MZSR RF alates 12.04 11 302n. Kuidas kirjutada tellimus perioodiliseks tervisekontrolliks. Saateleht tervisekontrolliks

tervishoiuministeeriumi korraldusel ja sotsiaalne areng Venemaa Föderatsioon

Rasket tööd tegevate ning kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate kohustusliku esialgse (töökohale kandideerimisel) ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimise kord

I. ÜLDSÄTTED

1. Rasket tööd tegevate ning kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate kohustusliku esialgse (tööle lubamisel) ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimise kord (edaspidi kord) kehtestab reeglid. raskel tööl ning kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate (sh allmaatöö), liiklusega seotud töödel ja isikutele kohustusliku esialgse (tööle lubamisel) ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimine. töö, mille käigus on rahva tervise kaitseks, haiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks kohustuslik läbi viia eelnev ja perioodiline tervisekontroll (läbivaatus).

2. Tööle asuja terviseseisundi vastavuse kindlakstegemiseks talle pandud tööle viiakse läbi kohustuslikud esialgsed terviseuuringud (läbivaatused) tööle lubamisel (edaspidi eeluuringud) haiguste varajase avastamise ja ennetamise eesmärgil.

3. Kohustuslikku perioodilist tervisekontrolli (läbivaatust) (edaspidi perioodiline kontroll) viiakse läbi selleks, et:

1) töötajate terviseseisundi dünaamiline jälgimine, haiguste õigeaegne avastamine, kutsehaiguste esmased vormid, kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite mõju varajased tunnused töötajate tervisele, arenguks riskirühmade moodustamine kutsehaigustest;

2) haiguste, seisundite, mis on meditsiiniliseks vastunäidustuseks töö jätkamiseks, mis on seotud kahjulike ja (või) ohtlike tootmisteguritega kokkupuutumisega, avastamine, samuti töö, mille käigus on kohustuslik viia läbi töötajate eelnev ja perioodiline tervisekontroll (läbivaatus). rahvatervise kaitseks, haiguste esinemise ja leviku ennetamiseks;

3) töötajate tervise säilitamisele ja töövõime taastamisele suunatud ennetus- ja rehabilitatsioonimeetmete õigeaegne rakendamine;

5) tööõnnetuste ennetamine.

4. Eel- ja perioodilisi läbivaatusi viivad läbi mistahes omandivormiga meditsiiniorganisatsioonid, kellel on vastavalt kehtivatele normatiivaktidele õigus teha eel- ja perioodilisi uuringuid, samuti kontrollida kutsesobivust (edaspidi meditsiiniorganisatsioonid). ).

5. Meditsiiniorganisatsiooni esialgse või perioodilise läbivaatuse läbiviimiseks moodustatakse alaline arstlik komisjon.

Arstliku komisjoni koosseisu kuuluvad kutsepatoloog, samuti eriarstid, kes on läbinud ettenähtud korras täiendkoolituse erialal "kutsepatoloogia" või kellel on kehtiv tunnistus erialal "kutsepatoloogia".

Arstlikku komisjoni juhib kutsepatoloog.

Arstliku komisjoni koosseis kinnitatakse meditsiiniorganisatsiooni juhi korraldusega (juhisega).

6. Töötajate eel- ja perioodiliste kontrollide korraldamise kohustus on pandud tööandjale.

Töötajate esialgse ja perioodilise läbivaatuse kvaliteedi eest vastutab meditsiiniorganisatsioon.

II. EELKONTROLLI KORD

7. Eeluuringud viiakse läbi tööle lubamisel tööandja poolt tööle kandideerijale väljastatud arstliku läbivaatuse saatekirja (edaspidi saatekiri) alusel.

8. Suund täidetakse tööandja poolt kinnitatud kontingentide nimekirja alusel ja selles on märgitud:

• - tööandja nimi;
• - arstliku läbivaatuse tüüp (esialgne või perioodiline)
• - tööle asuja (töötaja) perekonnanimi, nimi, isanimi;
• - tööle asuja (töötaja) sünniaeg;
• - tööandja struktuuriüksuse (olemasolul) nimetus, kuhu tööle asuv isik tööle hakkab (töötaja on tööle võetud);
• - ametikoha (kutse) või töö liigi nimetus;
• - kahjulik ja (või) ohtlik tootmistegurid, samuti töö liik vastavalt tööandja kinnitatud töötajate kontingendile, mille suhtes tehakse eelkontroll (perioodiline).

Juhisele kirjutab alla tööandja volitatud esindaja, märkides ära oma ametikoha, perekonnanime, initsiaalid.

Juhend väljastatakse tööle asujale (töötajale), allkirja vastu.

Tööandja (tema esindaja) on kohustatud korraldama väljastatud saatekirjade registreerimise.

9. Eeluuringu läbimiseks esitab tööleasuja meditsiiniasutusele järgmised dokumendid:

• - suund;
• - pass (või muu kindlaksmääratud vormis dokument, mis tõendab tema isikut);
• - töötaja tervisepass (olemasolul);
• - kohustusliku psühhiaatrilise ekspertiisi läbi viinud arstliku komisjoni otsus (juhul, kui seadusega ette nähtud Venemaa Föderatsioon).

10. Eeluuringul olevale isikule väljastatakse meditsiiniasutuses:

10.1 ambulatoorne haiguslugu ( raamatupidamise vorm nr 025 / y-04, kinnitatud Venemaa Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 22. novembri 2004 korraldusega nr 255) (registreeritud Venemaa Justiitsministeeriumi poolt 14. detsembril 2004 nr 6188) (edaspidi edaspidi haiguslugu), mis kajastab eriarstide järeldusi, laboratoorsete ja instrumentaaluuringute tulemusi, esialgse või perioodilise tervisekontrolli tulemuste põhjal tehtud järeldust.

Haiguslugu peetakse kehtestatud korras meditsiiniorganisatsioonis;

• - meditsiinilise organisatsiooni nimi, selle asukoha tegelik aadress ja kood vastavalt OGRN-ile;
• - perekonnanimi, eesnimi, isanimi, sünniaeg, sugu, passiandmed (seeria, number, kelle väljastaja, väljaandmise kuupäev), elukoha (viibimise) registreerimise aadress, telefoninumber, kohustuslik number tööleasuja (töötaja) ravikindlustuspoliis;
• - tööandja nimi;
• - omandivorm ja liik majanduslik tegevus tööandja vastavalt OKVED-le;
• - tööandja struktuuriüksuse nimetus (olemasolul), kuhu tööle asuv isik tööle võetakse (töötaja on tööle võetud), ametikoha (kutse) või töö liik;
• - kahjuliku tootmisteguri ja (või) tööliigi nimetus (näidates töötingimuste klassi ja alamklassi) ja nendega kokkupuute pikkus;
• - meditsiinilise organisatsiooni nimi, kuhu töötaja on määratud alaliseks jälgimiseks (nimi, tegelik asukoha aadress);
• - töötaja esialgses või perioodilises tervisekontrollis osalenud eriarstide järeldused, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemused, järeldused esialgse või perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta.

Igale tervisepassile on määratud number ja täitmise kuupäev.

