bolničar mobilne ekipe hitne medicinske pomoći pruža hitnu medicinsku pomoć stanovništvu u slučajevima opasnosti po život, nesrećama, akutnim teškim bolestima i pogoršanjima kroničnih bolesti na mjestu događaja i tijekom prijevoza bolesnih i ozlijeđenih osoba. Radi pod neposrednim nadzorom timskog liječnika.