Iga töötaja kohta säilitatakse üks tervisepass.

Venemaa FMBA-ga arstiabiga seotud isikutele ei väljastata töötaja tervisepassi.

Läbivaatuse ajal hoitakse tervisepassi meditsiiniasutuses. Läbivaatuse lõppedes väljastatakse tervisepass töötajale tema käes.

Kui töötaja kaotab tervisepassi, väljastab meditsiiniorganisatsioon töötaja nõudmisel talle tervisepassi duplikaadi.

11. Eelkontroll lõpetatakse tööleasutuja läbivaatuse korral kõigi eriarstide poolt, samuti kahjulike ja (või) ohtlike ainete loetelus ettenähtud laboratoorsete ja funktsionaalsete uuringute täieliku läbimise korral. tootmistegurid, mille olemasolul viiakse läbi kohustuslik eel- ja perioodiline tervisekontroll.tegurite uuringud (ekspertiisid) (tellimuse lisa nr 1 (edaspidi - tegurite loetelu) ja tööde loetelu, teostamise käigus. millised töötajate kohustuslikud eel- ja perioodilised tervisekontrollid (läbivaatused) tehakse (korralduse lisa nr 2) (edaspidi - Tööde loetelu).

12. Kui tööleasuja on läbinud eelkontrolli, koostab meditsiiniorganisatsioon esialgse (perioodilise) tervisekontrolli tulemuste põhjal järelduse (edaspidi järeldus).

13. Järeldus ütleb:

• - Järelduse väljaandmise kuupäev;
• - tööle asuja (töötaja) perekonnanimi, nimi, isanimi, sünniaeg, sugu;
• - tööandja nimi;
• - tööandja struktuuriüksuse (olemasolul), ametikoha (kutse) või töö liigi nimetus;
• - kahjuliku tootmisteguri(te) ja (või) töö liigi nimetus;
• - arstliku läbivaatuse tulemus (meditsiinilised vastunäidustused tuvastatud, tuvastamata).

Järeldusele kirjutab alla arstliku komisjoni esimees, märkides perekonnanime ja initsiaalid, ning kinnitab arstliku läbivaatuse läbi viinud meditsiinilise organisatsiooni pitsat.

14. Järeldus koostatakse kahes eksemplaris, millest üks väljastatakse tervisekontrolli tulemuste alusel viivitamata pärast ekspertiisi läbimist tööleasujale või perioodilise tervisekontrolli läbinud isikule, kes on tervisekontrolli läbinud. tema kätes ja teine ​​on kinnitatud ambulatoorse ravikaardi külge.

III. PERIOODILISTE KONTROLLIDE KORD

15. Perioodilise kontrolli sageduse määravad töötajat mõjutavate kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite liigid või tehtava töö liigid.

16. Perioodiline ülevaatus viiakse läbi vähemalt Asjaolude loetelus ja Tööde loetelus määratud tähtaegadel.

17. Alla 21-aastased töötajad läbivad igal aastal perioodilise kontrolli.

18. Plaaniväliseid terviseuuringuid (läbivaatusi) tehakse alusel meditsiinilist nõu nimetatud käesoleva korra punkti 43 kohaselt koostatud lõppaktis.

19. Perioodiline kontroll viiakse läbi nimeliste nimekirjade alusel, mis on välja töötatud perioodilise ja (või) eelkontrolli all olevate töötajate kontingentide (edaspidi - nimeloendid) alusel, mis näitavad kahjulikke (ohtlikke) tootmistegureid, samuti töö tüübi. töötama vastavalt tegurite loetelule ja loenditöödele.

Kontingentide nimekirjadesse ja nimenimekirjadesse tuleb lisada järgmised töötajad:

kokkupuude tegurite loetelus nimetatud kahjulike tootmisteguritega, samuti kahjulike tootmisteguritega, mille olemasolu tehti kindlaks töökohtade ettenähtud korras läbi viidud töötingimuste tõendamise tulemuste põhjal. Teabeallikana kahjulike tootmistegurite esinemise kohta töökohal saab lisaks töökohtade töötingimuste sertifitseerimise tulemustele, kontroll- ja järelevalvetegevuse osana saadud laboratoorsete uuringute ja testide tulemusi, tootmislaboratoorset kontrolli. kasutatud. , samuti kasutada tootmistegevuse elluviimisel tööandja poolt kasutatavate masinate, mehhanismide, seadmete, tooraine ja materjalide töö-, tehnoloogilist ja muud dokumentatsiooni;

Tööde loetelus ettenähtud tööde tegemine;

20. Eel- ja perioodilisele tervisekontrollile kuuluvate töötajate nimekirja kantakse:

• - töötaja ameti (ametikoha) nimetus vastavalt personalitabelile;
• - kahjuliku tootmisteguri nimetus vastavalt tegurite loetelule, samuti kahjulike tootmistegurite nimetus, mis on kindlaks tehtud töökohtade töötingimuste tõendamise, laboratoorsete uuringute ja kontrolli- ja järelevalvetegevuse raames saadud testide tulemusena, tootmislabori kontroll , samuti tööandja poolt tootmistegevuse elluviimisel kasutatavate masinate, mehhanismide, seadmete, tooraine ja materjalide töö-, tehnoloogilise ja muu dokumentatsiooni kasutamine.

21. Tööandja poolt välja töötatud ja kinnitatud kontingendi nimekiri saadetakse aadressile territoriaalne asutus föderaalne täitevorgan, mis on volitatud teostama föderaalset sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet tööandja tegelikus asukohas.

22. Nimeloendid koostatakse esialgse ja perioodilise tervisekontrolliga töötajate kinnitatud kontingendi nimekirja alusel, milles on märgitud:

• - perioodilise tervisekontrolli all oleva töötaja perekonnanimi, nimi, isanimi, elukutse (ametikoht);
• - kahjuliku tootmisteguri või töö liigi nimetus;
• - tööandja struktuuriüksuse nimetus (olemasolul).

23. Nimeloendid koostab ja kinnitab tööandja (tema volitatud esindaja) ning hiljemalt 2 kuud enne meditsiiniorganisatsiooniga kokkulepitud perioodilise läbivaatuse alguskuupäeva saadab tööandja need nimetatud meditsiiniorganisatsioonile.

24. Tööandja (tema volitatud esindaja) on enne perioodilise läbivaatuse läbiviimist kohustatud perioodilisele kontrollile saadetud isikule üle andma perioodilise tervisekontrolli saatekirja, mis on vormistatud käesoleva korra punkti 8 kohaselt.

25. Meditsiiniline organisatsioon 10 päeva jooksul arvates tööandjalt nimede nimekirja saamise päevast (kuid mitte hiljem kui 14 päeva enne tööandjaga kokkulepitud perioodilise kontrolli alguskuupäeva) nimetatud nimede loetelu alusel vormistab nimede loetelu. perioodilise kontrolli läbiviimise kalenderplaan (edaspidi - kalenderplaan).

Kalendriplaani kooskõlastab meditsiiniorganisatsioon tööandjaga (tema esindajaga) ja kinnitab meditsiiniasutuse juht.

26. Tööandja on kohustatud hiljemalt 10 päeva enne meditsiinilise organisatsiooniga kokkulepitud perioodilise läbivaatuse alguskuupäeva tutvustama perioodilisele kontrollile kuuluvaid töötajaid kalenderplaan.

27. Arstliku organisatsiooni arstlik komisjon, lähtudes nimestikus märgitud ohtlikest tootmisteguritest või töödest, määrab vastava eriarsti eel- ja perioodilisel läbivaatusel osalemise vajaduse, liigid ja mahud. vajalikud laboratoorsed ja funktsionaalsed uuringud.

28. Perioodilise läbivaatuse läbimiseks on töötaja kohustatud saabuma kalenderplaaniga kehtestatud päeval meditsiiniasutusse ja esitama meditsiiniasutusele käesoleva korra lõikes 10 nimetatud dokumendid.

29. Perioodilisel läbivaatusel oleva töötaja kohta koostab meditsiiniorganisatsioon käesoleva korra punktiga 10 kehtestatud dokumendid (kui need puuduvad).

30. Perioodiline läbivaatus lõpetatakse töötaja läbivaatuse korral kõigi eriarstide poolt, samuti asjaolude loetelus või tööde loetelus ettenähtud laboratoorsete ja funktsionaalsete uuringute täieliku läbimise korral.

31. Pärast töötaja perioodilise läbivaatuse lõpetamist meditsiinilise organisatsiooni poolt väljastatakse tervisekontroll käesoleva korra punktides 12 ja 13 ettenähtud viisil.

32. Perioodilise läbivaatuse tulemuste põhjal tehakse kehtestatud korras kindlaks töötaja kuulumine ühte ambulatoorsetest gruppidest, vastavalt kehtivatele normatiivaktidele, millele järgneb registreerimine tervisekaardis ja tervisepassis. soovitused haiguste, sh kutsehaiguste ennetamiseks ja kui meditsiinilised näidustused- edasine vaatlus, ravi ja taastusravi.

33. Andmed tervisekontrolli läbimise kohta kuuluvad sisestamisele isiklikuks meditsiinilised raamatud riiklike ja munitsipaaltervishoiusüsteemide meditsiiniliste ja ennetavate organisatsioonide ning föderaalset sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet teostavate organite raamatupidamisarvestus.

34. Eel- või perioodilisi läbivaatusi tegeva meditsiinilise organisatsiooni likvideerimise või muutumise korral edastatakse haiguslugu Venemaa Föderatsiooni moodustava üksuse kutsepatoloogia keskusele, mille territooriumil see asub, või juhul, kui see asub. Vene Föderatsiooni õigusaktidega ette nähtud Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaameti tööpatoloogiakeskustesse, kus seda säilitatakse 50 aastat.

35. Tööpatoloogia keskus edastab töötajate haiguslood 10 päeva jooksul nende kättesaamisest arvates meditsiiniasutuse kirjaliku taotluse alusel, kellega tööandja on sõlminud lepingu eel- ja (või) perioodilise läbivaatuse läbiviimiseks. määratud meditsiiniorganisatsiooni taotlusest. Taotlusele tuleb lisada eel- ja (või) perioodilise kontrolli lepingu koopia.

36. Meditsiiniorganisatsioon, kellega tööandja ei ole uuendanud lepingut töötajate eel- ja (või) perioodilise läbivaatuse läbiviimiseks, peab tööandja kirjalikul nõudmisel andma üle töötajate haiguslood vastavalt inventuurile. organisatsioon, millega tööandja Sel hetkel sõlmis lepingu.

37. Liikmed hädaolukorrad või intsidendid, töötajad, kes töötavad kahjulike ja (või) ohtlike ainetega ja tootmisteguritega, mille ühe- või mitmekordselt ületab antud teguri maksimaalset lubatud kontsentratsiooni (MPC) või maksimaalset lubatud taset (MPL), töötajaid, kellel on (oli) järeldus kutsehaiguse esialgse diagnoosi kohta, püsivate tööõnnetuse tagajärgedega isikud, samuti muud töötajad, kui arstlik komisjon teeb asjakohase otsuse, vähemalt kord viie aasta jooksul, läbima perioodilise läbivaatuse kutsepatoloogia keskustes ja muud meditsiiniorganisatsioonid, kellel on õigus teha eel- ja perioodilisi läbivaatusi, viia läbi kutsesobivuse ekspertiis ja haiguse seotuse uuring kutsealaga.

38. Kui psühhiaater ja (või) narkoloog tuvastab isikud, kellel kahtlustatakse nende spetsialistide profiilile vastavaid meditsiinilisi vastunäidustusi, lubatakse tööle kahjulike ja (või) ohtlike tootmisteguritega ning samuti tööle, mis on vajalik töötajate esialgseks ja perioodiliseks tervisekontrolliks (läbivaatuseks), saadetakse need isikud Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud juhtudel kontrolli tervishoiuasutuse volitatud arstlikule komisjonile.

39. Tööpatoloogiakeskused ja muud meditsiiniasutused, kellel on õigus perioodilisele läbivaatusele, kutsesobivuse ekspertiisi läbiviimiseks ja haiguse kutsega seotuse ekspertiisi läbiviimiseks, võivad perioodilise läbivaatuse käigus kaasata meditsiiniorganisatsioone, kellel on õigus vastavalt kehtivatele normatiivaktidele läbi viia eel- ja perioodilisi eksameid ja kutsesobivuse eksameid.

40. Kui perioodilisel läbivaatusel kahtlustatakse töötajal kutsehaigust, väljastab arstlik organisatsioon töötajale saatekirja kutsepatoloogia keskusesse või meditsiiniasutusse, kellel on õigus läbi viia töösuhte ekspertiisi. kutsehaigust ning koostab ja saadab ettenähtud viisil kutsehaiguse eeldiagnoosi seadmise teate ka föderaalsete täitevorganite territoriaalsele organile, mis on volitatud läbi viima. riiklik kontroll ja järelevalve sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise alal.

41. Juhtudel, kui töötaja kutsesobivust on tema haiguse tõttu raske kindlaks teha ja kutsesobivuse kontrollimise eesmärgil saadab meditsiiniorganisatsioon töötaja tööpatoloogia keskusesse või meditsiiniasutusse, millel on selleks õigus. viia läbi uuring haiguse seotuse kohta kutseala ja kutsesobivuse kohta vastavalt Vene Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele.

42. Uuringute tulemuste põhjal teeb meditsiiniorganisatsioon hiljemalt 30 päeva jooksul pärast perioodilise tervisekontrolli läbimist kokkuvõtte töötajate perioodiliste läbivaatuste tulemustest ja koos föderaalse täitevorgani volitatud territoriaalorganitega. teostada riiklikku kontrolli ja järelevalvet elanikkonna ja tööandja esindajate sanitaar-epidemioloogilise heaolu tagamise alal, on lõppakt.

43. Lõppaktis on öeldud:

• - esialgse läbivaatuse läbi viinud meditsiiniorganisatsiooni nimi, selle asukoha aadress ja OGRN-kood;
• - akti koostamise kuupäev;
• - tööandja nimi;
• - kogu tugevus töötajad, sealhulgas naised, alla 18-aastased töötajad, püsiva puudega töötajad;
• - rasketel töödel ning kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate arv;
• - töötajate arv, kes töötavad töödel, mis nõuavad perioodilist arstlikku läbivaatust (küsitlust), et kaitsta rahva tervist, vältida haiguste esinemist ja levikut, sealhulgas naised, alla 18-aastased töötajad, püsiva puudega töötajad ;
• - perioodilise tervisekontrolliga töötajate arv, sealhulgas naised, alla 18-aastased töötajad, püsiva puudega töötajad;
• - perioodilise tervisekontrolli läbinud töötajate arv, sh naised, alla 18-aastased töötajad, püsiva puude raskusastmega töötajad;
• – perioodilise tervisekontrolliga töötajate osakaal;
• - perioodilise tervisekontrolli läbinud isikute nimekiri, kuhu on märgitud sugu, sünniaeg, struktuuriüksus (olemasolul), arstliku komisjoni järeldus;
• - perioodilise tervisekontrolli mitteläbinud töötajate arv, sh naised, alla 18-aastased töötajad, püsiva puude raskusastmega töötajad;
• - töötajate nimekiri, kes ei ole läbinud perioodilist tervisekontrolli;
• perioodilise tervisekontrolli mitteläbinud töötajate arv, sh naised, alla 18-aastased töötajad, püsiva puude raskusastmega töötajad;
• - töötajate nimekiri, kes ei ole läbinud perioodilist tervisekontrolli;
• - töötajate arv, kellel ei ole töötamiseks meditsiinilisi vastunäidustusi;
• - ajutiste meditsiiniliste vastunäidustustega töötajate arv;
• - püsivate meditsiiniliste vastunäidustustega töötajate arv;
• - täiendavat uuringut vajavate töötajate arv (järeldus ei ole antud);
• - töötajate arv, kes vajavad läbivaatust kutsepatoloogia keskuses;
• - ambulatoorset läbivaatust ja ravi vajavate töötajate arv;
• - statsionaarset läbivaatust ja ravi vajavate töötajate arv;
• - sanatoorset ravi vajavate töötajate arv;
• - dispanserivaatlust vajavate töötajate arv;
• - kutsehaiguse eeldiagnoosiga isikute nimekiri, kuhu on märgitud sugu, sünniaeg;
• - struktuurne alljaotus (olemasolul), elukutse (ametikoht), kahjulikud ja (või) ohtlikud tootmistegurid ja töö;
• - äsja väljakujunenud krooniliste somaatiliste haiguste loetelu koos haiguste klassiga vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile - 10 (edaspidi - RHK-10);
• - äsja tuvastatud kutsehaiguste loetelu koos RHK-10-le vastava haigusklassi äranäitamisega;
• – eelmise lõppakti soovituste rakendamise tulemused;
• - soovitused tööandjale tervist parandavate meetmete kompleksi, sealhulgas ennetus- ja muude meetmete rakendamiseks.

44. Lõpuakti kinnitab arstliku komisjoni esimees ja kinnitab arstliku organisatsiooni pitsat.

45. Lõppakt koostatakse neljas eksemplaris, mille meditsiiniorganisatsioon saadab 5 tööpäeva jooksul alates akti kinnitamise kuupäevast tööandjale Vene Föderatsiooni subjekti kutsepatoloogia keskusele, föderaalse täitevorgani territoriaalne organ, mis on volitatud teostama riiklikku kontrolli ja järelevalvet elanikkonna sanitaar-epidemioloogilise heaolu tagamise alal.

Lõpuakti ühte eksemplari säilitatakse perioodilisi läbivaatusi teinud meditsiiniorganisatsioonis 50 aastat.

46. ​​Vene Föderatsiooni moodustava üksuse kutsepatoloogia keskus võtab kokku ja analüüsib territooriumil kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate perioodiliste tervisekontrollide tulemusi. antud teema saadab Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi föderaalsele kutsepatoloogia keskusele ja selle moodustava üksuse tervishoiukorraldusasutusele üldistatud teavet hiljemalt aruande esitamisele järgneva aasta 15. veebruariks. Venemaa Föderatsioon.

47. Venemaa Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi Föderaalne Kutsepatoloogia Keskus esitab hiljemalt aruandeaastale järgneva aasta 1. aprilliks teabe kahjulike ja (või) töötavate töötajate perioodilise läbivaatuse läbiviimise kohta. ) ohtlikud töötingimused Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumile.

IV. MEDITSIINILISED VASTUNÄIDUSTUSED TÖÖLE VÕTMISEKS

48. Töötajatel (tööleasujatel) ei ole lubatud teha tööd kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega, samuti töid, mille tegemisel on kohustuslik läbi viia eel- ja perioodiline tervisekontroll (küsitlus), rahvatervise kaitseks, haiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks järgmiste üldiste meditsiiniliste vastunäidustuste olemasolul:

49. Täiendavad meditsiinilised vastunäidustused on toodud tegurite loetelus ja tööde loetelus.

Artikkel 213 Töökoodeks Venemaa Föderatsioon.

Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 212.

Venemaa Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 31. augusti 2007 korraldus nr 569 “Töötingimuste sertifitseerimise korra kinnitamise kohta” (registreeritud Venemaa Justiitsministeeriumi poolt 29. novembril 2007
№ 10577).

Venemaa Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 04.02.2010 korraldus nr 55n (muudetud 03.03.2011) "Töötavate kodanike täiendava tervisekontrolli korra kohta" (koos "Täiendava tervisekontrolli korra ja mahuga" töötavatest kodanikest") (registreeritud Venemaa Justiitsministeeriumis 04.03.2010 nr 16550).

Meeleoluhäirete väljendunud vormide, neurootiliste, stressiga seotud, somatoformsete, käitumis- ja isiksusehäirete korral otsustab erialase sobivuse küsimuse vastavaks tööks individuaalselt haiguse profiilile vastav eriarstide komisjon koos kutsepatoloogi osalemine.

6 Pärast ravi lahendab probleemi individuaalselt eriarstide komisjon, tööpatoloog, onkoloog.

Ainult isikutele, kes puutuvad kokku tegurite loetelus nimetatud kahjulike ja (või) ohtlike tootmisteguritega.

Töötajate meelitamine töölepingud, vastutab nende terviseseisundi eest ettevõtte administratsioon. Seetõttu peab see vältima ja minimeerima kahjulike tingimuste mõju töötajate tervisele. Selleks saadab tööandja töölevõtmisel töötajad tervisekontrolli ning mõne kategooria töötajate puhul on perioodiline tervisekontroll kohustuslik. Kõiki neid punkte käsitletakse Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 2018. aasta 4. detsembri korraldusega 302n.

Peamine õigustloov akt, mis reguleerib organisatsioonide töötajate tervisekontrolli korda, on tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud korraldus nr 302. Selle normid võeti vastu juba 2011. aastal. Kolmel korral täiendati selle normatiivakti sätteid. See juhtus aastatel 2013, 2015, 2018.

See korraldus ei kehtesta mitte ainult põhimõisteid ja protseduure, vaid ka juhud, mil arstlik läbivaatus on ettevõtte juhtkonnale kohustuslik.

12.04.2011 nr 302n 2018 tellimuse muudatused ja täiendused

Hetkel on Tervise Arenguministeeriumi korralduses eristatavad järgmised muudatused ja täiendused:

• Korralduse uus redaktsioon näeb ette laiema loetelu töötaja tervisele kahjulikku ja ohtlikku mõju avaldavatest teguritest, mille olemasolul on kohustuslik perioodiline tervisekontroll ja muud selle liigid. Keemilise toimega teguritele lisanduvad näiteks keevitusaerosoolid mangaani ja räni sisaldavate ühenditega; Bioloogilise mõjuga tegurite hulka lisati rohkem allergeene, nakatunud materjali, samuti AIDS-i, B-, C-hepatiidi viirusi; füüsikaliste mõjutegurite – ioniseeriv kiirgus ja suurenenud gravitatsioonilised ülekoormused – loetelu on täienenud.
• Oluliselt on täiendatud arstliku läbivaatuse käigus töötajaid kontrollivate arstide loetelu erialade kaupa. Nüüd on seal endokrinoloogid, hambaarstid, allergoloogid.
• Juhtudeks, kus töötaja töötab töödel, kus on teatud tegurite mõju, on täiendatud täiendavate vastunäidustuste loetelu (näiteks kokkupuude elektromagnetväljadega), nagu ka teatud töökohtade puhul, näiteks geograafiliselt kaugetes piirkondades, masinatega töötades.
• Korraldusse on lisatud uus paragrahv, mis määratleb ühise keemilise struktuuriga ained ja ühendid, mis põhjustavad erinevaid haigusi, samuti on laiendatud ohtlike taimekaitsevahendite loetelu.

Laadi alla (muudetud 02.06.2018).

Kellele arstlik läbivaatus tellimuse 302 alusel on kohustuslik

Käskkirjaga kehtestatakse töötajate nimekiri, kes peavad läbima tervisekontrolli.

See hõlmab töötajaid:

• kelle töötingimustega kaasneb kokkupuude ohtlike ja kahjulikud tegurid. Nende hulka kuuluvad keemilised, füüsikalised, bioloogilised. Nende tegurite täielik loetelu on määratletud Tervise Arengu Ministeeriumi määruse 302 lisas nr 1.
• Töötab seaduses loetletud tööliikidel. Nende hulka kuuluvad töö maa all, vee all, kõrgusel jne. Need on loetletud tervishoiuministeeriumi määruse 302 lisas nr 2.

Töötingimustele kahjuliku või ohtliku staatuse määramine on vajalik. Alles pärast hindamist tehakse kindlaks teguri ohuklass ja arstliku läbivaatuse vajadus.

Tähtis!Ärge unustage vajadust läbida arstlik läbivaatus vastavalt Vene Föderatsiooni töökoodeksile. See normatiivakt määratakse kindlaks töötajad, kes peavad enne tööle lubamist läbima tervisekontrolli.

See sisaldab:

• Töötajad, kes ei ole saanud täisealiseks (18 aastat).
• Sisenemine ettevõttesse, kus töökohad puutuvad kokku ohtlike ja kahjulike teguritega.
• Kandideeritakse tööle toiduainetööstuse, ühiskondliku toitlustuse, kaubanduse korraldamisse, tööle veevärgidesse, meditsiini- ja lasteasutustesse.
• Kellaga töötades.
• Põrandaalused töötajad.
• Kui peate töötama Kaug-Põhja piirkondades, aga ka nendega võrdsustatud piirkondades.

Arstlikule läbivaatusele suunamise kord

Esialgseks

Selleks, et töötaja läbi saaks, tuleb talle väljastada saatekiri. See vorm koos isikut tõendava dokumendiga tuleb esitada raviasutuses. Kui töötajat ei kontrollita esimest korda, siis peab tal käes olema tervisepass, mis tuleb ka esitada.

Raviasutus avab sellele töötajale kaardi ja tervisepassi puudumisel vormistab sellise dokumendi.

Arstlikul läbivaatusel peaksid osalema kõik need spetsialistid, kelle arvamust tuleb töönormide järgi läbivaatamisel arvesse võtta.

Uuringu edenedes panevad arstid kaardile nii uuringu kui ka laborianalüüsi tulemused. Uuringu tulemuste põhjal kajastub tulemus kaardil, mille järel see dokument jääb haiglasse.

Töötajale väljastatakse järeldus, milles tuleb kajastada, kas soovitud ametikohal töötamiseks on vastunäidustusi. Järeldus koostatakse kahes eksemplaris, üks tuleb säilitada raviasutuses ja teine ​​antakse üle tööandjale.

Tähelepanu! Tervisepass tuleb avada igale töötajale, kes läbib esialgse tervisekontrolli või perioodilise meditsiiniasutuses läbivaatuse. Esialgu säilitatakse seda vormi koos töötaja kaardiga. Pärast kontrollimist sisestatakse andmed passi ja seejärel antakse need töötajale üle.

Perioodiliselt

Selline arstlik läbivaatus viiakse läbi koostatud nimekirjade alusel vastutav isik majandusüksus. Nende hulka peavad kuuluma kõik töötajad, kes töötavad kahjulike või ohtlike teguritega töökohtadel. Töötajate nimekiri tuleb koostada vähemalt 2 kuud enne tervisekontrolli alguskuupäeva.

Üks uuendustest oli asjaolu, et ka perioodilise kontrolli käigus peab ettevõtte esindaja töötajale saatekirja üle andma. Seda tehakse standardsel viisil.

Arstlik organisatsioon, kellega arstliku läbivaatuse leping on sõlmitud, koostab spetsialistide nimekirjad ja kehtestab selle läbiviimise korra. Edasta kõik vajalikud paberid see tuleb tööandjale tasuda hiljemalt 14 päeva enne tervisekontrolli algust.

Töötajate läbivaatuse protseduur toimub tavapärase skeemi järgi ja lõpeb arstliku akti väljastamisega. Pärast seda koostab organisatsioon kontrolli lõpparuande.

Täielikult täidetud saatekirja allkirjastab selle eest vastutav isik isikuandmetega. Juhul, kui äsja saabunud töötaja saadetakse kohustuslikule kontrollile, tuleb suunamine talle allkirja vastu väljastada. Selle fakti fikseerimiseks peab ettevõttes olema spetsiaalne ajakiri või leht.

Tähelepanu! Suuna tüüp ei ole seadusega kehtestatud. Iga majandusüksus töötab selle ise välja vajadusi arvestades, kuid kasutades selleks vajalikke detaile.

Tööandja vastutus töötaja ilma tervisekontrollita tööle lubamise eest

Seadus kehtestab vastutuse neile tööandjatele, kes lubavad oma töötajatel tööle asuda ilma vajalikku tervisekontrolli tegemata. See vastutus on sätestatud haldusõiguserikkumiste seadustikus.

Selle järgi seadusandlik akt, rikkumise eest määratakse vastutus:

• Ametniku jaoks - 15-25 tuhat rubla;
• Ettevõtjad - 15-25 tuhat rubla;
• Ettevõtte jaoks - 110-130 tuhat rubla.

Määratud rahatrahvi suuruse määramisel lähtutakse sel viisil tööle lubatud töötajate arvust.

Juhul, kui tervisekontrolli mitteläbinud töötaja tervis on kahjustatud või saabub tema surm, siis käsitletakse seaduse normide mittejärgimist kriminaalkoodeksi vaatenurgast.

Tähtis! Omakorda, kui töötaja keeldub arstlikust läbivaatusest, näeb tööseadustik sel juhul ette tema töölt kõrvaldamise. See meede võetakse kasutusele pärast töötaja kirjalikku tutvumist allkirja vastu.

See kehtib seni, kuni ta esitab ettevõtte administratsioonile dokumendi, mis kinnitab tema sobivust rakendamiseks. töötegevus. Sellise ajutise peatamise aja eest töötajale töötasu ei maksta.

Kooskõlas Art. Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 212 kohaselt on tööandja kohustatud tagama oma alluvatele ohutud tingimused tööd. Samuti on ta kohustatud järgima kõiki töökaitsestandardeid - see on suur ja üsna keeruline valdkond Venemaa seadusandlus. Tööohutusmeetmed hõlmavad muuhulgas töötajate tervisekontrolli. Seda reguleerib 1. jaanuarist 2012 kehtiv Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus kohustuslike tervisekontrollide kohta.

Jõustumise ajal tekitas see akt palju poleemikat ja arutelu ning pean ütlema, et need ei lõpe siiani. Dokumendi sätted hõlmavad tohutul hulgal elukutsete ja töökohtade loetelu, nii et mitte ainult TTO inspektorid ei pea neid õppima. Räägime teile, millised peamised sätted sisalduvad Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 12.04.11 korralduses 302n (muudetud aastatel 2018-2019). Selle täisteksti praeguses väljaandes saab alla laadida artikli lõpus.

Tellimus 302n - üldine teave

Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikkel 213 nõuab ohtlikes tööstusharudes töötavate töötajate regulaarset arstlikku läbivaatust. Ürituste eesmärk on kutsealale sobivuse kinnitamine, töötajate terviseprobleemide varajane avastamine ja nakkushaiguste leviku tõkestamine.

Tegelikult on töötajate ring, kes peavad läbima tervisekontrolli (ja mitte ainult töö käigus, vaid ka tööle asumise ajal), palju laiem. Fakt on see, et töötingimuste kahjulikkuse määrab SOUT (töötingimuste erihinnang). Ja kui seda ei ole läbi viidud või selle kehtivusaeg on möödas, loetakse kõik töökohad organisatsioonis, mis ei ole SOUT-i läbinud, "kahjulikuks".

Kulud eest meditsiiniteenused– analüüsid, diagnostika ja muud protseduurid jäävad tööandja kanda. Eksami sooritamine on töötajate kohustus. 30. märtsi 1999. aasta föderaalseadus nr 52-FZ "Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta" keelab need, kes keelduvad töötamast (artikli 34 lõige 4).

Arstliku läbivaatuse vajadust määravad tegurid on sätestatud Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 12. aprilli 2011. a korraldusega 302n „Kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite ja tööde loetelude kinnitamise kohta, mille tegemisel viiakse läbi kohustuslikud esialgsed ja perioodilised tervisekontrollid (läbivaatused) ning rasket tööd tegevate ja kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate kohustusliku esialgse ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimise kord.

See koosneb kolmest rakendusest:

• esimene loetleb võimalikud ohud;
• teise sisu - tööd, mida saab teha ainult eriarstide loal;
• kolmas dikteerib tervisekontrolli korraldamise korra, annab saatekirjade näidised, arstliku akti ja selgitab, kuidas neid täita.

See korraldus jõustus vahetult enne tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi laialisaatmist. Sellest ajast peale on seda korduvalt korrigeeritud – juba ümberkorraldatud ministeeriumist eraldatud tervishoiuministeeriumi korraldustega.

Kehtiv versioon sisaldab muudatusi kahes esimeses punktis (05.12.2014 korraldusega nr 801n muudeti kahjulike tegurite ja vastunäidustuste loetelusid), samuti lisa nr 2 "Töö nimetused" punktis 20 tehtud muudatusi. ja kutsealad" Tööministeeriumi 6. veebruari 2018. a korraldusega nr 62n, Tervishoiuministeeriumi 49n ja jõustuvad 16. märtsist 2018. a.

Lisa 1. Kahjulikud ja ohtlikud tegurid

Esimeses lisas, mis on koostatud tabeli kujul, on ära toodud kohustusliku tervisekontrolli läbiviimise asjaolud-alused. Kahjulikud tegurid jagunevad nelja rühma:

• kemikaalid - ained ja segud, allergeenid, kantserogeenid jne;
• bioloogilised - B- ja C-hepatiidi viirused, loomade, taimede jne mürgid;
• füüsikaline - kiirgus, radioaktiivsed ained, müra tehnoloogilised seadmed(kaasatud 2015. aastal Tervishoiuministeeriumi korraldusega nr 801n) jne;
• tegurid tööprotsess– füüsilised ja sensoorsed koormused jne.

Enamiku tegurite puhul määratakse inimeste tervise ohu aste kindlaks töötingimuste erihinnanguga (SAUT).

Teised tabeli veerud sisaldavad teavet:

• kui sageli tehakse arstlikke läbivaatusi;
• millised arstid kitsad erialad on vaja läbida eksam;
• kohaletoimetamiseks ja läbimiseks vajalike testide ja protseduuride kohta;
• meditsiiniliste vastunäidustuste kohta tööks, mis nõuab kokkupuudet nende teguritega.

Näiteks anorgaaniliste lämmastikuühenditega töötava ettevõtte töötaja (punkt 1.2.1) vajab kord kahe aasta jooksul kõrva-nina-kurgu- ja dermatovenereoloogi kontrolli. Kohustuslike protseduuride hulgas on välise hingamise funktsiooni uurimine ja retikulotsüütide ja methemoglobiini taseme analüüs. Krooniliste bronhide ja kopsuhaigustega kandidaat ei saa kandideerida ametikohale, mis hõlmab kokkupuudet ammoniaagiga – arstliku läbivaatuse korraldus 302n (muudetud aastatel 2018-2019) keelab neil tööle asuda.

Lisa 2. Kahjulikud ja ohtlikud töötingimused

Järgmises lisas on loetletud tööliigid, mille jaoks on ette nähtud arstlik läbivaatus:

• viiakse läbi Kaug-Põhjas ja muudel karmi kliimaga territooriumidel, asustamata, kõrvalistes kohtades, mis asuvad kaugemal asulad meditsiiniasutustega - naftapuurtornide, puurplatvormide, geoloogiliste uuringute ja hüdrometeoroloogia jaamades jne;
• seotud loodusliku ja tehisliku looduse ohuga - õnnetuste, hädaolukordade, gaasi- ja naftapurskkaevude vältimine ja likvideerimine põldudel;
• on seotud riskiga ja nõuab spetsiaalset füüsilist ettevalmistust - kõrgusel, vee all, maa all; inkassoteenistuses, poolsõjaväelises julgeolekus jne;
• millega kaasneb otsekontakt suure hulga inimestega – meditsiini- ja õppeasutused, sh eelkooli-, kooli- ja muud kaubandusvaldkonnad ja Toitlustamine, majapidamis- ja transporditeenused;
• mis hõlmab kokkupuudet toiduainetega (toiduainetööstus, toidulaod, jaotuspunktid, samuti selliste toodete transport);
• peal tööstuslik tootmine(seotud keevitamise, tööpinkide, surveanumatega jne);
• juhtimisega seotud sõidukid(kraanajuhist juhini ja isegi liftijuhini).

Dokumendi numbriga 302n (Tervishoiuministeeriumi korraldus muudatustega 2018-2019 tööalase ekspertiisi kohta) teises lisas on esimesega sama detailselt lahti seletatud, kui sageli peaks töötaja konkreetsete eriarstide juures käima. Seega peavad poolsõjaväelased kord aastas läbima tervisekontrolli, et kinnitada oma sobivust edasiseks teenistuseks. Arstlikule aktile peavad allkirjad andma neuroloog, silmaarst, kõrva-nina-kurguarst, dermatovenereoloog ja kirurg. Kui tuvastatakse kuulmis-, nägemis- ja haigused, mis on loetletud 12.04.11 korraldusega 302n, lisa 2 lõikes 7, ei saa valvur tööd jätkata.

Lisaks on nimekiri üldõpingutest, mis on kohustuslikud igale tervisekontrolli tegijale. See on üldine vere- ja uriinianalüüs, EKG, fluorograafia, vereanalüüs glükoosi, kolesterooli määramiseks. Kehtestatud on terapeudi, psühhiaatri ja narkoloogi kohustuslik visiidid.

Naistele on kohustuslik täiendav vastuvõtt günekoloogi juurde (koos bakterioloogilise ja tsütoloogilise analüüsiga ning üle 40-aastastele naistele ka mammograafia (või ultraheli) iga 2 aasta järel).

Lisa 3. Tervisekontrolli läbiviimise kord

Korraldus nr 302n reguleerib kahte tüüpi tervisekontrolli korraldamist:

• esialgne (tulevaste töötajate töölevõtmise etapis);
• perioodiline (regulaarselt olemasolevate töötajate seas).

Esialgseks tervisekontrolliks peab tööandja vabale ametikohale kandideerijale väljastama saatekirja. Perioodiliste personaliteenuste jaoks peate eelnevalt ette valmistama:

• koostama töötajate nimekirja, märkides ära nende täisnimed, ametikohad, tehtava töö iseloomu;
• esitama selle raviasutusele, kellega leping on sõlmitud. Tervisekontrolli korraldus 302n (muudetud aastatel 2018–2019) nõuab nimekirja esitamist hiljemalt kaks kuud enne protseduuride algust;
• pärast nimekirja kinnitamist saadab selle 10 päeva jooksul sanitaar-epidemioloogilisele järelevalvele;
• tutvustama töötajaid tervisekontrolli ajakavaga vähemalt 10 päeva enne sündmust;
• anna neile juhiseid.

Otsuse sooritatud eksami kohta väljastab komisjon, mida juhib kutsepatoloog. Arstide soovituste alusel võidakse määrata ka erakorralised uuringud.

Vastutus

Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 213 nõuete ja tervishoiuministeeriumi kutsesobivuse kontrollimise korralduse täitmata jätmise eest ähvardab rahatrahv (haldusõiguserikkumiste seadustiku artikli 5.27.1 3. osa). Vene Föderatsioonist):

• 15 000 kuni 25 000 rubla eest ametnikud ja IP;
• 110 000 kuni 130 000 rubla - juriidilistele isikutele.

Samas võib tekkida vastutus isegi kontoritöötajate enneaegse tervisekontrolli eest, mida kinnitab Riigikohtu 06.12.2017 otsus nr 34-AD17-5, mis tunnistas õigustatuks 120 000 rubla suuruse rahatrahvi. Murmanski ettevõte, mis müüb autosid ja varuosi. Kõrgeim on väide, et tervisekontrolli mitteläbinud töötajad on analüütilist tööd tegevad spetsialistid Kohtuvõim pidas Venemaad maksejõuetuks: juhtumi toimikut uurides jõudsid RF relvajõud järeldusele, et kõik kaubandusorganisatsioonide töötajad peaksid regulaarselt võtma meditsiinilised testid ja tuleb arstide poolt läbi vaadata.

tööde loetelu, mille tegemisel viiakse läbi töötajate kohustuslik eel- ja perioodiline tervisekontroll (läbivaatus) vastavalt lisale nr 2;

Rasket tööd tegevate töötajate ning kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate kohustusliku esialgse (töökohale kandideerimisel) ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimise kord vastavalt lisale N 3.

2. Kehtestada kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite ja tööde loetelud, mille tegemisel viiakse läbi eel- ja perioodiline tervisekontroll (läbivaatus), ning eel- ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimise kord. rasket tööd tegevate ning kahjulike ja (või) ohtlike töötingimustega töötavate töötajate kohta alates 1. jaanuarist 2012. a.

Vene Föderatsiooni Tervishoiu- ja Meditsiinitööstuse Ministeeriumi 14. märtsi 1996. aasta korraldus N 90 "Töötajate esialgse ja perioodilise tervisekontrolli läbiviimise korra ja kutsealale lubamise meditsiiniliste eeskirjade kohta" (vastavalt ministeeriumi järeldusele Venemaa õigusemõistmise dokument riiklik registreerimine ei vaja, 30. detsembri 1996. a kiri N 07-02-1376-96);

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 16. augusti 2004. aasta korraldus N 83 "Kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite ja tööde loetelude kinnitamise kohta, mille käigus viiakse läbi esialgsed ja perioodilised tervisekontrollid (läbivaatused). välja ja nende eksamite (eksamite) läbiviimise kord" (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 10. septembril 2004 N 6015);

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 16. mai 2005. aasta korraldus N 338 "Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 16. augusti 2004. aasta korralduse N 83 lisa nr 2 muutmise kohta" Kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite ja tööde loetelude kinnitamine, mille käigus tehakse esialgseid ja perioodilisi arstlikke läbivaatusi (läbivaatusi), ning nende uuringute (läbivaatuste) läbiviimise kord" (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 3. juunil 2005 N 6677).

4. Kehtestada, et alates 1. jaanuarist 2012 ei kohaldata Vene Föderatsiooni territooriumil lõikeid 11, 12 (välja arvatud

2012. aastal jõustus Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus nr 302n, mis reguleerib ohtlikes ja ohtlikes tööstusharudes töötavate isikute kohustusliku tervisekontrolli läbiviimist. Selle dokumendi nõuete kohaselt on tööandja kohustatud saatma töötajad esmasesse ja perioodilisse arstlikku komisjoni. Kahjulikuks ja ohtlikuks tunnistatud töökohaga tööandjad peaksid arvestama kõiki korralduse regulatiivseid sätteid ja 2019. aastal tervisekontrolli saatmise korda.

Üldine informatsioon

Tööõigusaktid näevad ette ohtlike tööstusharude tööandjate kohustuse viia oma töötajatele korrapäraselt läbi arstlik läbivaatus (Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 213). Diagnostiliste protseduuride ja analüüside maksumuse eest tasub tööandja.

Esmase tervisekontrolli eesmärk tööle kandideerimisel on teha kindlaks taotleja kutsesobivus töökoht. Perioodilised meetmed on suunatud terviseprobleemide varajasele avastamisele, üldiste ja tootmisteguritega seotud haiguste ennetamisele.

Eksami sooritamise eest vastutavad töötajad. Kui nad keelduvad, ei saa neid nõude kohaselt tööle lubada. föderaalseadus 30. märtsil 1999 nr 52-FZ.

Tervise- ja sotsiaalarenguministeeriumi 12. aprilli 2011. a korralduse nr 302n sätetes on sätestatud arstliku läbivaatuse kord ja tegurid. See koosneb kolmest rakendusest, millest igaüks sisaldab:

• lisas 1 - potentsiaalselt tervisele ohtlikuks peetavad tegurid;
• lisas 2 - tööliigid, millele võib vastu võtta ainult kitsa spetsialisti loal;
• Lisa 3 - tervisekontrolli korraldamise ja läbiviimise kord koos selleks vajalike dokumentide vormidega.

Tervishoiuministeeriumi korraldus 302n: muudatused ja täiendused 2019. aastal

Dokumendis tehti viimased muudatused 6. veebruaril 2018 seoses uute ministeeriumide korralduste väljastamisega ( mõjutab ainult rakendust 2):

• Tööministeerium – korraldus nr 62n,
• Tervishoiuministeerium – korraldus nr 49n.

Põhimõttelisemad muudatused dokumendis tehti varem - tervishoiuministeeriumi 5. detsembri 2014 korraldusega nr 801n.

Lisa 1: Kahjulikud ja ohtlikud tegurid

Tabeliversioonis sisaldab rakendus kogu teavet meditsiinilist läbivaatust nõudvate tootmistegurite, nende sageduse ja arstide nimekirja kohta. Vastavalt tootmistegurite negatiivse mõju teguritele on tabel jagatud neljaks osaks:

• keemiline;
• bioloogiline;
• füüsiline;
• tööprotsess.

Iga jaotis on jagatud alajaotisteks, kus kahjulikud ja ohtlikke mõjusid inimeste tervise kohta. Igaühe puhul on oht tuvastatud SUT-i alusel.

• arstlike läbivaatuste sagedus;
• kitsaste valdkondade spetsialistide nimekiri, kes peaksid olema arstlikus komisjonis;
• analüüside ja uuringute loetelu, mida töötaja peab kontrolli käigus läbi viima;
• vastunäidustused, mis on põhjuseks töötaja sellelt töökohalt tööülesannete täitmiselt kõrvaldamiseks.

Lisa 2: Kahjulikud ja ohtlikud töötingimused

Käesolevas lisas on tabelis tööliigid, mis nõuavad esmast ja perioodilist tervisekontrolli nendel töötajatel. Need sisaldavad:

• elu- ja terviseriskiga seotud töö, sealhulgas ronimine, vee all, maal, samuti turva- ja kogumisteenused;
• töö tootmises, mis on klassifitseeritud kahjulikeks ja ohtlikeks teguriteks;
• seotud puidutööstusega, eelkõige puidu ülestöötamiseks, töötlemiseks, legeerimiseks;
• erikliima- ja geograafilistes vööndites;
• seotud inimtekkeliste ja looduslike ohtudega;
• töö otseses kokkupuutes inimeste massilise kohaloluga (haridus-, meditsiiniasutustes, transpordis, tarbijateeninduses, toitlustuses ja kaubanduses).

Siin, nagu ka esimeses lisas, on kehtestatud arstlike läbivaatuste sagedus, arstide nimekiri, õpingud ja töö vastunäidustused.

Lisa 3: Tervisekontrolli läbiviimise kord

Lisas 3 kehtestab korraldus 302n esmase ja perioodilise tervisekontrolli läbiviimise reeglid.

Esmane on vajalik äsja tööle võetud töötaja tööle võtmise korraldamiseks tööülesanded. Selleks antakse taotlejale vastav suund.

Perioodiline tuleb läbi viia tellimus 302n lisaga 1 või 2 kehtestatud tähtaegadel teatud aja jooksul töötavatele töötajatele (alla 21-aastastele toimub neid igal aastal). Oma organisatsiooni jaoks peab personaliteenistus:

• arstliku läbivaatuse all olevate töötajate andmed kantakse nimekirja, märkides ära nende täisnime, ametikoha ja kahjulikud tootmistegurid töökohal;
• kokkulepitud nimekiri tuleb saata 10 päeva jooksul sanitaar- ja epidemioloogilise kontrolli territoriaalsele organile;
• nimistu üle andma raviasutusele, kes on kohustunud läbi viima arstliku komisjoni vastavalt sõlmitud lepingule. Üleandmise periood on reguleeritud korraldusega 302n - hiljemalt kaks kuud enne plaanilise ülevaatuse kuupäeva;
• hiljemalt 10 päeva enne ürituse algust tutvustama tervisekontrollile kuuluvat personali selle läbimise plaaniga ja üle andma saatekirja.

Tervisekontrolli kalenderplaani peab välja töötama raviasutus ja see tuleb kokku leppida tööandjaga. Nimekirjades deklareeritud töötajate kohustus ilmuda määratud kuupäevadel meditsiiniasutuses.

Tervisekontroll loetakse lõpetatuks ainult siis, kui on olemas kõik laboratoorsed analüüsid, kitsaste eriarstide läbivaatus ja vormistatud järeldus.

Saatekirja saamine arstlikule läbivaatusele vormil 302n

Tööandjal on õigus mitte lubada töötajaid, kes ei ole läbinud kohustuslikku tervisekontrolli. Selle läbimiseks väljastatakse kodanikule saatekiri, millega on vaja tulla raviasutusse. Arstide läbimine on tasuta protseduur, kuna tööandjal on raviteenuse osutamiseks leping.

Soovituse vormil ei ole ühtset vormi, kuid järgmised andmed on kohustuslikud:

• tööd andva organisatsiooni nimi, mis näitab omandivormi ja OKVED;
• Nimi raviasutus kuhu töötaja kontrollile saadetakse, koos tema asukoha aadressi ja OGRN-koodiga;
• arstliku läbivaatuse tüüp (perioodiline või esialgne);
• töötaja isikuandmed: täisnimi, sünniaeg;
• kui tööandjal on struktuurijaotused märkida selle koha nimi, kus kodanik töötab või kavatseb töötada;
• märge ametikoha, elukutse või töö liigi, töötaja või taotleja kohta;
• kahjulike ja ohtlike tootmistegurite loetelu seoses töödega, mille puhul on vajalik arstlik läbivaatus.

Suuna täidab töötaja personaliteenus või muidu volitatud isik organisatsioonid. Väljastatakse töötajale allkirja vastu.

Eiramine tööõigus arstliku läbivaatuse ja korralduse 302n kohustusega kaasneb tööandja haldusvastutus:

• üksikettevõtjatele ja ametnikele trahv summas 15-25 tuhat rubla;
• juriidilistele isikutele trahv 110-130 tuhat rubla.